Af James M. Paci, MD
En hip pointer er en kontusion, eller blå mærker, af hoftebenskammen, knoglen langs randen af bækkenet, og de omkringliggende strukturer. Andre berørte strukturer kan omfatte tensor fascia lata, den ydre skrå muskel og den større trochanter i lårbenet. I alvorlige tilfælde et hæmatom, en samling af blod, kan danne og forårsage en håndgribelig fluktuerende masse under huden., Hip pointers er normalt resultatet af et direkte slag mod bækken randen, ofte i kontakt sportsgrene som fodbold eller ishockey, eller efter et fald direkte på hoften.
symptomer på hoftepeger
en hoftepeger er forbundet med smerter over iliac crest, blå mærker og hæmatom kan også forekomme, ligesom muskelspasmer. I tilfælde af et hæmatom, en hofte pointer kan være forbundet med stærke smerter, som det dissekerer mellem gluteus muskel-og hoftebenskammen og kan potentielt tryk på femoralis eller lateral femoral kutane nerver.,
diagnosticering af en hoftepeger
mens en hoftepeger kan diagnosticeres klinisk, kan der i visse tilfælde indhentes yderligere oplysninger fra billeddannelse. Røntgenbilleder hjælper med at sikre, at der ikke er opstået brud, mens MR og ultralyd kan bruges til at bestemme omfanget af kontusionen og eller hæmatom til stede. Røntgenstråler er især vigtige hos den unge patient, der kan have en avulsionsfraktur, der klinisk efterligner en hoftepeger.,
anatomi af bækken randen
bækken randen, eller iliac crest, er den meget overfladiske knoklet fremtrædende følte under huden på ens side på niveau med navlen. Det er en del af bækken bælte, og har vedhæftede filer, der er mange muskler, herunder intern og ekstern obliques, tensor fascia lata, gluteus medius, og latissimus dorsi, og paraspinal muskler.,
Behandling for Hip pointer
Den akutte behandling af en hip pointer omfatter hvile, is og brug af anti-inflammatoriske medicin såsom ibuprofen eller naproxen.
krykker kan være nødvendige i et par dage efter skade. Det er blevet foreslået at udsætte behandlingen, bortset fra med is, i 48 timer for at lade al blødning stoppe, før der behandles en dyb kontusion yderligere., En akut injektion af kortikosteroider (dvs.hydrocortison) i det skadede område kan i høj grad reducere symptomerne på kort sigt og fremskynde rehabilitering. Der er dog risiko for forstyrret muskelheling efter kortikosteroidinjektion, og som sådan skal beslutningen om at bruge denne modalitet træffes på et sagsspecifikt grundlag med atletens bedste interesse i tankerne. Nål aspiration, eller dræning af, en smertefuld hæmatom kan forbedre symptomerne og mindske tid til nyttiggørelse. Fysioterapi kan være nødvendig for at genvinde bevægelse og styrke inden du vender tilbage til spillet.,
prognose for en hoftepeger
vend tilbage til spilleområder baseret på alvorligheden af skaden og anvendte behandlingsmetoder. Med konservativ behandling og fysioterapi kan man i gennemsnit forvente fuld opsving inden for to til fire uger. En skadet atlet kan vende tilbage til at spille, når hele spektret af bevægelse og styrke er vendt tilbage.
Komplikationer af en hip pointer
Potentielle komplikationer omfatter muscle fibrose, forsinket muskelømhed, og myositis ossificans (knogledannelse efter hæmatom i en muskel).
Hvordan kan en atlet forhindre en hoftepeger?,
korrekt montering polstring og beskyttelsesudstyr kan hjælpe med at forhindre skade forekomst eller gentagelse.,
Hofte Øvelser
