Madame Lelica

Hvad er en hovedskade?

hovedskader er en af de mest almindelige årsager til handicap og død hos voksne. Skaden kan være så mild som en bump, blå mærker (kontusion) eller skåret på hovedet eller kan være moderat til svær i naturen på grund af hjernerystelse, dybt skåret eller åbent sår, brudt kraniumben(er) eller fra indre blødninger og skader på hjernen.en hovedskade er et bredt udtryk, der beskriver en lang række skader, der opstår i hovedbunden, kraniet, hjernen og underliggende væv og blodkar i hovedet., Hovedskader kaldes også almindeligvis hjerneskade eller traumatisk hjerneskade (TBI), afhængigt af omfanget af hovedtraume.

hovedskader stiger dramatisk-omkring 1,7 millioner mennesker har en TBI hvert år. Millioner af amerikanere lever i dag, der har haft en hovedskade og nu har brug for hjælp til dagliglivets aktiviteter, der koster landet mere end $56 milliarder om året.

Hvad er de forskellige typer hovedskader?

følgende er nogle af de forskellige typer hovedskader:

• hjernerystelse., En hjernerystelse er en skade på hovedområdet, der kan forårsage øjeblikkeligt tab af opmærksomhed eller opmærksomhed i et par minutter op til et par timer efter den traumatiske begivenhed.

• kraniebrud. En kraniebrud er et brud i kraniet. Der er fire hovedtyper af kraniebrud, herunder følgende:

  • lineære kraniebrud. Dette er den mest almindelige type kraniebrud. I en lineær brud er der et brud i knoglen, men det bevæger ikke knoglen., Disse patienter kan observeres på hospitalet i en kort periode og kan normalt genoptage normale aktiviteter på få dage. Normalt er der ikke behov for indgreb.

  • deprimerede kraniebrud. Denne type brud kan ses med eller uden et snit i hovedbunden. I denne brud er en del af kraniet faktisk sunket ind fra traumet. Denne type kraniebrud kan kræve kirurgisk indgreb, afhængigt af sværhedsgraden, for at hjælpe med at korrigere deformiteten.

  • diastatiske kraniebrud. Disse er brud, der forekommer langs suturlinierne i kraniet., Suturerne er de områder mellem knoglerne i hovedet, der smelter sammen, når vi er børn. I denne type brud udvides de normale suturlinjer. Disse brud ses oftere hos nyfødte og ældre spædbørn.

  • Basilar kraniebrud. Dette er den mest alvorlige type kraniebrud, og involverer et brud i knoglen ved bunden af kraniet. Patienter med denne type brud har ofte blå mærker omkring deres øjne og et blå mærke bag øret. De kan også have klar væske dræning fra deres næse eller ører på grund af en tåre i en del af dækningen af hjernen., Disse patienter kræver normalt nøje observation på hospitalet.

• intrakranielt hæmatom (ich). Der er flere typer ICH eller blodpropper i eller omkring hjernen. De forskellige typer klassificeres efter deres placering i hjernen. Disse kan variere fra milde hovedskader til ganske alvorlige og potentielt livstruende skader. De forskellige typer af Ich inkluderer følgende:

  • Epidural hæmatom. Epidural hæmatomer opstår, når en blodprop dannes under kraniet, men oven på dura, den hårde dækning, der omgiver hjernen., De kommer normalt fra en tåre i en arterie, der løber lige under kraniet kaldet den midterste meningealarterie. Epidural hæmatomer er normalt forbundet med en kraniebrud.

  • Subdural hæmatom. Subdural hæmatomer opstår, når en blodprop dannes under kraniet og under dura, men uden for hjernen. Disse kan dannes fra en tåre i venerne, der går fra hjernen til dura, eller fra et snit på selve hjernen. De er undertiden, men ikke altid, forbundet med en kraniebrud.

  • kontusion eller intracerebralt hæmatom., En kontusion er en blå mærke til selve hjernen. En kontusion forårsager blødning og hævelse inde i hjernen omkring det område, hvor hovedet blev ramt. Kontusioner kan forekomme med kraniebrud eller andre blodpropper, såsom et subdural eller epidural hæmatom. Blødning, der forekommer inde i selve hjernen (også kaldet intraparenchymal blødning) kan undertiden forekomme spontant., Når traumer ikke er årsagen, er de mest almindelige årsager langvarige, højt blodtryk hos ældre voksne, blødningsforstyrrelser hos enten børn eller voksne eller brug af medicin, der forårsager blodfortynding eller visse ulovlige stoffer.

  • diffus a Diffuseonal skade (DAI). Disse skader er ret almindelige og er normalt forårsaget af rystning af hjernen frem og tilbage, hvilket kan ske i bilulykker, fra fald eller rystet babysyndrom. Diffuse skader kan være milde, såsom med hjernerystelse eller kan være meget alvorlige, som ved diffus a .onal skade (DAI)., I DAI er patienten normalt i koma i længere tid med skade på mange forskellige dele af hjernen.

Hvad forårsager en hovedskade?

Der er mange årsager til hovedskader hos børn og voksne. De mest almindelige traumatiske skader er fra motorkøretøjsulykker (biler, motorcykler eller ramt som fodgænger), fra vold, fra fald eller som følge af børnemishandling. Subdural hæmatomer og hjerneblødninger (kaldet intraparenchymale blødninger) kan undertiden ske spontant.,

Hvad forårsager blå mærker og indre skader på hjernen?

Når der er et direkte slag i hovedet, ryster barnet (som det ses i mange tilfælde af børnemishandling) eller en whhiplash-type skade (som det ses i motorkøretøjsulykker), skyldes hjernens blå mærker og skaden på det indre væv og blodkar en mekanisme kaldet coup-countrecoup. Et blå mærke, der er direkte relateret til traumer, på stedet for påvirkning, kaldes en kupp (udtalt COO) læsion. Når hjernen ryster baglæns, kan den ramme kraniet på den modsatte side og forårsage et blå mærke kaldet en countrecoup-læsion., Den skurrende af hjernen mod de sider af kraniet kan forårsage klipning (rive) af den indre foring, væv og blodkar, som kan forårsage indre blødninger, blå mærker eller hævelse af hjernen.

Hvad er symptomerne på en hovedskade?

personen kan have forskellige grader af symptomer forbundet med sværhedsgraden af hovedskaden. Følgende er de mest almindelige symptomer på en hovedskade. Imidlertid kan hver enkelt opleve symptomer forskelligt.,fra, som en person ikke kan blive vækket; reagerer kun minimalt, hvis overhovedet, at stimuli, og udviser ingen frivillige aktiviteter)

Vegetativ tilstand (en betingelse for hjerneskade, hvor en person har mistet sin tænkning, evner og bevidsthed om sine omgivelser, men har bevaret nogle af de grundlæggende funktioner som vejrtrækning og blodcirkulation)

Locked-in-syndrom (en neurologisk tilstand, hvor en person er bevidst og kan tænke og grund, men kan ikke tale eller bevæge sig)

symptomer på et hoved skade kan ligne andre problemer eller medicinske forhold., Kontakt altid din læge for en diagnose.

hvordan diagnosticeres hovedskader?

det fulde omfang af problemet forstås muligvis ikke fuldstændigt umiddelbart efter skaden, men kan afsløres med en omfattende medicinsk evaluering og diagnostisk test. Diagnosen af en hovedskade er lavet med en fysisk undersøgelse og diagnostiske tests. Under undersøgelsen får lægen en komplet medicinsk historie hos patienten og familien og spørger, hvordan skaden opstod. Traumer i hovedet kan forårsage neurologiske problemer og kan kræve yderligere medicinsk opfølgning.,

Diagnostiske tests kan omfatte:

• blodprøver

• X-ray. En diagnostisk test, der bruger usynlige elektromagnetiske energistråler til at producere billeder af indre væv, knogler og organer på film.

• computertomografi scanning (også kaldet en CT-eller CAT-scanning). En diagnostisk billeddannelsesprocedure, der bruger en kombination af røntgenstråler og computerteknologi til at producere vandrette eller aksiale billeder (ofte kaldet skiver) af kroppen. En CT-scanning viser detaljerede billeder af enhver del af kroppen, inklusive knogler, muskler, fedt og organer., CT-scanninger er mere detaljerede end generelle røntgenstråler.

• elektroencefalogram (EEG). En procedure, der registrerer hjernens kontinuerlige, elektriske aktivitet ved hjælp af elektroder fastgjort til hovedbunden.

• magnetisk resonansafbildning (MRI). En diagnostisk procedure, der bruger en kombination af store magneter, radiofrekvenser og en computer til at producere detaljerede billeder af organer og strukturer i kroppen.,verity af den skade, behandlingen kan omfatte:

  • Is

  • Resten

  • lokal antibiotisk salve og klæbende bandage

  • Observation

  • Øjeblikkelig lægehjælp

  • Masker

  • Indlæggelse til observation

  • Moderat sedation eller hjælp til at trække vejret, der ville kræve at blive placeret på en vejrtrækning maskinen, eller mekanisk ventilator eller respirator

  • Kirurgi

  Behandling er individuel, afhængig af omfanget af den tilstand, og tilstedeværelsen af andre skader., Hvis patienten har en alvorlig hovedskade, kan han eller hun kræve overvågning for øget intrakranielt tryk (tryk inde i kraniet). Hovedskade kan få hjernen til at svulme. Da hjernen er dækket af kraniet, er der kun en lille mængde plads til at svulme op. Dette får trykket inde i kraniet til at stige, hvilket kan føre til hjerneskade.

  hvordan overvåges ICP?

  intrakranielt tryk måles på to måder. En måde er at placere et lille hult rør (kateter) i det væskefyldte rum i hjernen (ventrikel)., Andre gange placeres en lille, hul enhed (bolt) gennem kraniet ind i rummet lige mellem kraniet og hjernen. Begge enheder indsættes af lægen enten i intensivafdelingen (ICU) eller i operationsstuen. ICP-enheden fastgøres derefter til en skærm, der giver en konstant læsning af trykket inde i kraniet. Hvis trykket går op, kan det behandles med det samme. Mens ICP-enheden er på plads, får patienten medicin for at forblive behagelig. Når hævelsen er gået ned, og der er ringe chance for mere hævelse, fjernes enheden.,

  livslange overvejelser for en person med hovedskade

  nøglen er at fremme et sikkert miljø for børn og voksne og for at forhindre hovedskader i første omgang. Brug af sikkerhedsseler, når man kører i bilen og hjelme (når de bæres korrekt) til aktiviteter, såsom cykelridning, in-line skøjteløb og skateboarding kan beskytte hovedet mod at opretholde alvorlige skader.,

  personer, der lider af en alvorlig hjerneskade, kan miste muskelstyrke, fine motoriske færdigheder, tale, syn, hørelse eller smagsfunktion, afhængigt af det involverede hjerneområde og sværhedsgraden af hjerneskade. Langsigtede eller kortvarige ændringer i personlighed eller adfærd kan også forekomme. Disse personer kræver langsigtet medicinsk og rehabiliterende (fysisk, erhvervsmæssig eller taleterapi) ledelse.

  omfanget af personens bedring afhænger af typen af hjerneskade og andre medicinske problemer, der kan være til stede., Det er vigtigt at fokusere på at maksimere personens evner hjemme og i samfundet. Positiv forstærkning vil tilskynde patienten til at styrke hans / hendes selvværd og fremme uafhængighed.