- af Christian Worstell
- Anmeldt af John Krahnert
Hvad er det Medicare Part D donut hul?
Medicare Part D “donut hole” er et midlertidigt dækningsgap i, hvor meget en Medicare receptpligtig medicinplan vil betale for dine receptpligtige medicinomkostninger.
Hvad er donut hul beløb for 2021?
donut hul beløb for 2021 er $4130., Når du og din receptpligtig medicin plan har brugt dette beløb på dækkede lægemidler, du indtaster dækningsgabet kaldet donut hul.
lige siden 2020 betaler modtagere af Medicare Part D plan 25 procent af deres mærkenavn og generiske lægemiddelomkostninger, mens de er i dette dækningsgap eller “donut hole.”
Hvad skete der i donut hul dækning hul i 2020?
Medicare donut hul dækning hul skrumpet til sin endelige omkostningsniveau i 2020. Vi vil forklare mere nedenfor om, hvad det betyder for din dækning.,Medicare donut hole er et af fire dækningsniveauer (dækningsperioder), der er i en del D receptpligtig medicinplan.
du går ind i Medicare-donuthullet efter din fradragsberettigede periode og din oprindelige dækningsperiode slutter, og før du indtaster katastrofal dækning.
den fradragsberettigede periode
nogle (men ikke alle) Medicare Part D-planer har en fradragsberettiget, hvilket er det beløb, du skal bruge på dækkede stoffer, før din Medicare drug plan dækning sparker ind.,hvis du for eksempel har en del D-plan med en fradragsberettiget $200, skal du betale de første $200 af omkostningerne for dækkede lægemidler i et kalenderår ud af din egen lomme.
Når du har opfyldt din egenandel, hjælper din del D-plan med at betale for alle dækkede stoffer for resten af året. I 2021 er den maksimale fradragsberettigede tilladt ved lov $ 445 for året.
nogle Medicare receptpligtig medicin planer har en $0 fradragsberettigede.
Når du opfylder din plan fradragsberettigede, du indtaster den indledende dækningsperiode.,
den indledende dækningsperiode
Når du har opfyldt din del D-fradragsberettigede, indtaster du den indledende dækningsperiode. I denne fase betaler du en copayment (fast gebyr) eller coinsurance (procentdel) for dine overdækkede medicin.
Copayment og coinsurance beløb vil variere efter planen. Mange planer vil indeholde forskellige beløb for generiske og mærkenavn narkotika. Du kan tjekke med din plan formulary (drug list) for at lære mere om, hvad dine omkostninger kan være for forskellige stoffer.,generiske lægemidler er typisk på et lavere niveau og har lavere omkostninger end mærkevarer, som typisk er på et højere niveau.
Når du og din plan kombinerer at bruge $ 4.130 for narkotika i løbet af kalenderåret i 2021, du indtaster donut hul dækning hul.
donuthullet
Når du kommer ind i donuthullet i 2021, bliver din del D-plans dækning mere begrænset.
i 2021 betaler du ikke mere end 25 procent af prisen for mærkevarer og generiske lægemidler, mens du er i donuthullet.,
du forbliver i denne del D donut hul dækning hul, indtil du har betalt $6,550 i out-of-pocket omkostninger for dækkede lægemidler i 2021. Du går derefter ind i den katastrofale dækningsfase.
lukkede donuthullet i 2019?
Medicare Part D donut hole har lukket i de senere år på grund af bestemmelser i Affordable Care Act (ACA), også kendt som Obamacare.
donuthullet blev sat til at forsvinde i 2020, men det lukkede hurtigere for mærkevarer i 2019. Dette er på grund af den Topartiske budgetlov fra 2018, underskrevet i lov af præsident Donald Trump.,
Leder du efter Medicare Part D receptpligtig medicin dækning?
Du kan sammenligne Del D planer tilgængelige, hvor du bor og tilmelde dig en Medicare receptpligtig medicin plan online, når du besøger MyRxPlans.com.
Hvad skete der, da donuthold gik væk i 2020?
Når du når $6,550-tærsklen i 2021, går du ind i den sidste fase af Del D-dækning. Dette kaldes katastrofal dækning.
i den katastrofale dækningsfase betaler du kun en lille coinsurance eller copayment for dine overdækkede receptpligtige lægemidler resten af året.,
har alle Medicare Del D planer har en doughnut hul?
alle Medicare receptpligtig medicin planer er mandat til at omfatte donut hul.Medicare receptpligtig medicin dækning er reguleret på føderalt niveau af Centers for Medicare & Medicaid Services (CMS).
er der nogen forsikring, der dækker donuthullet?
Der er ingen forsikring, der udelukkende giver dækning for Del D donut hul.,
Medicare modtagere kan være i stand til at hjælpe sig selv undgå krans hul ved at vælge mindre dyre generiske lægemidler over brand-navn narkotika, når det er muligt, shopping for receptpligtig medicin rabat, købe stoffer i bulk mail-order service og udnytte Medicare Ekstra Hjælp (se nedenfor).
kan jeg få hjælp til at betale for Medicare-del D-omkostninger i donuthullet?
Hvis du har Medicare ekstra hjælp, vil du ikke stå Del D donut hul omkostninger.
ekstra hjælp er et hjælpeprogram, der hjælper med at sænke omkostningerne ved Del D præmier, selvrisikoen, coinsurance og copayments.,
Der er ingen dækningsgap for Medicare-modtagere, der modtager ekstra hjælp.
Find Medicare receptpligtig medicin dækning
En licens, forsikring agent kan hjælpe dig med at lære om Medicare Part D-planer og Medicare Advantage planer med receptpligtig medicin dækning, der kan være til rådighed, hvor du bor.