Dermatomyositis (DM) er en sjælden inflammatorisk muskelsygdom, der påvirker både musklerne såvel som huden. DM kan påvirke mennesker af alle racer, køn og alder. Selvom det påvirker både mænd og kvinder lige i barndommen, er det mere almindeligt hos kvinder hos voksne. Den nøjagtige årsag til DM er ukendt, men det antages at være resultatet af en immunmedieret proces udløst af eksterne faktorer (f.eks. malignitet, medikamenter og infektiøse stoffer) hos genetisk disponerede individer., Dermatomyositis kan forekomme med andre bindevævssygdomme, såsom systemisk lupus erythematosus, reumatoid arthritis, sklerodermi, Sjogrens syndrom og blandet bindevævssygdom.
Patienter med dermatomyositis normalt til stede med klager over træthed og tab af energi. Hudændringerne forekommer inden begyndelsen af muskelsygdom hos de fleste patienter. De tidligste tegn på hud manifestationer kan begynde med en rød til blålig-lilla udslæt oftest i solen udsatte områder (ansigt, hals, skuldre, øvre bryst og ryg)., Øjenlågene kan få den typiske lilla udslæt kendt som heliotrope udslæt. Tidlige klinikere mente, at dette violøse udslæt omkring øjnene mindede dem om farven på en heliotropblomst og dermed omtalte dette som ‘heliotrope-tegnet’. Knoerne kan have lilla pletter kendt som’Gottron’ s papules’. Den vigtigste diagnostiske funktion af hud udbrud af DM er poikiloderma, som er den blege, tynde hud med blodkar og mørke pletter ligger i solen udsatte områder., Hærdede aflejringer af gule til hvide klumper under huden kan udvikle sig især hos børn og unge kendt som calcinose. Progressiv muskelsvaghed især hofter, lår, skuldre, overarme og nakke på en symmetrisk måde kan forekomme. Ved avanceret sygdom kan alle muskelgrupper påvirkes. Patienter klager derefter over stor træthed og er ofte ikke i stand til at udføre enkle opgaver, såsom at kæmme deres hår eller stige op til deres fødder fra en siddeposition. De berørte muskelgrupper er ømme at røre ved mere sygdom. 15-30% af patienterne.,
i nogle tilfælde kan tilstedeværelsen af dermatomyositis være relateret til en intern kræft. Den rapporterede hyppighed af en intern kræft hos voksne med DM varierer fra mindre end 10% til 50%. Kræft i æggestokkene, bryst, lunge, mave og andre kvindelige kønsorganer kan undertiden findes hos patienter med DM.
diagnosen dermatomyositis genkendes normalt ved det typiske heliotrope udslæt. Patienter med et karakteristisk hududbrud skal have en hudbiopsi udført for at bekræfte diagnosen., Yderligere test kan bestilles for at hjælpe med at bekræfte diagnosen eller for at bestemme omfanget af sygdommen. Blodarbejde måling af kreatinkinase og aldolase kan hjælpe med at måle omfanget af muskelskader. Tilstedeværelsen af cirkulerende autoantistoffer i blodet kan indikere den autoimmune sygdom. MR kan opdage betændelse i musklerne. Elektromyografi (EMG) test udført af en lille elektrode indsat i musklen kan måle muskelens elektriske aktivitet. Muskelbiopsien er en meget vigtig test for at bekræfte diagnosen og udelukke andre inflammatoriske muskelsygdomme.,
Der er ingen kur mod dermatomyositis, men behandling kan forbedre symptomerne. Orale kortikosteroider, såsom prednison, kan hjælpe ved at reducere betændelsen og dermed forbedre hud-og muskelsymptomer. Immunosuppressive lægemidler anvendes alene eller i kombination med kortikosteroider omfatter methotrexat, azathioprin, cyclophosphamid, ciclosporin, og høj dosis intravenøs immunglobulin. Fysioterapi kan hjælpe patienter med styrke og fleksibilitet, der forbedrer den daglige funktion., Beskyttelse mod solen ved hjælp af solcreme og solbeskyttelsesbeklædning kan også forbedre hudens udseende.
Tilbage til inde.
de medicinske oplysninger, der leveres på dette siteebsted, er kun til uddannelsesmæssige formål og tilhører American Osteopathic College of Dermatology. Det er ikke beregnet eller underforstået at være en erstatning for professionel medicinsk rådgivning og må ikke skabe et forhold mellem læge og patient. Hvis du har et specifikt spørgsmål eller bekymring for en hudlæsion eller sygdom, skal du kontakte en hudlæge., Enhver brug, genskabelse, formidling, videresendelse eller kopiering af disse oplysninger er strengt forbudt, medmindre der gives udtrykkelig skriftlig tilladelse fra American Osteopathic College of Dermatology.