Mennesker med inflammatoriske autoimmune sygdomme, som rheumatoid artrit og ankyloserende spondylitis, kan blive ordineret biologiske stoffer, hvis de traditionelle Nsaid (fx ibuprofen) eller Dmard (fx methotrexat) er ineffektive. Biologics kan også bruges sammen med disse traditionelle medicin.
se 5 typer medicin, der behandler reumatoid Arthritis (RA)
Sådan fungerer biologer
før symptomer på betændelse kan ses eller mærkes, finder en række biokemiske reaktioner sted i kroppen., Et biologisk lægemiddel målretter og forhindrer en specifik reaktion, der stopper den inflammatoriske proces i dens spor.
i modsætning til biologiske lægemidler behandler konventionelle lægemidler generel inflammation (og resulterende symptomer som ledsmerter), efter at den er begyndt.
se smertestillende medicin til Arthritis smertelindring
en type biologisk: TNF-hæmmere
proteinmolekyler kaldet tumornekrosefaktor (TNF) udløser unødvendig betændelse hos mennesker med autoimmune sygdomme, såsom reumatoid arthritis., Biologer kaldet TNF-hæmmere indeholder specielle proteinmolekyler, der, når de injiceres i en patients blodbane, fastgøres til TNF-molekylerne. Når TNF-hæmmere knytter sig til TNF, kan TNF ikke udløse betændelse.
Biologics Tage Tid til at Arbejde
En patient kan mærke en nedgang i symptomer, så snart 1 uge eller så længe, som 12 uger efter start en biologisk, og symptomer kan fortsætte med at forbedre i flere måneder bagefter., For eksempel føler mange mennesker, der tager TNF-hæmmere, symptomlindring i 2 til 4 uger, selvom lægemidlets fulde virkning normalt tager 3 til 6 måneder.
det er ikke usædvanligt, at en biologisk bliver mindre effektiv over måneder eller år, da en persons immunsystem udvikler antistoffer mod lægemidlet. Når dette sker, vil en person bemærke symptomer, der gradvist kommer tilbage. Når en biologisk mister sin effektivitet, en læge kan anbefale at skifte til en anden biologisk.,
hvordan Biologics gives til patienter
de fleste biologiske stoffer er flydende medicin, der administreres til en patient ved enten:
- injektion under huden. En patient kan give sig selv injektioner derhjemme. I nogle tilfælde kan et familiemedlem eller anden plejeperson give injektionerne.
- Infusion i blodstrømmen. Dette gøres typisk på et medicinsk kontor og kan tage et par timer.
farmaceutiske virksomheder arbejder på at udvikle biologiske stoffer, der kan administreres med orale piller., Den første af disse er tofacitinib, solgt som .eljan., som blev godkendt af FDA i 2012.
se videnskaben bag biologiske
hvor ofte en person tager en biologisk varierer. Generelt kan infusioner være nødvendige en gang hver 4. til 6. uge. Injektioner kræves normalt hver uge eller to.
opbevaring og håndtering af biologiske
hver biologiske vil have opbevarings-og håndteringsinstruktioner, der skal følges, ellers mister lægemidlet noget eller hele dets effektivitet. De fleste biologiske stoffer bør ikke være:
- udsat for hurtige temperaturændringer., Brug for eksempel ikke en varmekilde til at opvarme et lægemiddel, der er opbevaret i køleskabet. Lad det gradvist varme op til stuetemperatur før injektion.
- udsat for flere temperaturændringer. For eksempel rådes folk til at opbevare en biologisk i køleskab, derefter opvarme den op til stuetemperatur og derefter sætte den tilbage i køleskabet til senere.
- rystet. Hurtig rystning er normalt ikke nødvendig og kan være skadelig.
hvorfor er retningslinjer som disse nødvendige?, De fleste medikamenter består af små, stabile molekyler—aspirinmolekyler har kun 21 atomer—men biologiske stoffer består af enorme molekyler med tusinder af atomer. De kemiske bindinger, der holder disse atomer sammen, er relativt svage, og de kan brydes af hurtige temperaturændringer og andre faktorer. Et lægemiddel fungerer ikke som foreskrevet, hvis for mange, hvis dets molekylers bindinger er brudt.,
Eksempler på Biologiske substanser, der Findes i Dag
Biologics er kategoriseret efter, hvilken del af den inflammatoriske proces, de er rettet mod.
se Biologics for RA og andre Autoimmune tilstande
TNF-blokkere er den mest almindelige type moderne biologiske.,jeg>
Eksempler på andre biologiske (og deres virkemåde) er:
- tocilizumab (Actemra), mål, interleukin-6 sti
- anakinra (Kineret), en interleukin-1 receptor antagonist
- rituximab (Rituxan), en CD20-instrueret cytolytic antistof
- tofacitinib (Xeljanz), først i en klasse af behandlinger RA kaldes Janus kinase (JAK) – hæmmere
Disse listen ændre sig som FDA godkender nye stoffer, og de bliver introduceret til det AMERIKANSKE marked.,
se Biologics, Biosimilars, og udskiftelige Biosimilars—Hvad er forskellen?
omkostninger
Biologics tendens til at være dyrt. For eksempel kan en måneds forsyning af Humira (to doser) koste omkring $2.000 uden forsikring. Nogle patienter kan være berettiget til kuponer og rabatter gennem farmaceutiske virksomheder.