Overføring er et fænomen i psykologi kendetegnet ved, at “bevidstløs omdirigering af følelser, af en person til en anden” (Wiki Svar, n.d.). Det kan forekomme både i hverdagen og også i terapirummet. Et eksempel på, hvordan det kan ske, er, når en person mistro en anden, fordi den anden ligner, sige, en e.-ægtefælle, i manerer, udseende, eller opførsel.,
i en terapeutisk sammenhæng henviser overførsel til den måde, hvorpå klientens syn på og forhold til barndomsobjekter (hvilket betyder: mennesker) udtrykkes i aktuelle følelser, holdninger og adfærd med hensyn til terapeuten (Sandler et al, 1980). Analyse af denne overførsel er generelt blevet betragtet som det centrale træk ved psykodynamisk orienterede teknikker (Gill, 1982). Freud observerede og formulerede oprindeligt begrebet overførsel og forstod dens betydning for bedre forståelse af patientens følelser., Det var Jung, imidlertid, der bemærkede, at begge deltagere inden for overføringsdyaden havde en tendens til at opleve en række modsætninger, og at nøglen til psykologisk vækst var evnen til at holde et spændingspunkt med modsætningerne uden at opgive processen. Det var denne spænding, sagde Jung, hvilket ville give en klient mulighed for at vokse og transformere (Bauer & Mills, 1989; Millsiki Ans .ers, nd).
trinnene i forbindelse med overførsel
terapeuten bliver opmærksom på de følelser, der er vækket i hende eller ham af klienten., Oprindeligt er dette sandsynligvis ikke en kognitiv proces, da terapeuten reagerer på signaler i klienten, der signalerer, at noget er anderledes. For eksempel kan en klient, der har gjort store fremskridt, komme ind i værelserne og se udvasket og trist, eller vred eller på anden måde ulykkelig. Det er et spørgsmål om bevidsthed, ikke refleksion, da terapeuten melodier til følelser, der kommer op.
- terapeuten træder tilbage, disidentificerer fra den affektive reaktion og ser det mere objektivt.
- terapeuten identificerer klientens affektive tilstand.,
- terapeuten fastlægger betydningen af klientens besked.
- terapeuten beslutter, hvordan man mest effektivt skal bruge det, der er blevet lært (Basch, 1988).
Når der er modstand
Arbejde med overføring i her-og-nu i terapi-rummet indeholder allergifremkaldende kunder til betydningen af at undersøge deres reaktioner over for terapeuten, at identificere de selvbegrænsende komponenter af disse mønstre, og udvikler en mere og mere fleksibel, gamle samspillet med terapeuten. Det er teorien., Bauer and Mills (1989) hævder imidlertid, at praksis ofte er langt fra det. De skitserer forskellige former for modstand – både fra terapeutens side og fra klientens side – der kommer i vejen. Deres diskussion, kunstigt adskilt mellem klient-og terapeutformer af modstand, følger.
klientcentreret modstand
Klientmodstand mod overføringsanalyse er et afgørende emne i de psykodynamiske psykoterapier, hvor overføringen er central i arbejdet., Klient vilje og evne til at undersøge klient-terapeut interaktion omfatter nogle af følgende former for modstand.
ignorerer virkelige bekymringer. Den forståelse i psykodynamisk psykoterapi, er der, som nævnt ovenfor, kunder vil bringe “skabelon” for, hvordan de gør forholdet til rummet, og terapeuten kan arbejde med det i klient-terapeut forhold til at undersøge, hvordan klientens liv ikke fungerer som de ønsker det., Hvad der kan ske, er, at klienter kommer til at tro, at terapeuten fokuserer på det terapeutiske forhold til skade for de “virkelige bekymringer”, som klienten bringer. I alle tilfælde er terapeutens mest effektive holdning en, der stimulerer klientens nysgerrighed med hensyn til, hvordan de i øjeblikket fungerer og tilskynder til dybere udforskning.
identifikation overførsel. Terapeutens mål er at bringe latent overføringsmateriale ud i et mere åbent, åbenbart sæt adfærd og udsagn, der kan undersøges., Denne opgave gøres vanskeligere af klienter, der benægter, at de har reaktioner på terapeuten og/eller aktivt diskonterer betydningen af eventuelle reaktioner. Nogle gange er den eneste måde terapeuten kan se dette indirekte, som klienten diskuterer, siger de kritiske, nedværdigende kommentarer fra en straffende forælder eller autoritetsfigur, når han/hun virkelig udtrykker følelsen af, at terapeuten er kritisk eller nedværdigende. Processen med at identificere specifikke adfærdsmønstre fremmer terapeutiske gevinster og klientens autonomi., Over tid, med gentagne konfrontationer, bliver det lettere for klienten at acceptere og adressere sådanne temaer.
afslag på at overveje overførsel som en mulighed. Klienter modstår ofte efterforskning og gennemgang af overførsel ved at insistere på, at deres reaktioner på og interpersonelle konflikter med terapeuten udelukkende er baseret på terapeutens virkelighed: intet at gøre med deres egne intrapsykiske problemer eller tidligere udvikling. Slut på historien. En sådan klient kan insistere på, at alle følelser over for terapeuten er fuldt berettiget af konventionelle forklaringer., En ine .pressiv, tilbageholdende karakter stil, for eksempel, kan rationaliseres ved at tilskrive det til, hvor truende terapeuten, eller det terapeutiske miljø, er. Terapeuter kan arbejde med en sådan modstand i her og nu ved at tegne paralleller med historiske eksempler fra klientens liv.undgåelse af ansvar, frygt for autonomi. Et centralt element i terapi kan ofte være klientens afvisning af at acceptere ansvar for, hvordan de tænker og føler, for de konflikter, de står overfor, og for deres rolle i at bringe dem om., Der er sikkerhed i neurotiske, livsbegrænsende mønstre; derfor er de svære at give op (Bauer & Mills, 1989).
Terapeutresistens
ud over klientcentreret modstand er der også modstand fremkaldt af terapeuten, som bidrager til underanalyse af overføringen. Kilderne til denne modstand er flere; det kan stamme fra terapeutens modoverførsel, I mangler i træning og/eller i terapeutens utilstrækkelige tilsynsoplevelser., Sådanne reaktioner vil sandsynligvis stamme fra uløste konflikter mellem terapeuten og/eller virkningen på terapeuten i klientterapeutinteraktionen, især klientens modstridende interpersonelle strategier.
undgåelse af her-og-nu påvirke. Bauer og Mills bemærk, at terapeuten “faintheartedness” i diskuterer manifesteret overføring er ansvarlig for mere stagnation i psykodynamisk terapi end nogen anden holdning (1989, p115). At se på deres følelser i her-og-nu involverer påvirkningstung, potentielt forstyrrende interaktioner for både klient og terapeut., “Frygt” er ikke for stærkt et ord forbundet med grunde til at undgå det. Virkeligheden er, at klienter for alle deres neuroser undertiden har indsigtsfulde opfattelser af terapeuten: et truende udsigt for mange terapeuter at møde, især hvis de har uløste intrapsykiske eller interpersonelle konflikter. Det er ofte mere behageligt for terapeuten at vende tilbage til diskussion af historiske mønstre i klienten, og nogle terapeuter er så bankede af in-the-room påvirker, at de ty til ego regression og handler-out., Nogle terapeuter frygter, at vanskelige, angstfremkaldende interaktioner med klienten vil forstyrre udviklingen af den terapeutiske alliance; faktisk er det modsatte sandt. Uden fokus på, hvad der kommer i vejen for klient-terapeut samarbejde, er hele den terapeutiske proces prisgivet klientens maladaptive, selvvindende måder.
overvægt på, hvordan tidligere konfliktmønstre udviklede sig. Fokus på, hvordan maladaptive mønstre udviklet i klientens fortid, kan hjælpe klienten med at forbinde hans eller hendes fortid til nutiden, hvilket giver en følelse af kontinuitet og identitet., Det kan også hjælpe klienten med at føle sig sikker på, at, så bekymrende for ham eller hende, som mønstrene ser ud, de kan forstås og – forhåbentlig – sorteres ud. Udflugter ind i fortiden kan være som at vende sig til en gammel tekst til en “oversættelse” af, hvad der foregår i øjeblikket. Terapeuten skal dog huske, at formålet med terapien er at hjælpe klienten med at ændre mønstre, der findes i nutiden, og udforskninger fra fortiden skal underordnes dette mål.
indsnævret terapeutaktivitet., Måske på grund af psykoanalysens historie i den freudianske æra, da terapeuter skulle være stille, neutrale lyttere, der ikke forstyrrede klientens frie foreninger, nogle terapeuter kan føle sig ubehagelige med en mere dynamisk, aktiv rolle. Det er vigtigt at etablere en sikker, sikker atmosfære og forstå arten af overføringsreaktionerne, men at undlade at reagere tilstrækkeligt på klienten af frygt for at fordreje overførslen eller dårligt fortolke klientkommunikation opnår ikke det sikre terapeutiske miljø., En tavs, reagerer ikke til en klient kan faktisk tilskynde opfattelsen af terapeuten som kold og fjern, uanset hvad klientens oprindelige overførsel præ-disposition var.
vanskeligheder med at differentiere overførsel fra ikke-overførsel. Selv meget neurotiske klienter har nogle opfattelser af terapeuten og terapien, som er realistiske og ikke baseret på overførsel. Det er derfor vigtigt for terapeuten ikke at antage, at alle reaktioner på ham eller hende er overførbare, og at arbejde for at skelne mellem dem, der er, og dem, der ikke er., Et godt eksempel her er, når terapeuten begynder udnævnelsen lidt sent. Mange sunde, slet ikke neurotiske mennesker kan have en reaktion på irritation over dette, og klientens irritation kan stamme fra en række psykiske tilstande. At sætte det hele ned til “overførsel” kan udgøre forsvar fra terapeutens side snarere end sand opdagelse af tidligere mønstre, der påvirker nutiden. Afklaring af, hvilke klientreaktioner der er realistiske, kan uddybe den terapeutiske alliance og fremme klientens autonomi gennem bekræftelse af deres evne til at skelne virkeligheden.,
præsentation af “sikkerhed”. Naturligvis, den vigtigste opgave for klient og terapeut er at arbejde sammen om at udvikle en konsensus valideret forståelse af deres forhold. Det er ikke en let opgave, fordi der ikke er nogen steder, at de begge kan stå, som er “uden for forholdet” for at se på det. Således betragtes ideer om, hvad der sker i det, bedst som hypoteser. Hvis terapeuten er sikker på, at han eller hun har det eneste hold på “virkelighed”, og udtrykker sådanne synspunkter med interventioner som, “hvad du virkelig mener er?,”, vil klienten sandsynligvis modstå (især hvis de er relativt sunde!).
en sådan holdning forstyrrer klientens evne til at forstå sig selv fra en række synspunkter og eroderer klientens evne til selvreflektion på en sund måde. At antage, at man har den ultimative betydning eller en sand “virkelighed” om klienten er at se bort fra sandheden, at adfærd og udsagn normalt har flere funktioner. Derudover ser en sådan indgriben normalt ud til at være en død gave af terapeutens skygge af arrogance!, Det er langt bedre at foreslå, at hvad en klient siger eller gør, kan have konsekvenser for terapiforholdet, og/eller at “Virkelighed” nu skal formuleres på en mere subtil og kompleks måde end før.
for tidlig fortolkning af projektion. Vigtigere end at beslutte overførsel / ikke-overførsel er muligheden for klienten til aktivt at diskutere opfattelser af terapeuten, og for terapeuten at arbejde med disse opfattelser på en ikke-defensiv måde., Selv om terapeutens reaktioner er ofte bestemt af fremskrivninger på terapeuten af klientens indre self og/eller objekt-repræsentationer, terapeutens interventioner behøver ikke at tvinge kunden til at eje disse fremskrivninger på et givet tidspunkt (det kan altid ske på et senere tidspunkt, og nogle gange kan ikke forekomme på alle). At tvinge klienten til at opgive forsvaret for tidligt anbefales dårligt, da disse tjener en vigtig funktion i klientens psykiske organisation.,
det foretrukne terapeutrespons er at trække klientens følelser ud og engagere sig i en seriøs, ikke-defensiv undersøgelse af dem. Muligheden for terapeuten til at gøre, som fortæller om nogle vigtige budskaber til kunden, nemlig at terapeuten: (1) har en solid ego og er ikke fazed af klientens projektioner; (2) har et ønske om at forstå kundens intra – og interpersonelle processer, og (3) er i stand til at tolerere fremskrivninger af uønskede (uacceptabelt) aspekter af kunden selv på terapeuten., Denne holdning kommunikerer tillid til den terapeutiske proces og hjælper klienten til gradvist at tolerere aspekter af sig selv, der blev nægtet og projiceret.lad os sige, at en klient havde en meget kritisk, krævende forælder. En sådan klient kan internalisere den overordnede stemme, blive perfektionistisk og krævende af sig selv og opleve resulterende depression, lavt selvværd, og endda masochistisk adfærd., Under terapi vil klienten sandsynligvis projicere dette kritiske forældreobjekt på terapeuten, og derefter reagere på terapeuten, som han plejede at reagere på forælderen: med appeasement, klamrer sig og passiv aggression. Opfatter dette, terapeuten kan hjælpe klienten med at diskutere, hvordan han / hun opfatter terapeuten, og hvordan dette påvirker adfærd. Terapeuten fornægter ikke klientens fremskrivninger; snarere forsøger han eller hun at forstå. Sådan arbejde afgifter uacceptable følelser og giver klienten mulighed for at integrere snarere end at forsvare sig mod dem., Når dette sker, ses terapeuten ikke længere som kritisk.
en forståelse af overførsel og klient-og terapeutmodstand mod den er helt klart en nøglekomponent i enhver psykodynamisk terapi.