Øget udendørs aktivitet under den sommermånederne tendens til at eskalere antallet af overforbrug og traumatiske skader set i massage og karrosseri praksis. En af de mest almindelige af disse er sacroiliac joint syndrome (SIJD). SI-leddet er modtageligt for traumatisk (pludselig, kraftig skade) og inflammatoriske tilstande. Almindelige årsager til skade er glider eller falder; det kan dog også blive såret af overforbrug. Overforbrug kan skyldes hyppig og langvarig bøjning eller siddende i længere perioder., Lejlighedsvis kan der opstå intense hoftesmerter og spasmer ved at gøre noget så simpelt som at bøje sig for at hente en blyant eller binde en sko.
skader af denne type kan producere ligamentøs slaphed og tillade smertefuld unormal bevægelse. SI fælles hypermobility smerte kan også være forårsaget af misforhold i benlængden, gangabnormiteter, langvarig kraftig træning og traumer. Under alle omstændigheder forstyrrer den resulterende dysfunktion den kinetiske kæde, hvor sacroiliac joint er et nøgleled.,
selvom de mest kraftfulde muskler i kroppen omgiver SIJ, påvirker disse muskler kun si-bevægelse indirekte (fig. 1). Effekten SIJ har på disse muskler kan dog være dybtgående. Piriformis, iliopsoas, gluteals, quaduadratus lumborum og hamstrings kan alle blive påvirket i forskellige grader. Med SIJD kan disse muskler blive spændte eller spastiske og ophøre med at udføre effektivt. Denne yderligere kompromiser gangart og kan føre til udvikling af spinal dysfunktion, hofte bursitis og smerter i benene.,
er en overgangsstruktur (fig. 2), kan SIJ betragtes som enten bunden af rygsøjlen eller toppen af benet; det fungerer virkelig som begge dele. Fugen er ikke særlig stor, især i betragtning af de kræfter, der krydser den. Hvad der tegner sig for dens stabilitet er dens uregelmæssige ledflader, kilelignende form af sacrum, og vigtigst af alt, de bindende ledbånd-SIJ ligamentkomplekset (fig. 3). Disse ledbånd, der betragtes som de stærkeste ledbånd i kroppen, fungerer som kablerne i en hængebro., For fælles at fungere ordentligt, hver “kabel” behov for at give en vis grad af spænding og støtte; hver spiller en rolle i at bygge bro ryggen til de nedre ekstremiteter, hvilket giver den stabilitet, der er nødvendig for væske gangart og kroppens normale funktion.
for at kunne behandle SIJD skal flere faktorer tages i betragtning og behandles korrekt. Disse omfatter ændret fælles mekanik, muskel dysfunktion, og ligament inkompetence. Manuel terapi tjener til at genuddanne kroppen., Forskellige dybe væv og fælles mobiliseringer, hvoraf nogle udnytter princippet om indirekte muskeleffekt på SIJ-bevægelse (muskelenergi) hjælper med at tilpasse bækkenet og rygsøjlen.
Når det er muligt, undervises selvmobiliseringsteknikker, hvilket gør det muligt for klienten at genoprette tilpasningen alene eller ved hjælp af en partner. Instruktion i kropsmekanik og aktivitetsundgåelse hjælper med at forhindre tilbagevendende smertefulde episoder.
men det er vigtigt for massageterapeuten at genoprette korrekt muskellængde, tone, styrke og koordination., For fuldt ud at omskolere koordination skal hjernen genlære afvigende bevægelsesmønstre, og dette er ikke altid en let løsning i betragtning af vores fle .ion-afhængige samfund. Gennem loven om lettelse har myelinskeden, der dækker neuronerne, over tid genforbundet disse defekte bevægelsesmønstre som normalt. Så, efter hver dyb væv, myofascial frigivelse, og fælles stretching session, klienten er instrueret i specifikke øvelser, herunder en regimenteret stretch-styrke program. Dette er et vigtigt stykke af puslespillet folk.,
stramme eller spastiske muskler hæmmer fremskridt og er mange gange ansvarlige for at opretholde dysfunktionen. A .uaterapy er også et nyttigt middel til at indlede bevægelse opsving og genoprette normale bevægelsesmønstre, især når overdreven dekonditionering eller smerte er et problem. Selvom det kan være ekstremt udfordrende at gendanne normal funktion, er det aldrig umuligt. Myoskeletal justering og andre lignende behandlinger søger at genoprette længde-Styrke balance til muskler og omsluttende fascia før kompensationer føre til gangart ændringer og efterfølgende lænd, hofte og ben smerter.,
For yderligere læsning og video, kan du besøge: Sacroiliac Jjoint Syndrom
- Postacchini F, Massobrio M, Idiopatisk coccygodynia. Analyse af enoghalvtreds operative tilfælde og en radiografisk undersøgelse af den normale
coccy.. Journal of Bone and Joint Surgery. 1983 65(8): 1116-1124. - Kim NH; Suk KS: kliniske og radiologiske forskelle mellem traumatisk og idiopatisk coccygodynia.
Yonsei Medith J, 1999 Juni, 40:3, 215-20.
Klik her for mere information.