Madame Lelica

medicinsk gennemgået af Drugs.com. sidst opdateret den Nov 2, 2020.

klinisk oversigt

anvendelse

Bacopa anvendes til dets antio .idantaktivitet. Det er blevet undersøgt til brug for at forbedre kognition.

dosering

talrige doseringsformer og kommercielle produkter er tilgængelige og markedsføres til forbedret kort – og langtidshukommelse. Et typisk kommercielt tilgængeligt regime er 2 orale kapsler (500 mg; urteekstrakt af bacopa ratio, 10:1) to gange om dagen med vand efter måltider., Hver kapsel indeholder 500 mg (urteekstrakt af bacopa-forholdet er 10:1). Bacopa-ekstrakter er blevet anvendt i kliniske forsøg i doser på 100 til 1.050 mg / dag med 225 mg/dag givet i op til 6 måneder.

kontraindikationer

undgå brug med overfølsomhed over for nogen af komponenterne i bacopa.

graviditet/amning

undgå brug. Der mangler oplysninger om sikkerhed og virkning ved graviditet og amning.

interaktioner

ingen veldokumenteret.,

Bivirkninger

Almindeligt rapporterede bivirkninger er influenzalignende symptomer, GASTROINTESTINAL irritation, kvalme, øget intestinal motilitet og muskel træthed.

Toksikologi

Der foreligger ingen kliniske data vedrørende toksicitet.

Videnskabelig Familie

• Scrophulariaceae (figwort)

Botanik

Bacopa er en lille krybende urter, der vokser i våde og sumpede steder (højde af op til 1.500 m), og den er ofte plantet i ferskvand akvarier.1, 2, 3 Det er hjemmehørende i hele det indiske subkontinent, men har spredt sig over troperne., Det er også fundet i Fujian, Tai .an, Guangdong, Yunnan, og Sichuan provinser i Kina.4 urten har opstigende grene, aflange og obovate blade og ensomme blomster. Blomsterbægeret er 6 mm langt og den hvide eller lysvioletblå corolla er 5 til 6 mm lang. Bladene er lysegrønne og stilken er lysegrøn til brun; begge er let aromatiske og har en bitter lugt og smag.5 Synonymer for bacopa omfatter Herpestis monniera og Moniera cuneifolia.,

Det fælles navn “brahmi” er også blevet anvendt til urter, der ikke er relateret til Bacopa arter, herunder Centella asiatica (gotu kola) og Merremia gangetica.6

historie

navnet “brahmi” kommer fra Brahma, den hinduistiske gud for skabelsen. Bacopa er en velkendt urt i det ayurvediske medicinske system og blev fremtrædende nævnt i indiske tekster allerede i det sjette århundrede e.kr.7 i mere end 5.000 år har bacopa traditionelt været brugt til behandling af epilepsi, søvnløshed og angst og er værdsat for dets beroligende egenskaber., Indisk Materia Medica dokumenterer urtens brug til forbedring af hukommelse og koncentration.8 andre rapporterede anvendelser inkluderer behandling af hudsygdomme, feber, betændelse, anæmi, urinforstyrrelse, psykiatriske lidelser og hæshed. Det har også traditionelt været brugt til behandling af astma og betragtes som en potent nerve tonic, cardiotonic og diuretikum. Etnobotanisk bruges bladene i taleforstyrrelser, for tidlig sædafgang, flatulens, mavesmerter, hoste og forkølelse. Frisk bacopa leaf juice er blevet brugt i gigt og som en mental revitali .er.,2, 3, 6

Kemi

De vigtigste bestanddele af bacopa, bacosides9 og bacopasaponins,10, 11 er triterpene saponiner af dammarane klasse, som indeholder 2 eller 3 sukker hver. Saponinerne er primært ansvarlige for plantens bioaktivitet. Bacosiderne indbefatter en familie på 12 kendte analoger.9 saponiner kendt som bacopasides I -iiii er blevet identificeret. Brahmine, nikotin, og herpestine alkaloider er også blevet identificeret. Andre bestanddele omfatter D-mannitol, apigenin, hersaponin, monnierasider I–III, cucurbitaciner og plantainosid B.,4, 9

de bestanddele, der er mest undersøgt, inkluderer bacosider (bacosid A, bacosid B og bacopasider I -iiii). Bacoside En indeholder en blanding af 4 saponiner (bacoside A3, bacopacide II, bacopasaponin C, og en jujubogenin isomer af bacosaponin C). Bacosid B indeholder 4 diglycosidiske saponiner.12, 13 Bacosid koncentrationer kan variere afhængigt af plantedelen, hvorfra de ekstraheres. En bacopa prøve profil i prisen bacopaside jeg (5.37%), bacoside A3 (5.59%), bacopaside II (6.9%), bacopasaponin C isomer (7.08%), og bacopasaponin C (4.18%)., Bacosin er blevet identificeret som en fri triterpen fra bacopa.14

Bruger og Farmakologi

Antiepileptisk aktivitet

I en undersøgelse revision, høje doser af bacopa-ekstrakt, der administreres via intraperitoneal injektion for 15 dage resulterede i antiepileptisk aktivitet.23 i en rottemodelundersøgelse reverserede bacopa og bacosid a-behandling epilepsiassocierede ændringer ved at reducere GABA-receptorer i hjernebarken.38

Antioxidant aktivitet

In vitro-data

Flere bacopa uddrag fraktioner har blodprop lysis aktivitet.,15 antio .idantaktivitet kan forklare den neurobeskyttende rolle bacosid a i stigende hjerneniveauer af glutathion, C-vitamin, E-vitamin og A-vitamin hos rotter udsat for cigaretrøg. Levelsink-og selenniveauer blev også genoprettet i hjernen.16 En bacopa 50 mg/kg/dag mundtligt supplement omvendt hukommelsestab i en colchicin-behandlede rotter model af Alzheimers sygdom.17 neuroprotektive effekter af bacopa supplement reduceret colchicin-induceret kognitiv tilbagegang på grund af oxidativt stress og neurale død i subventricular zone, dentate gyrus, og den basale forhjerne.,

Dyredata

dyremodeller antyder også, at bacopa beskytter mod neurodegeneration. Bacopa kan øge antio .idantaktiviteten ved at beskytte centrale og perifere neuronale systemer, som dokumenteret hos raske 3 måneder gamle kvindelige ratsistar-rotter og hos 4 uger gamle hanmus.18, 19 En sygdomsdæmpende effekt mod skader forårsaget af cerebral iskæmi blev rapporteret for bacopaside I. 20 Nogle dyre modeller rapport, der bacoside vælgere har en antioxidant effekt på hippocampus, frontale cortex, og striatum.,12, 21

Attention deficit hyperactivity disorder

Kliniske data

I en åben undersøgelse uden en placebo-eller kontrolgruppen, 31 børn (6 til 12 år og diagnosticeret med attention deficit hyperactivity disorder ), der er modtaget 225 mg/dag af en standardiseret bacopa-ekstrakt for 6 måneder. Fireoghalvfjerds procent af børnene oplevede en 20% forbedring i den samlede subtest score for ADHD symptomer. Opmærksomhedsunderskudssymptomer, inklusive rastløshed, selvkontrol, læringsproblemer, impulsivitet og psykiatriske problemer, blev reduceret hos 85% af børnene.,37 Der blev foretaget en systematisk gennemgang af kliniske forsøg, der blev offentliggjort indtil August 2015, og som undersøgte brugen af bacopa-ekstrakt som monoterapi i mindst 1 måned hos børn eller unge. Af de 5 undersøgelser, der opfyldte inklusionskriterierne, var 2 dobbeltblinde, randomiserede placebokontrollerede forsøg (N=76) udført hos børn med ADHD. Signifikante behandlingseffekter for bacopa sammenlignet med placebo blev observeret i logisk hukommelse, sætningshukommelse, parret associeret læring, cifferspan, ordindkaldelse, forsinket responsindlæring, opmærksomhed og hyperaktivitet., Børn, der varierede i alderen fra 6 til 12 år, og blev administreret B. monnieri 100 mg/dag i 3 måneder, drop-out rater var 22,5% i hvert forsøg. Ingen bivirkninger blev rapporteret af deltagerne.51

kognitiv aktivitet

In vitro-og dyredata

Oral behandling med bacopa-ekstrakt i 24 dage faciliterede evnen til at lære labyrinter hos rotter.22 ekstraktet forbedrede ydeevnen hos rotter i forskellige adfærdsmodeller for læring.7 en bacopa alkoholisk ekstrakt forbedret indlæringsevne hos rotter, herunder tilbageholdelse af nyligt lærte adfærdsmæssige reaktioner., Bacosider A og B kan være forbundet med den kognitionsfremmende virkning.23 Administration af bacosider i mus inducerede anterograd amnesi og forbedret hukommelse. Administration af Standardiseret bacopa-ekstrakt hos rotter resulterede i forbedring af rumlig læring og forbedret hukommelsesretention. Bacopa vendte dia .epam-induceret amnesi hos mus og gendannede kognition i en pilocarpin-induceret epilepsi-rottemodel. Scopolamin-induceret adfærdsunderskud hos rotter blev svækket på grund af dosisafhængige hæmmende virkninger af bacopa på acetylcholinesteraseaktivitet.,

kliniske data

en systematisk gennemgang af flere randomiserede, dobbeltblinde kliniske forsøg demonstrerede effektiviteten af bacopa til forbedring af hukommelse og nogle kognitive funktioner. Voksne uden demens eller alvorlig kognitiv svækkelse blev administreret bacopa ekstrakter (300 til 450 mg dagligt over en 12-ugers periode). Selvom kognition ikke var så veldokumenteret som andre effekter, forbedrede bacopa 9 ud af 17 Gratis tilbagekaldelseshukommelsesopgaver.24

i et andet klinisk forsøg med 76 raske voksne resulterede vægtbaseret dosering af bacopa-ekstrakt i forbedret tilbageholdelse af ny information., Resultaterne indikerede imidlertid ingen effekt på opmærksomhed, verbal og visuel korttidshukommelse eller hentning af information fra langtidshukommelsen. Der blev ikke rapporteret om bivirkninger på subjektive mål for psykologisk tilstand—såsom depression, angst, stress—eller hverdagshukommelse.25 i en 12-ugers forsøg modtog ældre patienter en enkelt oral dosis bacopa standardiseret ekstrakt 450 mg / dag, hvilket resulterede i forbedrede kognitive funktioner såsom opmærksomhed og verbal hukommelse.26 den hæmatologiske laboratorieprofil var sammenlignelig med kontrollerne.,

i 2 kliniske forsøg med et crossover-design til vurdering af bacopa ‘ s kortvarige virkninger på kognition blev raske forsøgspersoner administreret 2 doser (320 mg eller 640 mg) bacopa-ekstrakt. Det første forsøg dokumenterede ingen ændring i hjerte-kar-aktivitet eller opgaverelaterede vurderinger af stress og træthed.27 Det andet forsøg dokumenterede en vis forbedring i humøreffekter og en reduktion i cortisolniveauer.28

en systematisk gennemgang af bacopa-ekstrakt som monoterapi blev offentliggjort frem til August 2015, der undersøgte brugen af urten i mindst 1 måned hos børn eller unge., Væsentlige forbedringer blev rapporteret i hukommelsesspænding, visuel hukommelse, meningsfuld hukommelse og visuel opfattelse hos populationer, der omfattede sunde, ADHD og børn med lav intelligens. Alderen varierede fra 4 til 12 år, og doserne varierede fra 100 mg/dag til 1.050 mg/dag givet i 3 til 4 måneder.51

Nogle undersøgelser af bacopa demonstrerede undertrykkelse af acetylcholinesteraseaktivitet, hvilket resulterede i forbedret kolinerg funktion, der førte til forbedret opmærksomhed og hukommelsesbehandling.,29 i andre undersøgelser viste nogle bacopa-forbindelser ingen hæmmende aktivitet mod acetylcholinesterase, men en bindingsaffinitet mod D1-receptoren blev set.30 en af disse undersøgelser viste, at bacosid A sandsynligvis ikke absorberes gennem tarmen eller trænger ind i blod-hjernebarrieren. Således kan bacosiderne transformeres in vivo, hvilket resulterer i aktive metabolitter, der medierer hukommelsesforbedrende og kognitive aktiviteter.,

Hepatoprotective aktivitet

En alkoholisk ekstrakt af bacopa, der administreres oralt til rotterne beskyttet mod kompromitteret morfin-induceret antioxidant aktivitet i leveren.23 Et Bacopa ethanolekstrakt beskyttet mod nitroben .en-induceret leverskade hos rotter.39

Nerve tonic

Dyredata

hos mus er det ethanoliske ekstrakt af B., monnieri øget cerebral niveauer af gamma-aminosmørsyre (GABA) 15 minutter efter administration,31 og renset bacosides A og B viste en dosis-afhængig effekter i det samme rotte-modeller, samt en smag aversion reaktion test.32 en saponinfraktion af B. monnieri reducerede spontan motorisk aktivitet hos rotter og sænkede rektal temperaturer hos mus.33 den samme ekstrakt viste beroligende virkning hos rotter, men blokerede ikke den betingede undgåelsesrespons. Det er også beskyttet mod audiogene anfald.34 Det ethanoliske ekstrakt af B., monnieri afslappet glat muskel præparater af marsvin og kanin lungearterier, kanin aorta, og marsvin luftrør ved en mekanisme postuleret at inddrage prostacyclins.35 de samme efterforskere fandt spasmolytiske virkninger af ethanolekstraktet i marsvin ileum og kanin jejunum at være uspecifikt formidlet gennem calciumkanaler.36

smerte

Bacosin, en fri triterpen isoleret fra de overjordiske dele af B. monnieri, viste sig at have smertestillende virkninger gennem opioidergiske veje.,40

ifølge en oversigtsartikel medieres bacopas antiinflammatoriske virkning via cycloo .ygenase-2 (CO.-2) hæmning.41 hos rotter hæmmede bacosid a virkningerne af morfinudtagningsinduceret depression.42

Ski .ofreni

i en rottemodel reducerede bacopa-ekstrakter psykose ved at reducere hjernens dopaminniveauer i det frontale kortikale område.43 i en anden undersøgelse gendannede bacopa kognitive underskud i en phencyclidin rotte model af Ski .ofreni.,44 I en undersøgelse af en patient med skizofreni, administration af olanzapin med add-on bacopa uddrag af 500 mg/dag for 1 måned resulteret i en reduktion i psykopatologi.45

dosering

talrige doseringsformer og kommercielle produkter er tilgængelige og markedsføres til forbedret kort – og langtidshukommelse.46 et typisk kommercielt tilgængeligt regime er 2 orale kapsler (500 mg; urteekstrakt af bacopa ratio, 10:1) to gange om dagen med vand efter måltider., Bacopa-ekstrakter er blevet anvendt i kliniske forsøg i doser på 100 til 1.050 mg/dag, med 1.050 mg/dag givet i 3 måneder og 224 mg/dag givet i op til 6 måneder.24, 51

graviditet/amning

undgå brug. Der mangler oplysninger om sikkerhed og virkning ved graviditet og amning.

interaktioner

ingen veldokumenteret. Bacopa standardiseret ekstrakt hæmmet cytochrom P450-enzymer, og hæmning udstillet af vælgere bacoside En, bacoside A3, bacopaside II, bacopaside X, bacopasaponin C og bacopaside jeg var ubetydelig., Bacopa kan øge koncentrationen af lægemidler metaboliseret af disse isoen .ymer.47

Bivirkninger

Almindeligt rapporterede bivirkninger er influenzalignende symptomer, GASTROINTESTINAL irritation, kvalme, øget intestinal motilitet og muskel træthed.48 en fase 1-sikkerhedsundersøgelse af 23 frivillige rapporterede milde GI-bivirkninger, såsom epigastrisk forbrænding, kvalme og fylde og oppustethed. Alle bivirkninger faldt spontant uden seponering af behandlingen.49

Toksikologi

Der foreligger ingen kliniske data vedrørende toksicitet., Toksicitetsundersøgelser på rotter rapporterede en median dødelig dosis på 2.400 mg / kg. Histopatologiske beviser fra en 90-dages oral toksicitetsundersøgelse hos rotter viste ingen tegn på toksicitet ved bacopa-doser på 85, 210 og 500 mg/kg.

– Indeks Vilkår

• Bacopa monniera
• Centella asiatica
• Herpestis monniera
• Moniera cuneifolia
• Gotu kola

ansvarsfraskrivelse

denne information vedrører en urte, vitamin, mineral eller andet kosttilskud. Dette produkt er ikke blevet gennemgået af FDA for at afgøre, om det er sikkert eller effektivt og er ikke underlagt de kvalitetsstandarder og sikkerhedsinformationsindsamlingsstandarder, der gælder for de fleste receptpligtige lægemidler., Disse oplysninger bør ikke bruges til at afgøre, om dette produkt skal tages eller ej. Denne information støtter ikke dette produkt som sikker, effektiv, eller godkendt til behandling af enhver patient eller helbredstilstand. Dette er kun et kort resum.af generelle oplysninger om dette produkt. Den omfatter ikke al information om mulige anvendelser, retninger, advarsler, sikkerhedsforanstaltninger, interaktioner, bivirkninger, eller risici, der kan gælde for dette produkt. Disse oplysninger er ikke specifik medicinsk rådgivning og erstatter ikke oplysninger, du modtager fra din sundhedsudbyder., Du bør tale med din sundhedspleje udbyder for fuldstændige oplysninger om de risici og fordele ved at bruge dette produkt.

dette produkt kan påvirke visse sundhedsmæssige og medicinske tilstande, andre receptpligtige og receptpligtige lægemidler, fødevarer eller andre kosttilskud negativt. Dette produkt kan være usikkert, når det bruges før operation eller andre medicinske procedurer. Det er vigtigt at informere din læge fuldt ud om naturlægemidler, vitaminer, mineraler eller andre kosttilskud, du tager før nogen form for operation eller medicinsk procedure., Med undtagelse af visse produkter, der generelt anerkendes som sikre i normale mængder, herunder anvendelse af folsyre og prenatal vitaminer under graviditet, er dette produkt ikke blevet undersøgt tilstrækkeligt til at afgøre, om det er sikkert at bruge under graviditet eller pleje eller af personer under 2 år.