Sept. 8, 2011 – — Preemies begynder at føle smerte omkring en kvindes 35. graviditetsuge, cirka to til fire uger før levering, ifølge en ny undersøgelse fra University College London.
Ved hjælp af EEG registrerede forskere babyernes hjerneaktivitet som reaktion på smerter og sammenlignede deres smerteresponser fra en berøring og prik på hæle. Resultaterne blev offentliggjort i tidsskriftet Current Biology.,
“Babyer kan skelne smertefulde stimuli, som adskiller sig fra almindelige touch fra omkring 35 til 37 uger af drægtighedsperioden — lige før et spædbarn, som normalt ville blive født,” Lorenzo Fabrizi, ledende forfatter af undersøgelsen, sagde i en erklæring.
babyerne, der var 28 Til 35 uger i livmoderen, viste de samme udbrud af hjerneaktivitet for berøring og hælelansen, men babyer ved mere end 35 ugers drægtighed havde en større aktivitet som reaktion på Lansen end den enkle berøring.,
resultaterne kan forklare, hvorfor babyer født for tidligt har en unormal følelse af smerte, bemærkede forfatterne, og resultaterne kan potentielt påvirke behandling og pleje af preemies.
“Klinisk praksis ændrede sig for omkring to årtier siden eller mere for at tage hensyn til smerte reaktion på for tidlig fødte børn, og sigt spædbørn,” sagde Dr. Eliot Krane, en professor i anæstesi og pædiatri ved Stanford University School of Medicine. “Klinisk praksis udvikler sig fortsat, når vi bliver mere opmærksomme på den skadelige virkning af smerter hos spædbørn.,”
føtal smerte, et område, som eksperter siger, mangler i forskning, fordi det er vanskeligt at studere, har ofte været et spændingspunkt i den stadigt kontroversielle abortdebat. I løbet af de sidste seks år har seks stater vedtaget forbud mod føtal smerte abort, hvor det er ulovligt at udføre en abort efter 20 uger. Mange aktivister mod abortrettigheder hævder, at fostre kan føle smerter i livmoderen efter 20 ugers udvikling.
“resultaterne … skal hjælpe med at informere smerteopfattelsen del af abort debat, ” siger Dr. F., Sessioner Cole, direktør for afdelingen for nyfødt medicin ved Universityashington University School of Medicine i St. Louis. “Selvom denne undersøgelse specifikt adresserer hjernebølgeforskelle mellem premature og spædbørn, ikke fostre, efter smertefulde og taktile stimuli, antyder det, at hjernemodning, der kræves til opfattelse af føtal smerte, forekommer i sen graviditet, mere end 11 uger efter den lovlige grænse for abort i USA.,
“Selv om føtal smerteopfattelse er et komplekst fænomen, som vi endnu ikke fuldt forstår, denne undersøgelse rejser muligheden for, at mødres smertelindring under abort kan kræve, administration af medicin mere end føtal smertelindring,” Cole sagde.
selvom de vitale tegnændringer indikerer, at fostre og spædbørn opfatter smerte, sagde Cole, at undersøgelser, der korrelerer EEG-fund med fysiologiske indikatorer for smerte, kan være begrænset i omfang.
“denne undersøgelse indeholdt ikke nogen vital tegnovervågning, skrigrespons eller andre metoder til vurdering af smerte,” sagde Cole.,
ikke i modsætning til ældre børn og voksne, får premature spædbørn normalt generel anæstesi til kirurgiske procedurer, epiduralbedøvelse og analgesi, nerveblokke, IV smertestillende midler eller orale smertestillende midler, sagde Krane.
“baseret på denne undersøgelse vil klinisk praksis i neonatale intensivafdelinger fokusere på fortsat at reducere brugen af smertefulde procedurer hos premature spædbørn,” sagde Cole. “Også behandling af moderens smerte under abortprocedurer kan kræve mere omhyggelig opmærksomhed end behandling af føtal smerte.”