Madame Lelica

Dette er en del af: Supraventrikulær Rytmer

AV-Nodal Re-entry Takykardi (AVNRT) eller Atrial-Ventrikulære Nodal Re-entry Takykardi er en supra-ventrikulær arytmi, og mere præcist, en nodal arytmi. AVNRT er den hyppigst forekommende form for regelmæssig takykardi. Flere kvinder end mænd har tegn på avnrt. Forholdet er cirka 3: 1. Symptomer er anfald af hurtig hjertefrekvens med pludselig indtræden., Hjertebanken i halsen kan være fremtrædende (‘Frøskiltet’). Opsigelse er ofte muligt med valsalva manouevres (blæser på håndleddet, hugsiddende, sinus carotis massage) eller medicin (adenosin, verapamil, diltiazem), eller electrocardioversion. En AVNRT er en regelmæssig rytme med en hastighed på 180-250 /min. En betingelse for, at AVNRT forekommer, er, at 2 elektriske veje forekommer i og omkring AV-knuden (en langsom tempo og en hurtig tempo). Det giver plads til forekomsten af genindtræden.,

To former for AVNRT opstå: typiske og atypiske AVNRT

• Typisk AVNRT (også beskrevet som fælles AVNRT eller langsom-hurtig AVNRT): impuls bevæger sig over den langsomme vej mod hjertekamrene og returnerer via den hurtige vej til arbejdsro. Den retrograd P-bølge (eller atrialt ekko) vises i slutningen af QRS. 90 % af alle patienter med avnrt diagnosticeres med typisk avnrt., Spontane ophør af typiske AVNRT ofte opstår i den hurtige pathway (afsluttes med en QRS på EKG), induceret opsigelse med sinus carotis massage eller adenosin resulterer i opsigelse i langsom pathway (ophører med retrograd P på EKG).
• atypisk ANVRT (også beskrevet som usædvanlig avnrt eller hurtig-langsom avnrt): impulsen bevæger sig via den hurtige vej mod ventriklerne og vender tilbage via den langsomme vej til atria. Den retrograde P-bølge vises langt bag QRS. 6% af alle ANVRT-patienter diagnosticeres med atypisk avnrt.,de resterende tilfælde af avnrt-patienter diagnosticeres med en form for avnrt, der er endnu mere sjælden. Denne form for AVNRT er langsom / langsom avnrt (impulsen følger en kompleks rute gennem AV-knuden og det omkringliggende område). Kun 4 % af alle patienter diagnosticeret med avnrt har langsom/langsom avnrt.