Tynd stigende limbEdit
den tynde stigende lem er uigennemtrængelig for vand; men er permeabel for ioner, hvilket giver mulighed for en vis natriumreabsorption. Na/K-ATPase udtrykkes på meget lave niveauer i dette segment, og denne reabsorption er således sandsynligvis gennem passiv diffusion. Salt bevæger sig ud af tubulus og ind i interstitium på grund af osmotisk tryk skabt af modstrømssystemet.
tyk stigende limbEdit
funktionelt er delene af det stigende lem i medulla og Corte.meget ens.,
den medullære stigende lem er stort set uigennemtrængelig for vand. Natrium (Na+), kalium (k+) og chlorid (Cl−) ioner reabsorberes ved aktiv transport. Den dominerende mekanisme for aktiv transport i dette segment er gennem Na+/K+/Cl− co-transporter NKCC2 såvel som natrium / hydrogenveksleren NHE3. 25-30% af Total Na+ – reabsorption langs nefronen. Dette er af klinisk betydning, da almindeligt anvendte “loop diuretika” virker ved at hæmme nkcc2., Denne aktive transport gør det muligt for nyrerne at etablere en osmotisk gradient, der er afgørende for nyrernes evne til at koncentrere urinen forbi isotonicitet.
K+ transporteres passivt langs dens koncentrationsgradient gennem en k+ lækagekanal i det apikale aspekt af cellerne tilbage i lumen i det stigende lem. Denne K+ “lækage” genererer en positiv elektrokemisk potentialforskel i lumen. Dette driver mere paracellulær reabsorption af Na+, såvel som andre kationer såsom magnesium (Mg2+) og vigtigere calcium Ca2+ på grund af ladningsafstødning.,
Dette er også den del af tubulen, der genererer Tamm-Horsfall-protein. Funktionen af dette protein er ikke godt forstået, men er ansvarlig for at skabe urinstøbninger.