tento list je o expozici spalničkám, příušnicím, zarděnkám a vakcíně MMR v těhotenství nebo během kojení. Tyto informace by neměly mít místo lékařské péče a poradenství od vašeho poskytovatele zdravotní péče.
Co jsou spalničky, příušnice a zarděnka?
spalničky (rubeola), příušnice a zarděnky (německé spalničky, třídenní spalničky) jsou virová onemocnění, která se primárně šíří z člověka na člověka kašlem a kýcháním., Virus spalniček může zůstat ve vzduchu až dvě hodiny poté, co infikovaná osoba kýchla nebo vykašlala a může být rozšířena i na ostatní, i když infikovaná osoba již není v této oblasti. Příušnice mohou být také rozšířeny z blízkých kontaktních aktivit (jako je sportování) a z kontaktu se slinami infikovaného jedince (sdílení šálků, líbání atd.). Pokud má jedinec rubeolu během těhotenství, může být předán vyvíjejícímu se dítěti.
ohniska spalniček a příušnic se stále vyskytují v USA.,, zejména v oblastech, kde míra očkování není dostatečně vysoká, aby chránila obyvatelstvo. Rubella již není endemická (neustále přítomná) v USA, ale může být do země přivedena lidmi, kteří se nakazí v jiných zemích. Jakmile je osoba infikována spalničkami, příušnicemi nebo zarděnkami, je vzácné, že se z viru znovu onemocní.
jaké jsou příznaky spalniček, příušnic a zarděnek?
spalničky mohou způsobit vyrážku, vysokou horečku, kašel, výtok z nosu a červené vodnaté oči., Osoba infikovaná spalničkami může virus šířit na jiné lidi od 4 dnů před tím, než se vyrážka objeví až do 4 dnů poté, co zmizí.
příušnice mohou způsobit horečku, bolesti hlavy, bolesti svalů, únavu, ztrátu chuti k jídlu a otok slinných žláz pod ušima, což může způsobit nafouklé a jemné tváře a čelist. Někteří lidé, kteří dostávají příušnice, mohou mít mírné příznaky nebo vůbec žádné příznaky. Virus mohou šířit i lidé bez příznaků.
zarděnka může způsobit horečku, bolest v krku a vyrážku, která obvykle začíná na obličeji., Jiné příznaky mohou zahrnovat bolesti hlavy, kašel, výtok z nosu, červené oči a obecné nepohodlí. Lidé s virem ji mohou šířit ostatním asi 7 dní před až 7 dní po výskytu vyrážky. Někteří lidé, kteří si zarděnky mohou mít žádné příznaky, ale stále můžete šířit virus na ostatní a jejich vyvíjející se dítě.
vzácně se u těchto virů mohou vyskytnout závažné problémy, včetně pneumonie, meningitidy, hluchoty a smrti.,
nejlepší způsoby, jak se chránit před spalničkami, příušnicemi a zarděnkami, je vyhnout se ostatním, kteří jsou s těmito nemocemi nemocní, umýt si ruce mýdlem a vodou a nechat se očkovat před otěhotněním. Ostatní žijící v domácnosti by měli být očkováni.
mám spalničky, příušnice nebo zarděnky. Může to pro mě těžší otěhotnět?
vzácně může infekce příušnic způsobit ooforitidu, což je zánět vaječníků. Vaječníky jsou vejce jsou uloženy a uvolněny. Ooforitida by mohla někomu ztěžovat otěhotnění., Není známo, zda spalničky nebo zarděnka mohou ztěžovat otěhotnění.
zvyšuje riziko potratu spalničky, příušnice nebo zarděnka?
potrat se může objevit v jakémkoli těhotenství. Infekce spalničkami, příušnicemi a/nebo zarděnkami během těhotenství může zvýšit pravděpodobnost potratu.
zvyšuje výskyt spalniček, příušnic nebo zarděnek během těhotenství pravděpodobnost vrozených vad?
každé těhotenství začíná s 3-5% pravděpodobností vrozené vady. Tomu se říká riziko pozadí.,
na základě dostupných údajů je nepravděpodobné, že by spalničky nebo příušnice během těhotenství zvýšily šanci na vrozené vady.
pokud jedinec dostane rubeolu během těhotenství, virus může přenést na dítě a způsobit vrozené vady. To se nazývá vrozený syndrom zarděnky (CRS). Děti postižené CRS mohou mít ztrátu sluchu, srdeční vady, kataraktu (zakalené filmy, které se tvoří nad čočkou očí, které mohou ovlivnit vidění), problémy s růstem a vývojové zpoždění. Ne všechny děti s CRS budou mít všechny tyto příznaky., Dítě je častěji postiženo CRS, pokud těhotná osoba dostane rubeolu během prvního trimestru těhotenství, i když infekce kdykoli v těhotenství má šanci na CRS. Kvůli těmto obavám jsou těhotní lidé obvykle vyšetřováni brzy v těhotenství, aby si byli jisti, že mají protilátky proti zarděnkám.
způsobuje spalničky, příušnice nebo zarděnka těhotenské komplikace?,
v Případě, zarděnky infekce se vyskytuje mezi 12 a 16 týdny, polovina z těchto dětí se očekává, že budou ovlivněny CRS, a hluchota, je nejčastější komplikace hlášeny infekce po prvním trimestru. Infekce rubeoly během těhotenství může také způsobit problémy s růstem dítěte. To se s největší pravděpodobností stane, když dojde k infekci před 16 týdny.
s spalničkami, příušnicemi nebo zarděnkami během těhotenství může zvýšit pravděpodobnost porodu (úmrtí plodu po 20 týdnech)., Infekce spalniček nebo příušnic v době porodu může také zvýšit pravděpodobnost, že se dítě narodí s infekcí, i když se to považuje za vzácné.
má spalničky, příušnice nebo zarděnky v těhotenství způsobit dlouhodobé problémy v chování nebo učení pro dítě?
u některých dětí bylo prokázáno, že mají infekci zarděnkami v těhotenství. Není dostatek informací, aby věděli, jestli spalničky nebo příušnice mohou způsobit dlouhodobé problémy v chování nebo učení pro dítě.
Mohu kojit, pokud mám spalničky, příušnice nebo zarděnky?,
Pokud máte spalničky, příušnice, nebo zarděnky, poraďte se se svým poskytovatelem zdravotní péče o nejlepších způsobů, jak zabránit šíření nemoci na vaše kojené dítě. Pokud máte podezření, že vaše dítě má nějaké příznaky spalniček, příušnic nebo zarděnek, okamžitě kontaktujte poskytovatele zdravotní péče dítěte.
může mít spalničky, příušnice nebo zarděnky pro mě těžší otěhotnět mého partnera nebo zvýšit šanci na vrozené vady?
spalničky a zarděnky nebyly studovány na účinky na mužskou plodnost., Infekce příušnic může dočasně snížit velikost varlat, ale to pravděpodobně nezpůsobí neplodnost (potíže s otěhotněním partnera). Infikovaní partneři mohou tyto viry předat těhotné osobě prostřednictvím úzkého kontaktu. Obecně platí, že expozice, které mají otcové nebo dárci spermií, pravděpodobně nezvýší riziko těhotenství. Další informace naleznete v otcovském listu MotherToBaby na https://mothertobaby.org/fact-sheets/paternal-exposures-pregnancy/.
jaká je vakcína MMR?
vakcína MMR je směs živých, ale oslabených virů spalniček, příušnic a zarděnek., Vakcína způsobuje, že osoba vyvine protilátky proti těmto virům a poskytuje ochranu, pokud se v budoucnu setkají s těmito viry. Tyto protilátky obvykle trvají po celý život. Vakcína může způsobit mírné nežádoucí účinky včetně vyrážky nebo bolesti kloubů. V USA se vakcína obvykle podává během dětství ve dvou dávkách.
Nejsem si jistý, zda jsem někdy dostal vakcínu MMR. Mám dostat vakcínu před otěhotněním?
je doporučeno, že všichni jedinci v plodném věku, kteří nemají imunitu na MMR vakcínu nejméně jeden měsíc před otěhotněním., Pokud jste se narodili mimo USA, nebo si nejste jisti, pokud jste byli očkováni, váš poskytovatel zdravotní péče může provést krevní test, aby zjistili, zda máte protilátky proti těmto virům.
zvyšuje získání vakcíny MMR šanci na vrozené vady?
neexistuje žádný důkaz, že by získání vakcíny MMR během těhotenství zvýšilo pravděpodobnost vrozených vad. Vakcína MMR se během těhotenství nedoporučuje kvůli velmi malé šanci na rozvoj onemocnění z oslabeného viru v samotné vakcíně., To je v běžné populaci velmi vzácné a nikdy nebyl zdokumentován případ CRS z vakcíny. Navíc, tam je informace od nejméně 1,600 těhotenství, ve které MMR vakcína byla dána těsně před nebo během těhotenství, a žádné zvýšení šance na vrozených vad byl zaznamenán.
způsobuje získání vakcíny MMR další těhotenské komplikace?
protože se vakcína MMR nedoporučuje používat během těhotenství, očkování ve druhém a třetím trimestru nebylo dobře studováno., Proto není známo, zda vakcína MMR způsobuje další těhotenské komplikace.
způsobí získání vakcíny MMR během těhotenství dlouhodobé problémy s chováním nebo učením dítěte?
to nebylo dobře studováno. Na základě dostupných údajů se necítí, že by vakcína MMR během těhotenství způsobila dlouhodobé problémy v chování nebo učení dítěte.
mohu dostat vakcínu MMR během kojení?
vakcína MMR může být podána osobám, které kojí.
dostal jsem vakcínu MMR., Může mi to ztěžovat otěhotnění mého partnera nebo zvýšit šanci na vrozené vady?
neexistují žádné studie zaměřené na MMR vakcínu a účinky na mužskou plodnost. Neexistují také žádné studie, které by zkoumaly možná rizika pro těhotenství, když otec nebo dárce spermatu obdrží vakcínu MMR. Když je partner očkován, může to pomoci chránit novorozence před infekcí těmito nemocemi. Obecně platí, že expozice, které mají otcové nebo dárci spermií, pravděpodobně nezvýší rizika pro těhotenství., Další informace naleznete v informačním listu MotherToBaby Otcovská expozice a těhotenství na https://mothertobaby.org/fact-sheets/paternal-exposures-pregnancy/.