použití antistreptolysin O (ASO) pro diagnózu akutního skupiny streptokokové infekce je zřídka indikována, pokud má pacient obdržel antibiotika, která by učinila kultuře negativní. Existují určitá omezení použití ASO testu za těchto okolností v důsledku zpoždění a útlumu imunitní odpovědi po časné antibiotické terapii.,
False-vysoké titry mohou být získány pomocí séra, které jsou kontaminovány některé bakteriální organismy během přepravy nebo skladování a u pacientů s onemocněním jater, kde je přítomnost vysoké koncentrace lipoproteinů v séru mohou napodobovat aktivitu protilátek.
přestože test antistreptolysinu o (ASO) je poměrně spolehlivý, provádění Anti-Dnázy je odůvodněno ze 2 primárních důvodů. Za prvé, odpověď ASO není univerzální. Zvýšené titry ASO se nacházejí v séru asi 85% jedinců s revmatickou horečkou; titry ASO zůstávají normální u přibližně 15% jedinců s onemocněním., Totéž platí pro další streptokokové testy protilátek: významná část osob s normální titry protilátek pro 1 test bude mít zvýšené titry protilátek pro další test. Procento falešných negativů lze tedy snížit provedením 2 nebo více testů protilátek. Za druhé, kožní infekce, na rozdíl od infekcí krku, jsou spojeny se špatnou odpovědí ASO. Pacienti s akutní glomerulonefritidou po kožní infekci (post-impetigo) mají oslabenou imunitní odpověď na streptolysin o., U těchto pacientů se doporučuje provést alternativní test streptokokové protilátky, jako je anti-Dnáza B.