Pro bezpečnost pacienta, bezpečnostních opatření, perorální sotalol správy musí být také použita pro intravenózní cestou.
vzhledem k tomu, že biologická dostupnost perorálního sotalolu je mezi 90% a 100%, je odpovídající dávka intravenózního sotalolu o něco nižší než dávka perorální dávky. 75 mg intravenózního sotalolu se přibližně rovná 80 mg perorálního sotalolu. Sledujte účinek počáteční intravenózní dávky a v případě potřeby titrujte buď nahoru nebo dolů na základě klinického účinku, intervalu QT nebo nežádoucích účinků.,ith sinusová bradykardie (<50 tepů za minutu), sick sinus syndrom, nebo druhý nebo třetí stupeň AV bloku, pokud fungování kardiostimulátoru je přítomen; u pacientů s kongenitální nebo získané syndromy dlouhého QT, QT interval >450 ms; u pacientů s kardiogenním šokem nebo nekontrolované srdeční selhání; u pacientů s clearance kreatininu <40 mL/min; u pacientů s hladinou sérového draslíku <4 mmol/L; u pacientů s bronchiálním astmatem nebo související bronchospastickým podmínky; a u pacientů se známou přecitlivělostí na sotalol.,
Sotalol může způsobit závažné ventrikulární arytmie, především ventrikulární tachykardii typu Torsade de Pointes (TDP). Faktory, jako je snížená clearance kreatininu, Pohlaví (Žena) a větší dávky, zvyšují riziko TdP. Výpočet clearance kreatininu musí předcházet podání první dávky sotalolu.
použití sotalolu ve spojení s jinými léky, které prodlužují interval QT, nebylo studováno a nedoporučuje se.
Sotalol může zvýšit bradykardii u pacientů s supraventrikulární arytmií., Samotná bradykardie zvyšuje riziko Torsades de Pointes. Pacienti užívající souběžný digoxin musí být pečlivě sledováni.
léčbu náhle nepřerušujte. Příležitostné případy exacerbace anginy pectoris, arytmií a v některých případech byl po náhlém přerušení léčby beta-blokátory hlášen infarkt myokardu.
Sotalol může zvýšit sklon k rozvoji závažných arytmií u pacientů s dysfunkcí levé komory.,
Sotalol by neměl být používán u pacientů s hypokalemií nebo hypomagnesemiapriorem ke korekci nerovnováhy, protože tyto stavy zvyšují potenciál Torsades de Pointes. Zvláštní pozornost by měla být věnována rovnováze elektrolytů a kyselin u pacientů s těžkým nebo prodlouženým průjmem nebo u pacientů užívajících souběžné diuretika.
monitorujte sérovou glukózu u diabetických pacientů, protože sotalol, stejně jako všechny beta-blokátory obecně, může maskovat příznaky hypoglykémie nebo zhoršit hyperglykémii.
neexistují žádné klinické zkušenosti s intravenózním sotalolem., Vzhledem k podobnosti expozice mezi intravenózním sotalolem a perorálním sotalolem by nežádoucí účinky měly být podobné. Nejčastější nežádoucí účinky (> 10%) s ústní sotalol (dávce) jsou únava, závratě, točení hlavy, bolest hlavy, astenie, nevolnost, dušnost, bradykardie, bolest na hrudi a bušení srdce.