Jaké jsou příznaky nedostatečnosti nadledvin?
mezi nejčastější příznaky nedostatečnosti nadledvin jsou
- chronické, nebo dlouho-trvající, únava
- svalová slabost
- ztráta chuti k jídlu
- hubnutí
- bolest břicha
Další příznaky nedostatečnosti nadledvin může zahrnovat
- nevolnost
- zvracení
- průjem
- nízký krevní tlak, který dále klesá, když se postavíte, způsobuje závratě nebo mdloby
- podrážděnost a deprese
- bolesti kloubů
- chuť na slané potraviny
- hypoglykémie, nebo nízká hladina krevní glukózy
- nepravidelná nebo žádná menstruace
- ztráta zájmu o sex
Lidé s Addisonova nemoc může mít také ztmavnutí kůže., Toto ztmavnutí je nejvíce viditelné na jizvách; kožní záhyby; tlakové body, jako jsou lokty, kolena, klouby a prsty; rty; a sliznice, jako je podšívka tváře.
protože příznaky adrenální nedostatečnosti se v průběhu času pomalu objevují, mohou být přehlíženy nebo zaměňovány s jinými nemocemi. Někdy se příznaky objevují poprvé během adrenální krize. Pokud se vždy cítíte unaveni, slabí nebo ztrácíte váhu, zeptejte se svého zdravotnického pracovníka, pokud byste mohli mít nedostatečnost nadledvin. Včasná léčba může pomoci vyhnout se adrenální krizi.
co způsobuje nedostatečnost nadledvin?,
různé typy adrenální nedostatečnosti mají různé příčiny. Nejčastější příčinou adrenální nedostatečnosti je náhle zastavení kortikosteroidů po jejich dlouhodobém užívání.
Addisonova choroba
poškození nadledvin v Addisonově nemoci je obvykle způsobeno autoimunitním onemocněním – když váš imunitní systém napadá vlastní buňky a orgány vašeho těla. Ve vyspělých zemích způsobuje autoimunitní onemocnění 8 nebo 9 z každých 10 případů Addisonovy choroby.4
některé infekce mohou také způsobit Addisonovu chorobu., Tuberkulóza (TB) může poškodit nadledviny a bývala nejčastější příčinou Addisonovy nemoci. Jak se léčba v průběhu let zlepšila, TBC se stala mnohem méně častou příčinou. Ohroženi jsou také lidé s HIV/AIDS, jejichž oslabený imunitní systém nemůže bojovat proti infekcím, které by mohly způsobit Addisonovu chorobu.,
Méně časté příčiny addisonovy choroby jsou
- rakovinné buňky v nadledvinkách
- chirurgické odstranění nadledvin k léčbě jiných podmínek
- krvácení do nadledvinek
- genetické poruchy, které ovlivňují způsob, nadledvinek rozvíjet nebo funkce
- některé léky, jako léky proti plísním nebo etomidát, typ celkové anestezie
Sekundární nedostatečnosti nadledvin
Něco, co má vliv na hypofýzy je schopnost ACTH může způsobit sekundární adrenální insuficience., Hypofýza dělá mnoho různých hormonů, takže ACTH nemusí být jediným hormonem, který chybí.,
Příčiny sekundární nedostatečnosti nadledvin patří
- autoimunitní onemocnění
- hypofýzy nádory nebo infekce
- krvácení do hypofýzy
- genetické onemocnění, které mají vliv na způsob, hypofýzy se vyvíjí nebo funkce
- chirurgické odstranění hypofýzy k léčbě jiných podmínek
- traumatické poranění mozku
Terciární nedostatečnost nadledvin
nejčastější příčinou terciární nedostatečnost nadledvin se náhle zastavil kortikosteroidy po nástupu je na dlouhou dobu., Dávky kortikosteroidů na předpis mohou způsobit vyšší hladiny kortizolu v krvi, než vaše tělo normálně dělá. Vysoké hladiny v krvi po dlouhou dobu způsobují, že hypotalamus snižuje CRH. Méně CRH znamená méně ACTH, což zase způsobuje, že nadledviny přestanou dělat kortizol.
jakmile přestanete užívat kortikosteroidy, vaše nadledvinky mohou být pomalé, aby začaly znovu pracovat. Chcete-li jim dát čas začít znovu vyrábět kortizol, lékař postupně sníží dávku po dobu týdnů nebo dokonce měsíců., Přesto vaše nadledviny nemusí začít pracovat normálně po mnoho měsíců. Váš lékař by vás měl pečlivě sledovat na příznaky adrenální nedostatečnosti.
terciární adrenální nedostatečnost se může objevit také po vyléčení Cushingova syndromu. Cushingův syndrom je hormonální porucha způsobená vysokými hladinami kortizolu v krvi po dlouhou dobu. Někdy Cushingův syndrom je způsoben nádory, obvykle noncancerous, hypofýzy nebo nadledvin, že se příliš mnoho ACTH nebo kortizolu. Jakmile jsou nádory chirurgicky odstraněny, zdroj přebytku ACTH nebo kortizolu je náhle pryč., Vaše nadledvinky mohou být pomalé, aby začaly znovu pracovat.