Přehled
Co je perinatální deprese?
perinatální deprese je porucha nálady, která může postihnout ženy během těhotenství a po porodu. Slovo „perinatální“ označuje čas před a po narození dítěte. Perinatální deprese zahrnuje depresi, která začíná během těhotenství (nazývaná prenatální deprese) a depresi, která začíná po narození dítěte (nazývaná poporodní deprese)., Matky s perinatální depresí zažívají pocity extrémního smutku, úzkosti a únavy, které jim mohou ztěžovat provádění každodenních úkolů, včetně péče o sebe nebo ostatní.
jak se poporodní deprese liší od“Baby blues“?
„baby blues“ je termín používaný k popisu mírné změny nálady a pocity, strach, nespokojenost a vyčerpání, že mnohé ženy někdy zažít v prvních 2 týdnů po porodu. Děti vyžadují nepřetržitou péči, takže je normální, že se matky někdy cítí unavené nebo ohromené., Pokud jsou změny nálady a pocity úzkosti nebo neštěstí závažné nebo pokud trvají déle než 2 týdny, může mít žena poporodní depresi. Ženy s poporodní depresí se obecně nebudou cítit lépe, pokud nebudou léčeny.
co způsobuje perinatální depresi?
perinatální deprese je skutečná zdravotní nemoc a může ovlivnit jakoukoli matku-bez ohledu na věk, rasu, příjem, kulturu nebo vzdělání. Ženy nejsou na vině nebo na vině za perinatální depresi: není to nic, co matka má nebo neudělala., Perinatální deprese nemá jedinou příčinu. Výzkum naznačuje, že perinatální deprese je způsobena kombinací genetických a environmentálních faktorů. Život stres (například požadavky na práci, nebo zkušenosti z minulosti trauma), fyzické a emocionální požadavky rození dětí a péče o nové dítě, a změny v hormonech, které se vyskytují během a po těhotenství může přispět k rozvoji perinatální deprese., Kromě toho jsou ženy vystaveny většímu riziku vzniku perinatální deprese, pokud mají osobní nebo rodinnou anamnézu deprese nebo bipolární poruchy nebo pokud zaznamenaly perinatální depresi s předchozím těhotenstvím.
poporodní psychóza
poporodní psychóza (PP) je závažné duševní onemocnění, ke kterému dochází po porodu. PP je lékařská pohotovost a je důležité okamžitě vyhledat pomoc voláním 911 nebo odjezdem na nejbližší pohotovost., Ženy, které mají PP může mít bludy (myšlenky nebo názory, které nejsou pravdivé), halucinace (vidění, slyšení, nebo cítit věci, které nejsou), mánie (vysoká, povznesené nálady, že se často zdá mimo realitu), paranoie a zmatku. Ženy, které mají PP, mohou být také ohroženy tím, že poškozují sebe nebo své dítě a měly by obdržet pomoc co nejdříve. Obnova je možná s odbornou pomocí.
příznaky a příznaky
některé ženy mohou zaznamenat několik příznaků perinatální deprese; jiné mohou mít několik příznaků., v dopoledních hodinách, nebo zaspání
Pouze poskytovatel zdravotní péče může pomoci ženě určit, zda jsou příznaky je pocit, že jsou v důsledku perinatální deprese nebo něco jiného., Je důležité, aby ženy, které mají některý z těchto příznaků, viděly poskytovatele zdravotní péče.
Pokud znáte někoho v krizi:
- vytočte 911 v případě nouze.
- volejte bezplatnou Národní záchrannou linku pro prevenci sebevražd (Lifeline) na 1-800-273-TALK (8255), 24 hodin denně, 7 dní v týdnu. Neslyšící a nedoslýchaví mohou kontaktovat záchranné lano přes TTY na 1-800-799-4889. Všechny hovory jsou důvěrné.
- kontaktujte Krizový textový řádek 24 hodin denně, 7 dní v týdnu, pomocí textových zpráv HELLO na 741741.,
Zpracování
Léčba perinatální deprese je důležité pro zdraví matky a dítěte, jako perinatální deprese může mít vážné zdravotní následky pro oba. Při správné léčbě se většina žen cítí lépe a jejich příznaky se zlepšují.
léčba perinatální deprese často zahrnuje terapii, léky nebo kombinaci těchto dvou. Pokud tato léčba nezmenšuje příznaky, mohou být možné prozkoumat terapie stimulace mozku, jako je elektrokonvulzivní terapie., Další informace o těchto terapiích naleznete na webové stránce National Institute of Mental Health ‚ S (NIMH) Brain Stimulation Therapies. Lékař nebo poskytovatel zdravotní péče může ženám pomoci vybrat nejlepší léčbu na základě jejich příznaků.
Psychoterapie
Několik typů psychoterapie (někdy se nazývá „mluvit terapie“ nebo „poradenství“), může pomoci ženy s perinatální deprese. Dva příklady přístupů založených na důkazech, které byly použity k léčbě perinatální deprese, zahrnují kognitivní behaviorální terapii a interpersonální terapii.,
kognitivní behaviorální terapie (CBT)
CBT je typ psychoterapie, která může pomoci lidem s depresí a úzkostí. Učí lidi různé způsoby myšlení, chování a reakce na situace. Lidé se učí napadat a měnit neužitečné vzorce myšlení a chování jako způsob, jak zlepšit své depresivní a úzkostné pocity a emoce. CBT může být prováděna individuálně nebo se skupinou lidí, kteří mají podobné obavy.,
interpersonální terapie (IPT)
IPT je terapie založená na důkazech, která byla použita k léčbě deprese, včetně perinatální deprese. Je založen na myšlence, že interpersonální a životní události ovlivňují náladu a naopak. Cílem IPT je pomoci lidem zlepšit jejich komunikační dovednosti ve vztazích, rozvíjet podpůrné sociální sítě, a rozvíjet realistická očekávání, které jim umožní vypořádat se s krizí, nebo jiné problémy, které mohou přispívat k jejich deprese.,
Pro informace o tom, jak identifikovat duševní zdraví profesionální a otázky se ptát, kdy zvažuje terapie, navštivte NIMH Psychoterapie webové stránky.
léky
ženy s perinatální depresí jsou nejčastěji léčeny antidepresivy, což jsou léky používané k léčbě deprese. Mohou pomoci zlepšit způsob, jakým mozek používá určité chemikálie, které řídí náladu nebo stres., Ženy, které jsou těhotné nebo kojící, by měly před zahájením antidepresiv informovat svého lékaře, aby jejich lékař mohl pracovat na minimalizaci expozice dítěte lékům během těhotenství nebo kojení. Riziko vrozených vad a dalších problémů u dětí matek, kteří berou antidepresiva během těhotenství, je velmi nízká; nicméně, ženy by měly pracovat se svým lékařem, zvážit rizika a přínosy léčby, a najít nejlepší řešení pro jejich situaci., Ženy mohou muset vyzkoušet několik různých léků, než najít ten, který zlepšuje jejich příznaky a má zvládnutelné vedlejší účinky.
Antidepresiva nějakou dobu trvat—obvykle 6 až 8 týdnů—do práce, a příznaky, jako je spánek, chuť k jídlu, a problémy se soustředěním, často zlepšit před nálada výtahy. Je důležité dát lék šanci před rozhodnutím, zda to funguje.
nepřestávejte užívat antidepresiva bez pomoci lékaře nebo jiného poskytovatele zdravotní péče., Někdy se lidé, kteří užívají antidepresiva, cítí lépe a pak přestanou užívat léky samy o sobě a deprese se vrátí. Náhlé zastavení léků může způsobit abstinenční příznaky. Když se žena a její poskytovatel zdravotní péče rozhodnou, že je čas zastavit léčbu, poskytovatel zdravotní péče jí pomůže snížit dávku pomalu a bezpečně. Chcete-li najít nejnovější informace o antidepresivech, promluvte si s poskytovatelem zdravotní péče a navštivte tuto webovou stránku US Food and Drug Administration (FDA) o užívání léků během těhotenství a po něm.,
Poznámka: V některých případech, děti, mládež a mladé dospělé ve věku 25 let, může dojít ke zvýšení sebevražedných myšlenek nebo chování při užívání antidepresiv, a to zejména v prvních několika týdnech po zahájení nebo při zvyšování dávky je změněn. Pacienti všech věkových kategorií užívající antidepresiva by měli být pečlivě sledováni, zejména během prvních několika týdnů léčby.
pokud jsou pozorovány sebevražedné chování, okamžitě informujte poskytovatele zdravotní péče., Pokud jste vy nebo váš milovaný v krizi, zavolejte na tísňovou linku 911 nebo kontaktujte záchranné lano pro prevenci sebevražd na 1-800-273-TALK (8255).
po narození dítěte mnoho žen zažívá pokles některých hormonů, což může vést k pocitům deprese. FDA schválila jeden lék, nazvaný brexanolone, konkrétně k léčbě těžké poporodní deprese. Tento lék, který se podává v nemocnici, působí na zmírnění deprese obnovením hladin těchto hormonů., Chcete-li se dozvědět více, navštivte tiskové oznámení FDA o schválení přípravku brexanolone k léčbě deprese po porodu.
vědci pokračují ve studiu možností léčby perinatální deprese. Poskytovatel zdravotní péče může vysvětlit různé možnosti léčby a pomoci ženám zvolit léčbu, která je pro ně správná.
jak může rodina a přátelé pomoci?
je důležité si uvědomit, že deprese je zdravotní stav, který ovlivňuje matku, dítě a rodinu., Manželé, partneři, rodinní příslušníci a přátelé mohou být první, kdo rozpozná příznaky perinatální deprese u nové matky. Léčba je zásadní pro zotavení. Členové rodiny mohou podporovat matku, aby promluvte si s poskytovatelem zdravotní péče, nabídnout emocionální podporu, a pomoci s každodenní úkoly, jako je například péče o dítě nebo domácnost.
podpůrné nebo advokační skupiny mohou nabídnout dobrý zdroj podpory a informací. Jedním z příkladů tohoto typu skupiny je poporodní podpora International; ostatní lze nalézt prostřednictvím on-line vyhledávání.,
Další informace O Perinatální Deprese
Federální Zdroje
- Maminky Duševního Zdraví
(Eunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development, National Dítě & Zdraví Matek Vzdělávací Program) - Poporodní Deprese
(Úřad na Zdraví Žen, US Department of Health and Human Services) - Léky a Těhotenství
(US Food and Drug Administration) - Poporodní Deprese
(MedlinePlus, National Library of Medicine) - „Baby Blues“—nebo Poporodní Deprese?, video
(NIMH) - NIMH výzkumné studie na poporodní deprese
Účast v Klinickém Výzkumu
Klinické studie jsou výzkumné studie, které se na nové způsoby, jak předcházet, detekovat, nebo léčbě chorob a podmínky. Cílem klinických studií je zjistit, zda nový test nebo léčba funguje a je bezpečná. I když jedinci mohou těžit z bytí součástí klinického hodnocení, účastníci by měli být vědomi toho, že primárním účelem klinického hodnocení je získat nové vědecké poznatky tak, že ostatní mohou být lépe pomohl v budoucnosti.,
výzkumníci V NIMH a po celé zemi provádějí mnoho studií s pacienty a zdravými dobrovolníky. Dnes máme nové a lepší možnosti léčby kvůli tomu, co klinické studie odhalily před lety. Staňte se součástí zítřejších lékařských průlomů. Poraďte se se svým lékařem nebo poskytovatelem zdravotní péče o klinických studiích, jejich přínosy a rizika, a zda je pro vás to pravé.
Další informace o klinickém výzkumu a o tom, jak najít klinické studie prováděné po celé zemi, navštivte webovou stránku s informacemi o klinických studiích NIMH.,
Hledání Pomoci
Behaviorální Zdraví, Léčbu, Služby Locator
Zneužívání návykových Látek a Duševní Zdraví Správy Služeb (SAMHSA) poskytuje tento on-line zdroj pro nalezení duševní zdraví ošetření, zařízení a programy ve vašem státě. Další zdroje naleznete na naší webové stránce Help for Mental diseases.
mluvit se svým poskytovatelem zdravotní péče o vašem duševním zdraví
komunikovat dobře se svým lékařem poskytovatel zdravotní péče může zlepšit vaši péči a pomůže vám oba dělat dobrá rozhodnutí o vašem zdraví., Přečtěte si naše tipy pro rozhovor s poskytovatelem zdravotní péče, které vám pomohou připravit se a získat co nejvíce z vaší návštěvy. Další zdroje, včetně otázek, které se zeptejte svého lékaře, navštivte agenturu pro výzkum a kvalitu zdravotní péče.
dotisky
tato publikace je ve veřejné doméně a může být reprodukována nebo kopírována bez souhlasu NIMH. Citace NIMHU jako zdroje je oceňována. Dozvědět se více o použití NIMH publikací, prosím, kontaktujte NIMH Information Resource Center na 1-866-615-6464, e-mail [email protected], nebo se obraťte na naše dotisk pokyny.