po dlouhé zimě může být lákavé získat nějaké slunce, jakmile začne teplejší počasí. Jak trávíme více času venku, je důležité chránit před silnými letními paprsky. Sluneční světlo obsahuje škodlivé ultrafialové paprsky, které zvyšují riziko rakoviny kůže, urychlují stárnutí kůže a vzplanutí onemocnění pojivové tkáně.
sluneční světlo, které dosáhne zemského povrchu, obsahuje dva typy ultrafialového (UV) světla, a i b.
- UVB světlo je škodlivější, způsobuje spáleniny a mění DNA v buňkách těla.,
- sluneční světlo obsahuje asi 10-20krát více UVA světla, které proniká kůží hlouběji.
obě formy UV záření způsobují rakovinu kůže a předčasné stárnutí kůže. Opalovací lůžka také produkují UVA a UVB záření, často na mnohem vyšších úrovních než Slunce.
ochrana před sluncem je zvláště důležitá pro osoby s onemocněním pojivové tkáně. Dokonce i pro osoby s tmavšími tóny pleti může sluneční světlo vyvolat onemocnění.,
- Lupus erythematodes: sluneční světlo, UVA i UVB, vede k různým příznakům od kožních vyrážek po poškození vnitřních orgánů, dokonce i týdny až měsíce po vystavení slunci. UV světlo může vyvolat motýlí vyrážku lupusu a způsobit zjizvení chronických lupusových lézí kůže.
- dermatomyozitida: vyrážky při dermatomyozitidě vznikají v oblastech vystavených slunci, jako je pokožka hlavy, obličej, hrudník V-krku a ramena. Tyto vyrážky mohou spálit, bodnout nebo svědit.,
- Sklerodermie: i když některé druhy UV světla se používají jako léčba zmírnit kožní zahušťování, některé sklerodermie pacienti jsou fotosenzitivní a rozvíjet vyrážky nebo spáleniny od slunce rychle. UV světlo může také zhoršit hyperpigmentaci (ztmavnutí) pokožky sklerodermie.
jaké léky způsobují citlivost na slunce?
je důležité si uvědomit, že mnoho léků způsobuje, že kůže je citlivější na světlo, známé také jako fotosenzitizující. To se projevuje jako spálení sluncem nebo vyrážky, které se vyvíjejí po krátkém vystavení UVA záření.,
Common photosensitizing drugs include:
- Antibiotics (eg. Bactrim, Cipro, Levaquin, Doxycycline and other tetracyclines)
- Antimalarials (eg. Plaquenil)
- Blood Pressure Medications (eg. Diltiazem/Nifedipine, Hydrochlorothiazine)
- Immunosuppressant drugs (eg. Imuran, Methotrexate)
Some immunosuppressant medications, such as azathioprine and cyclosporine, used to treat connective tissue disease may also increase the risk of skin cancer., Tyto léky zhoršují imunitní systém k opravě nebo zničení buněk poškozených UV zářením, což umožňuje, aby se mutovaná DNA vyvinula v rakovinu kůže.
jak se mohu chránit před sluncem?
- Vyhněte se slunci mezi 10 a 2 pm v těchto časech, větší množství UVB dosáhne země. Jíst oběd v interiéru může být chytrý nápad.
- nezapomeňte, že i za oblačných dnů jsme stále vystaveni asi 80% ultrafialového světla přítomného za slunečného dne. Rekreační aktivity v blízkosti vody vyžadují další opatrnost, protože voda odráží až 80% slunečních paprsků.,
- noste ochranný oděv, jako je klobouk s širokým okrajem a košile s dlouhým rukávem. Pevně tkaná nebo tmavá tkanina nabízí nejlepší ochranu. Některé společnosti se specializují na oblečení, klobouky a deštníky s vysokým UPF (ultrafialovým ochranným faktorem).
- fyzické chrániče: okenní sklo blokuje UVB světlo, UVA však může stále proniknout. Vzhledem k tomu, že UVA může zhoršit lupus a dermatomyozitidu, světlo pronikající okny může vzplanout. Ochranné okenní fólie aplikované na okna nebo okenní rámy mohou nabídnout další ochranu.,
- používejte širokospektrální opalovací krém s SPF 30 nebo vyšším.
jaké typy opalovacích krémů jsou k dispozici?
opalovací krémy jsou vyrobeny ze směsi složek, které odrážejí nebo absorbují světlo a zabraňují pronikání UV paprsků do pokožky.
celkově jsou opalovací krémy rozděleny na fyzikální nebo chemické blokátory.
- fyzické blokátory odrážejí ultrafialové světlo od pokožky. Příklady jsou oxid zinečnatý a oxid titaničitý.
- chemické blokátory absorbují a přeměňují ultrafialové světlo na energii, která nemůže poškodit pokožku., Existuje mnoho typů, včetně oxybenzonu, avobenzonu, ecamsule.
je důležité vybrat opalovací krém, který nabízí ochranu před UVB i UVA paprsky. Tyto opalovací krémy se nazývají „široké spektrum“.
co je SPF?
SPF znamená faktor ochrany před spálením a je vědeckým způsobem, jak měřit, kolik specifického opalovacího krému chrání pokožku před spálením způsobeným UVB ve srovnání s kůží, která je nechráněná. SPF neměří, kolik opalovací krém chrání před UVA světlem.
Jak mám používat opalovací krém?,
- kdy použít: 15-30 minut před slunečním zářením, aby se opalovací krém mohl vázat na kůži.
- Jak se přihlásit: průměrný dospělý bude potřebovat jednu unci (o dlaně plné nebo jednu skleničku) opalovací krém na pokrytí všech pokožku vystavenou slunci.
- jak často se znovu aplikuje: každé dvě hodiny nebo ihned po plavání nebo přílišném pocení. Některé opalovací krémy nabízejí „odolnost proti vodě“ po dobu 40 nebo 80 minut. To znamená, že kůže může být mokrá nebo zpocená po dobu 40 nebo 80 minut, než bude nutné znovu aplikovat.,
nezapomeňte na rty a oči a vyberte balzámy na rty, které mají široké spektrum a obsahují alespoň SPF 30.
vyberte sluneční brýle, které nabízejí 99% ochranu před UVA a UVB a nezapomeňte, že čím širší jsou sluneční brýle, tím více prostoru chrání.
jsou solária nebezpečná?
je to nebezpečný mýtus, že UV paprsky poškozují pokožku pouze po spálení sluncem. Dokonce i vývoj opálené pokožky je důkazem toho, že UV světlo mění buněčnou aktivitu v kůži a způsobuje poškození DNA., Solária způsobují nejen velmi vysoký nárůst rakoviny kůže a melanomu, ale také mohou způsobit život ohrožující onemocnění u pacientů s onemocněním pojivové tkáně.
kosmetické bronzery a opalovací koželužny mohou bezpečně dát vzhled opálení. Toto „opálení“ neposkytuje žádnou ochranu před UV zářením, proto by měla být stále používána ochranná opatření proti slunci.
Aktualizováno: 6/18/2019
Autoři
Isabela Wieczorek, MD
Oddělení Dermatologie, Weill Cornell Medical College
Horatio F., Wildman, MD
Oddělení Dermatologie, Weill Cornell Medical College