vidět prsty dítěte směřující dovnitř může způsobit obavy rodičů. Tento běžný a bezbolestný stav, známý jako holubí špička nebo dětská intoeing, se však vyskytuje velmi často u dětí mladších 2 let. Může se to stát v jedné nebo obou nohách. Stav se obvykle opravuje bez zásahu.
holubí špička se často vyvíjí v děloze nebo je způsobena genetickými vrozenými vadami, takže lze udělat jen málo, aby se tomu zabránilo., Na rozdíl od všeobecného přesvědčení, nejsou známy žádné boty, které pomáhají zabránit pigeon toe a žádné důkazy naznačují, že učení se chůze na bosé nohy nemá žádný vliv na podmínku.
Příčiny pigeon toe
k Dispozici jsou tři možné příčiny pigeon toe:
Nártu varus nebo nártu adductus
V tomto stavu, nohy má zakřivené, half-moon vzhled. Přední část nohy je nakloněna směrem ke středu nohy, zatímco zadní část nohy a kotníku jsou normální. Tento typ holubí špičky obvykle pramení z polohy, ve které bylo dítě v děloze.,
Tento typ holubí špičky je poměrně častý u dětí, které byly v děloze nebo jejichž matky měly méně plodové vody. V některých případech může dojít k rodinné anamnéze stavu.
lékař je obvykle schopen narovnat nohu, jakmile se dítě narodí, a jak dítě stárne, neměla by být vyžadována žádná další léčba. Pokud je to žádoucí, rodič může také jemně natáhnout nohy dítěte několikrát denně, aby pomohl opravit tvar, i když to není nutné.,
vnitřní tibiální torze
vnitřní tibiální torze je způsobena vnitřním kroucením kosti dolní nohy nebo holenní kosti. Zpočátku to není patrné, často se objevuje přibližně ve stejnou dobu, kdy dítě nejprve začne chodit.
děti s vnitřní tibiální torzí obvykle necítí žádnou bolest, ale rodiče často uvádějí, že jejich dítě často klesá. Jak dítě stárne, tento typ holubí špičky se téměř vždy opravuje a dítě obvykle nevyžaduje žádnou terapii, ztužení nebo odlévání.,
v závažnějších případech, a pokud se nevyřeší v době, kdy dítě dosáhne věku 9 nebo 10 let, může vnitřní tibiální torze vyžadovat chirurgický zákrok k jeho opravě. Postup zahrnuje řezání zkroucené kosti a její opětovné připojení, aby byla noha rovnější.
femorální anteverze
Tento typ holubí špičky je velmi častý. Postihuje až 10 procent dětí. Kosti horní nohy, známé jako stehenní kost, se v kyčelním kloubu příliš otáčejí dovnitř. To je způsobeno tím, že pravděpodobně bude způsobeno stresem boků před narozením.
Tento typ intoeingu se obvykle vymaže ve věku 8 let., Pokud bude pokračovat po tomto věku, měl by být konzultován ortopedický chirurg, aby se zjistilo, zda dítě potřebuje nápravnou operaci.
v některých případech se u dětí se slabšími kyčelními kostmi může vyvinout holubí špička. To je častější u dívek. Děti se slabšími svaly a šlachy mohou také vyvinout holubí špičku. Nicméně, jak dítě nohy a kyčelní svaly přirozeně silnější v průběhu času, oba tyto typy holub toe mají tendenci zmizet.
jaký je pigeon toe pro různé věkové skupiny?,
u dětí s holubem nohy a prsty často vypadají, jako by byly směřovány dovnitř, ale u dětí různého věku to může vypadat jinak.
holub toeing se může objevit takto:
- kojenci: přední část nohy a prsty se často ohýbají směrem ke středu nohy. Vnější část nohou dítěte bude mít často půlměsícový tvar. Většinou se to děje v obou nohách.
- Batolata ve věku od 1 do 3 let: holub vytočené nejčastěji vidět u batolat je obvykle výsledkem tibiální torze, kde holenní kost je otočen dovnitř., Dítě v této věkové skupině, která má holub toeing se může objevit bowlegged.
- děti ve věku od 3 do 10 let: femorální anteverze je nejčastější příčinou holubů v této věkové skupině. Děti s tímto často raději sedí v poloze „w“, kde se zdá, že jejich kolena jdou dovnitř.
Pigeon toe představuje trochu jinak, když děti začínají chodit. Velmi často je příčinou noha, Ne noha a zdá se, že prsty dítěte směřují k sobě.
kdy navštívit lékaře
obvykle není nutné okamžitě navštívit lékaře., Pokud je však holubí špička stále patrná v době, kdy dítě dosáhne 8 let, nebo pokud způsobí, že dítě spadne častěji než obvykle, měl by být konzultován lékař. Většina rodičů vyhledá lékařskou pomoc týkající se holubí špičky v rámci rutinních zkoušek svého dítěte.
diagnóza
diagnóza holubí špičky závisí na typu holubí špičky, kterou má dítě. K diagnostice stavu může být zapotřebí jednoduchá fyzická zkouška. V některých případech může být nutné rentgenové záření a jiné zobrazování.,
u metatarsus varus nebo metatarsus adductus může být diagnóza velmi brzy, možná během vyšetření po narození novorozence. Stačí jednoduché fyzické vyšetření. Lékař by měl také vyloučit problémy s kyčlí, které mohou být příčinou.
Vnitřní tibiální torze se obvykle objeví, až dítě začne chodit, takže nejdříve diagnóza může být mírně před 1 roku věku. Diagnóza se nejčastěji vyskytuje při fyzickém vyšetření nohou dítěte. Pokud je diagnostikována, lékař provede měření nohou.,
femorální anteverze je nejčastěji diagnostikována, když je dítě ve věku 4-6 let. To obvykle začíná fyzickým vyšetřením a přezkoumáním anamnézy dítěte a rodiny.
Treating pigeon toe
je snadné léčit většinu případů pigeon toe. Nejčastějšími léčbami jsou čas, normální růst a ujištění. Obvykle je nutný malý nebo žádný další zásah.,
Pokud více je zapotřebí lékařský zásah, může léčba zahrnovat:
- Šle pro nohy, které se pomalu správné postavení kostí nebo nohy
- Formy, že správný tvar nohy
- Operaci, aby se správné polohy kostí, které způsobují pigeon toe
Lékař nebo terapeut může doporučit další terapie, které se zaměřují pozornost na částech nohou a boků, pokud se slabost v těchto oblastech může mít nějaký dopad na pigeon toe.,
protože většina případů holubí špičky se časem vyřeší sama,většina lékařů nedoporučuje včasný zásah. Většinou doporučí monitorování a pozorování.
jsou děti s holubí špičkou schopné cvičit
děti s holubí špičkou mohou normálně cvičit a stav zřídka způsobuje jakoukoli bolest. Nejčastějším problémem je, že děti s vroubkovanými kostmi mohou při cvičení cestovat pravidelněji než ostatní děti. Ve většině případů je nejlepší každodenní cvičení jednoduchá chůze, běh a další přírodní aktivity, které děti dělají.,
New Mexico Ortopedics je multidisciplinární Ortopedická klinika nacházející se v Albuquerque v Novém Mexiku. Máme několik klinik fyzikální terapie se nachází v celé oblasti metra Albuquerque.
Nové Mexiko Ortopedie nabízí kompletní spektrum služeb souvisejících s ortopedickou péči a naše zkušenosti se pohybuje od akutní stavy¢, jako je sportovní zranění a zlomeniny ¢ dlouhodobé, chronické péče diagnóz, včetně totální náhrady kloubů a poruchy páteře.,
Protože náš tým vysoce vyškolených lékaři se specializují na různé aspekty pohybového aparátu, naše praxe má kapacitu pro léčbě jakékoliv ortopedické stavu, a nabídnout související služby podpory, jako je fyzikální terapie, WorkLink a mnohem více.
Pokud potřebujete ortopedickou péči v Albuquerque v Novém Mexiku, kontaktujte ortopedii v Novém Mexiku na 505-724-4300.