nemůžu se dostat pohodlně, zatímco sedí? Nemůžeš spát na své straně? Máte vyzařující bolest na zadní straně nohy? Pokud to, čím procházíte, je doslovná bolest v zadku, můžete mít příznaky Piriformisova syndromu.
Piriformis Syndrom je kontroverzní diagnóza, protože existuje několik dalších postižení, které mohou vést k podobné příznaky.,
díky, že řekl, pojďme diskutovat o tom, co Piriformis Syndrom je, jaké jsou možné příčiny a co je nejdůležitější, co můžete udělat pro zlepšení…
Piriformis Syndrom v Kostce
Piriformis je hruškovitého tvaru sval ve vašich hýždí oblasti. Jeho hlavní úlohou je pomoci otočit kyčle směrem ven. U většiny lidí vede sedací nerv těsně pod hranicí Piriformis.
zde je stručná definice syndromu Piriformis: podráždění sedacího nervu způsobené kompresí zraněného nebo podrážděného svalu Piriformis 1.
zní některý z těchto příznaků povědomě?,:
- Hýždi bolest, která vyzařuje do boku, na zadní straně stehna a dolní část nohy
- Citlivost v oblasti hýždí regionu
- zvyšuje Bolesti s posezením nebo squatting2,3,4,5
Ok, to chápu…ale to, co způsobuje tyto příznaky?
No…
Existuje Několik Možných Příčin Piriformis Syndrom
Tuhost a Komprese:
Traumatické poranění Piriformis může vést k svalové křeče, zánět, nebo obojí, které pak mohou vést k nervové komprese 6,7,8,9,10.
Co způsobuje toto trauma?,
jednou z běžných příčin komprese a něco, na co se vždy ptám svých pacientů, je “ peněženka neuritis11.“Stejně jako to zní, stává se to u lidí, většinou mužů, kteří nosí peněženku v zadní kapse. „Oprava“ je jednoduchá a zřejmá: vyjměte peněženku ze zadní kapsy.
dalšími možnými příčinami jsou poranění po operaci, poškození dolní části zad nebo pánve a nadužívání12 , 13,14.
toto je tradiční pohled na Piriformisův syndrom: sval je považován za těsný nebo v spasm15,16,17.
jiná teorie však naznačuje, že opak může být pravdou.,
nadměrné prodloužení a komprese
někteří říkají, že sval Piriformis není zkrácen, ale spíše je prodloužen, což pak vede ke kompresi nervů 18.
Jak se to stane?
když chodíte nebo běžíte, pokud se váš bok otáčí dovnitř, tento pohyb opakovaně táhne na Piriformis – což vede ke stlačení nervu. Váš bok se může pohybovat tímto způsobem, pokud máte slabost v gluteových svalech.
nebudu říkat, že jedna teorie je správnější než druhá.
mohu však Navrhnout, že by každá teorie mohla být správná u různých lidí?, To je důvod, proč je váš Fyzioterapeut tak cenný.
je důležité, abyste viděli kvalifikovaného fyzioterapeuta, který může vyhodnotit, které poruchy jsou pro vás specifické. Tímto způsobem budete přesně vědět, na čem musíte pracovat.“
kromě toho bude váš PT schopen pomoci vyloučit další potenciální zdroje vašich příznaků.,
Co Můžete Udělat Pro Piriformis Syndrom
Zde je několik možností, doporučil bych vám k léčbě Piriformis Syndrom na základě nějaké společné postižení:
Stretch Piriformis
Pokud vaše Piriformis sval je ztuhlý, má smysl stretch it19.
tento úsek ještě o krok dále, aby pomoci uvolnit svaly, relaxovat technika může být provedena: Držte úsek po dobu 30 sekund, a pak jemně zatlačte vaše nohy do vašich rukou po dobu 5-10 sekund, zastavit stisknutím a vytáhnout do mírně hlubší úsek pro dalších 30 sekund. To lze opakovat vícekrát.,
mobilizujte sedací nerv
to je pravda, váš nerv může být mobilizován. Od té doby nervy, je pravděpodobné, že stlačený a podrážděný, stále tu drzost jemně klouzat tam a zpátky může pomoci uvolnit ji obnovit nějaký pohyb a klid věcí down20.
posílení Glutes
slabost glutes může vést k vadným pohybům v kyčli, což může potenciálně vést k nadměrnému prodloužení piriformis muscle21. Pokud váš Fyzioterapeut určí, že tomu tak je pro vás, posílení glutes by bylo dobrým nápadem22, 23.,
víte co, posílení glutes je vždy dobrý nápad-stejně tak to udělejte!
zde je několik skvělých videí pro posílení glute.
otázka: co jste zjistili, že pro vás nejlépe funguje léčba Piriformisova syndromu? Komentář Můžete zanechat kliknutím zde.
- Edwards FO. Piriformis syndrom. V: Akademie aplikované osteopatie Ročenka. Carmel, CA: Akademie aplikované osteopatie; 1962: 39-41. ↩
- Papadopoulos SM, McGillicuddy JE, Albers JW. Neobvyklá příčina „syndromu piriformis muscle“. Arch Neurol. 1990;47:1144–1146., ↩
- Parziale JR, Hudgins TH, Fishman LM. Piriformis syndrom: přehled papír. Am J Orthop. 1996; 25: 819-823 ↩
- Douglas s. ischiatická bolest a piriformisův syndrom. Sestro Practová. 1997; 22: 166-168, 170, 172 passim. ↩
- Rodrigue T, Hardy RW. Diagnostika a léčba piriformisova syndromu. Neurochirurgická klinika N Am 2001; 12: 311 -319 ↩
- Papadopoulos SM, McGillicuddy JE, Albers JW. Neobvyklá příčina syndromu piriformis svalu.“Arch Neurol 1990; 47: 1144 -1146 ↩
- Klein MJ. Piriformis syndrom., eMedicine speciality: fyzikální medicína a rehabilitace: dolní končetiny muskuloskeletální stavy. 2010. http://emedicine.medscape.com/article/308798-overview. ↩
- Lori a, et al. Diagnostika a léčba syndromu piriformis osteopatický přístup. J Am Osteopath Assoc. 2008;108(11):657–664. ↩
- Tonley JC, et al. Léčba jedince s piriformisovým syndromem se zaměřením na posilování kyčelního svalu a reedukaci pohybu: kazuistika. J Orthop Sportovní Phys Ther. 2010;40(2):103–111. ↩
- Lori a, et al. Diagnostika a léčba syndromu piriformis osteopatický přístup., J Am Osteopath Assoc. 2008;108(11):657–664. ↩
- Lori a, et al. Diagnostika a léčba syndromu piriformis osteopatický přístup. J Am Osteopath Assoc. 2008;108(11):657–664. ↩
- Fishman LM, Dombi GW, Michaelsen C, et al. Piriformisův syndrom: diagnóza, léčba a výsledek–10letá studie. Arch Phys Med Rehabil. 2002;83:295–301. ↩
- Fishman LM, Konnoth C, Rozner B. Botulinum neurotoxin typu B a fyzikální terapie v léčbě piriformis syndrom: dávka-hledání studie. Jsem J Phys Med Rehabil. 2004; 83:4250; kvíz 51-43.http://dx.doi.org/10.1097/01. PHM.,0000104669.86076.30 ↩
- Hallin RP. Ischiatická bolest a sval piriformis. Postgrad Med. 1983;74:69–72. ↩
- Broadhurst n. Piriformis syndrom a bolesti hýždí. Aust Fam Lékař. 1990;19:1754. ↩
- Carter AT. Piriformisův syndrom: skrytá příčina ischiatické bolesti. Atletický Trénink. 1988;23:243–245. ↩
- Fishman LM, Dombi GW, Michaelsen C, et al. Piriformisův syndrom: diagnóza, léčba a výsledek–10letá studie. Arch Phys Med Rehabil. 2002;83:295–301. ↩
- Tonley JC, et al., Léčba jedince s piriformisovým syndromem se zaměřením na posilování kyčelního svalu a reedukaci pohybu: kazuistika. J Orthop Sportovní Phys Ther. 2010;40(2):103-111 ↩
- Kirschner JS, et al. Piriformisův syndrom, diagnostika a léčba. Svaly a nervy. 2009; 40:10–18. ↩
- Rahul KK, et al. Neurální mobilizace: terapeutická účinnost v modelu piriformisova syndromu: experimentální studie. Int J Physiother Res. 2014; 2(3): 577-83. ↩
- Tonley JC, et al., Léčba jedince s piriformisovým syndromem se zaměřením na posilování kyčelního svalu a reedukaci pohybu: kazuistika. J Orthop Sportovní Phys Ther. 2010;40(2):103-111 ↩
- Barton PM. Piriformisův syndrom: racionální přístup k řízení. Bolest. 1991;47:345–352. ↩
- Hallin RP. Ischiatická bolest a sval piriformis. Postgrad Med. 1983;74:69–72.