Publikováno: Květen 2003,
Pomáhá Medicína Kapsle Jít Dolů
Tento článek je více než pět let. Nějaký obsah již nemusí být aktuální.
Aktualizovat předepisujícího Lékaře 24(1): 6
2003
Dr. A. D (Sandy) Macleod, Lékařský Ředitel, zdravotní Sestra Maude Hospic, Christchurch, Jane Vella-Brincat, Drug Využití Review Lékárníka, Klinické Farmakologie Oddělení, Nemocnice Christchurch
fyzikální vlastnosti kapslí je předurčují k plovoucí v ústech, když se užívá s vodou., V důsledku toho může být polykání kapslí problematické. U pacientů, kteří mají takové potíže, se doporučuje, aby se při polykání pokusili naklonit dopředu, protože bylo zjištěno, že to pomáhá. Může být nutné ujistit pacienty o této technice, protože mohou zpočátku považovat za nepřirozené provedení.
tobolky mohou být obtížnější polykat než tablety
mnoho pacientů má potíže, a to jak psychologicky, tak fyzicky, polykání léků. To může mít za následek špatnou shodu, selhání léčby a sníženou kvalitu života., Polykání kapslí může být obzvláště obtížné. Je to proto, že kapsle jsou lehčí než voda a plavou kvůli vzduchu zachycenému uvnitř želatinové skořápky.
ve srovnání jsou tablety těžší než voda a neplavou. Obvyklý způsob polykání pevných perorálních lékových forem – umístění na jazyku, vyplňování ústa vodou, naklápěcí hlavu dozadu a polykání – funguje dobře na tablety, protože nemají plavat a gravitace, kdy hlava je nakloněna zpět, asistence při polykání., Pokud tato technika se používá s kapsli, bude plavat na vodě v přední části úst, umístění v anatomicky nesprávné polohy pro snadné polykání (viz obrázek 1).1
Naklonil se dopředu může pomoci
Místo ‚štíhlé-dopředu‘ technika bylo navrhl,1,2, v němž plave kapsle do zadní části úst a do dobré pozice se polykají snadno (viz obrázek 2).,
| Číslo 1 | Číslo 2 |
 |
 |
| Hlava názvem zpátky | Hlava lent vpřed |
Čísla převzato z Kahn2
Brown1 v roce 1982 poznamenal, že tento ‚lean vpřed‘ technika byla „téměř všeobecně neznámý“ mezi lékaři, zdravotní sestry a lékárníky., To bylo potvrzeno v nedávné Nový Zéland study3 zdravotní péče pracovník dobrovolníků, kde jen velmi málo dobrovolníků byli vědomi této alternativní techniky na pomoc při polykání. V této studi3 devět zjistil, že je snazší spolknout kapsli s hlavou nakloněnou dozadu, zatímco 21 zjistil, že je to jednodušší s hlavou nakloněnou dopředu. To představuje statisticky významný rozdíl s ‚lean vpřed‘ technika, takže polykání kapslí jednodušší.,3
praxe může být vyžadována k posílení techniky
ačkoli mnoho z těchto dobrovolníků hodnotilo jako jednodušší, technika “ lean-forward „byla také označena jako“ nepříjemná „a“nepřirozená“. To není překvapující, protože polykání je obvykle spojeno s nakloněním hlavy dozadu. Pacienti vyžadují výuku a v ideálním případě praxi, aby pochopili tuto alternativní techniku. To platí zejména pro seniory, mladé, kognitivně ohrožené a nemocné. Jakmile se naučíte, přínos rychle posiluje praxi., Tato technika nefunguje pro všechny, ale může být životaschopnou volbou pro ty pacienty, u kterých je problém s polykáním kapslí. Neměl by však být aplikován na žádnou jinou perorální dávkovou formulaci.
většina tobolek je určena k celkovému požití, takže by pacienti měli být povzbuzováni ke studiu techniky „lean-forward“. Pokud potíže s polykáním zůstávají jiné možnosti, jako je kapalná nebo tabletová forma léku, lze zvážit.
konkurenční zájmy: žádné deklarované.