VÁŽENÍ MAYO CLINIC: Můj 2-měsíc-starý vnučka je pupík je velmi velký a vyčnívá i nad rámec její bříško. Co by to mohlo způsobit? Měli bychom mít obavy? Bude se časem zmenšovat? Nezdá se, že by ji to obtěžovalo, ale zajímalo by mě, jestli by ji její lékař měl vidět, aby ji stejně zkontroloval.
odpověď: stav, který popisujete, zní jako pupeční kýla. Je to poměrně častý stav u kojenců., Ve většině případů tyto kýly nezpůsobují žádné problémy a v průběhu času často samy odcházejí. Za určitých okolností může být nutná operace k nápravě pupeční kýly. Zřídka mohou pupeční kýly způsobit komplikace, které vyžadují naléhavou lékařskou péči.
před narozením dítěte prochází pupeční šňůra do břicha malým otvorem v břišních svalech. Po narození se otvor v těchto svalech obvykle uzavírá., Pupeční kýla se vyvíjí, když břišní svaly nezavírejte pevně přes otvor, a část tenkého střeva se vysune přes to, vytváří měkké boule tkáně kolem pupku.
velikost těchto kýly se může značně lišit, od velikosti hrachu až po velikost malé švestky. Některé mohou být patrné pouze tehdy, když dítě kašle, pláče nebo napětí.
Rodiče, kteří mají podezření, že jejich dítě má pupeční kýlu by měl mít kojenec hodnocen poskytovatelem zdravotní péče. Pupeční kýly lze obvykle snadno identifikovat pomocí fyzické zkoušky., V některých případech může poskytovatel zdravotní péče doporučit zobrazovací vyšetření, jako je CT vyšetření nebo břišní ultrazvuk, ke kontrole potenciálních komplikací nebo základních problémů.
většina pupeční kýly je neškodná a nevyžaduje léčbu. U dětí, kteří vyvíjejí pupeční kýly před dosažením věku 6 měsíců, kýla často zmizí, když dítě je 3 nebo 4.
ačkoli komplikace zahrnující pupeční kýly jsou vzácné, mohou se stát., Pokud se tkáň, která vyčnívá otvorem břišního svalu, uvízne (někdy označovaná jako „uvězněná“), může být průtok krve do této tkáně snížen. To může způsobit bolest a poškození tkáně. Pokud se přívod krve do pasti tkáň se stává zcela odříznut, které mohou vést k smrti tkáně — onemocnění zvané sněť — a může vyvolat vážnou infekci, která vyžaduje neodkladnou péči.,
Pokud se dítě, které má pupeční kýlu má následující příznaky, vyhledejte pohotovostní službu hned: bolesti v oblasti kýly; citlivost, otok nebo zabarvení kýly; neschopnost snadno tlačit v kýly tkáně; a zvracení nebo zácpa. Tyto příznaky mohou signalizovat, že část střeva se uvízla v kýle.
Pokud se tkáň uvízne v pupeční kýle, je často nutná operace. Během procedury chirurg provede malý řez v blízkosti kýly., Herniovaná tkáň je přemístěna na správném místě v břiše a břišní svaly jsou uzavřeny, aby se zabránilo návratu kýly. Tato operace může být také nezbytná, pokud se pupeční kýla stane bolestivou, pokud nevykazuje žádné znatelné snížení velikosti V době, kdy je dítě 2, nebo pokud nezmizí v době, kdy je dítě 5.
existují některé mýty o způsobech léčby pupeční kýly, jako je napíchnutí mince přes kýlu, aby ji držel. To není nutné, protože kýla nemusí být pokryta ničím jiným než oblečením., Také nemusí být tlačen nebo násilně tlačen dovnitř. Jedinou přirozenou léčbou je čas, a pokud se pupeční kýla nakonec nevyřeší sama o sobě, může pomoci pediatrický chirurg.
ve většině případů však není nutná operace. Pupeční kýly jsou obvykle bezbolestné a zmenšují se, když dítě roste. Většina z nich je pryč úplně v době, kdy dítě dosáhne svých pátých narozenin. – Dr. Jason Homme, pediatrická a adolescentní medicína, Mayo Clinic, Rochester, Minnesota