Pozadí: Mantle cell lymfom je zralý, panna B-buněk nádor vyznačuje imunologicky pomocí panB+, CD5+, CD23-, cyklin D1+ fenotyp, a geneticky t(11;14)(q13;q32) s expresí pro cyklin D1 (bcl-1) gen., Obvykle se projevuje jako pokročilá stadia onemocnění, zahrnující lymfatické uzliny, slezina, kostní dřeň a extranodální místa, zejména gastrointestinální trakt. Frank leukemická prezentace s vysokým počtem bílých krvinek je však neobvyklá a může být obtížné ji odlišit od jiných chronických lymfoproliferativních poruch. Cílem této studie bylo charakterizovat morfologické spektrum lymfomu leukemických plášťových buněk., metody

: v období od července 1994 do října 1998 bylo na oddělení patologie v nemocnici Queen Elizabeth v Hongkongu diagnostikováno 14 pacientů s lymfomem z plášťových buněk v leukemické fázi. Diagnóza lymfomu z plášťových buněk byl založen na histologické a imunocytochemické zjištění a potvrdil tím, že cyklin D1 imunoreaktivitu ve všech případech. Byly přezkoumány klinické záznamy a laboratorní výsledky. Byly vyšetřeny nátěry periferní krve, kostní dřeň a další biopsie tkáně se zvláštní pozorností na cytologické rysy leukemických plášťových buněk.,

výsledky: lymfom z plášťových buněk v leukemické fázi vykazoval velmi agresivní klinický průběh. Osm pacientů zemřelo v průměru 13 měsíců a pouze 1 pacient byl bez onemocnění. Morfologicky, leukemické plášť buňky vystaveny široké morfologické spektrum, s několika cytologických vzorcích identifikovány: 1), smíšené malé a středně velké buňky, 2) převážně středně velké buňky, 3) převážně velké buňky, a 4) obří buňky., I přes rozdíly ve velikosti a jaderné tvar, leukemické plášťových buněk může obvykle být uznána jaderné nesrovnalosti a clefting, středně husté, ale rovnoměrně rozložena chromatinu, malá jadérka, a chudou cytoplazmou.

závěry: rozpoznání charakteristických cytologických rysů leukemických plášťových buněk může pomoci odlišit je od jiných chronických lymfoproliferativních poruch. Na rozdíl od druhého je klinický průběh agresivní a reakce na konvenční chemoterapii je špatná.

Napsat komentář

Vaše e-mailová adresa nebude zveřejněna. Vyžadované informace jsou označeny *