Obsah

  • Co je Chronická Uveitida?
  • Diagnostika
  • Příznaky
  • Příčiny
  • Možnosti Léčby
  • Pokroky v léčbě

Uveitida je zánět uvey do očí. Může ovlivnit duhovku vpředu (přední), ciliární tělo uprostřed (střední) nebo choroid nebo sítnici v zadní (zadní) úrovni.,

uveitida je běžný stav, který je jednou ze tří hlavních příčin slepoty ve Spojených státech. Tento stav může způsobit otoky a zarudnutí v očích. (Další informace)

chronická uveitida je, když zánět oka trvá šest týdnů nebo déle, nebo se vrátí do tří měsíců od léčby. (Další informace) chronická uveitida je diagnostikována očními zkouškami. Často se používá další testování, protože může souviset s jiným zdravotním problémem. (Další informace)

uveitida reaguje na léčbu, vyčistí se bez recidivy a obvykle postihuje přední část oka., Chronická uveitida pravidelněji ovlivňuje střední a zadní uvea a může být odolnější vůči léčbě. (Další informace) chronická uveitida může mít mnoho příčin, jako je infekce nebo systémové zánětlivé onemocnění. (Další informace)

léčba uveitidy se pohybuje od očních kapek a perorálních léků po steroidy, injekce, implantáty a dokonce i operaci. (Další informace) specifická léčebná opatření závisí na příčině uveitidy a části oka.

léčba pokračuje tak, jak to dělá věda a technologie., Existuje mnoho úspěšných způsobů, jak tento stav zvládnout v roce 2020. (Další informace)

co je chronická uveitida?

střední vrstva oka se nazývá uvea. Obsahuje tři hlavní části: přední (přední), ciliární tělo nebo střední (střední) a choroid a sítnici v zadní (zadní). Uveitida je zánět v jedné z těchto vrstev oka. V případě panuveitidy jsou ovlivněny všechny tři vrstvy.

chronická uveitida je, když stav přetrvává po dobu šesti týdnů nebo déle., Může se také opakovat, což znamená, že zmizí s léčbou a pak se vrátí do tří měsíců.

uveitida může být velmi nepříjemná a může výrazně ovlivnit vaši vizi. Bez léčby může vést ke ztrátě zraku.

příznaky uveitidy

uveitidy se mohou objevit náhle a postihnout jedno nebo obě oči současně. Symptomy uveitidy zahrnují:

  • zarudnutí v očích.
  • rozmazané vidění.
  • citlivost na světlo.
  • bolest v očích.
  • plováky nebo plovoucí tmavé skvrny v očích.,
  • malí žáci.
  • ztráta zraku.

některé nebo všechny tyto příznaky mohou naznačovat uveitidu. Vyžadují okamžité vyšetření oftalmologem.

diagnostika chronické uveitidy

uveitida může být infekční nebo neinfekční. Může také souviset s autoimunitní poruchou nebo zánětlivým onemocněním.

váš lékař bude muset provést důkladnou anamnézu a provést zkoušku, aby zjistil, co by mohlo způsobit vaši chronickou uveitidu. Laboratorní a zobrazovací testy mohou být také užitečné při vyloučení nebo diagnostice hlavní příčiny uveitidy.,

kompletní oční vyšetření na obrazovku pro uveitidy zahrnuje:

  • Zrakové ostrosti nebo oko chart test a zjistěte, zda vaše vize se změnila nebo snížila.
  • testování očního tlaku.
  • Funduscopic zkouška pečlivě podívat na zadní straně oka.
  • zkouška štěrbinovou lampou, s barvivem nebo bez něj, pro úplnou kontrolu celého oka neinvazivním způsobem.

chronická uveitida pokračuje. Je diagnostikována, pokud akutní uveitida buď nereaguje na léčbu, pokračuje po dobu šesti týdnů nebo déle, nebo se stále vrací.

chronická vs., Akutní uveitida

uveitida je buď akutní, opakující se nebo chronická.

  • akutní uveitida: příznaky začínají náhle a zlepšují se během několika týdnů až měsíců.
  • recidivující uveitida: příznaky vzplanou, zemřou a vrátí se znovu.
  • Chronická uveitida: Příznaky přetrvávají po dobu nejméně šesti týdnů, nebo se vrátit do tří měsíců léčen.

přední uveitida je nejčastější formou uveitidy. Je to obecně akutní a ne chronické, i když pokud souvisí s autoimunitní poruchou, může to být také chronické., Střední a zadní formy uveitidy jsou pravidelně chronické.

chronická uveitida obvykle souvisí se základním stavem nebo onemocněním, jako je zánětlivé onemocnění nebo autoimunitní porucha. Akutní uveitida je často důsledkem infekce nebo poranění očí.

chronická uveitida může vést ke komplikacím, jako je glaukom, katarakta a makulární edém. To vše může vést ke ztrátě zraku.

příčiny uveitidy

uveitida je zánětlivá odpověď v oku.,

zánět je přirozenou reakcí těla na nějaký druh traumatu, který může zahrnovat zranění, vystavení toxinům nebo infekci a nemoci. Bílé krvinky zaplavují oko, způsobují teplo a otoky a často poškození tkáně. Imunitní systém těla se snaží bojovat s tím, co způsobuje problém.

uveitida proto může být způsobena mnoha různými věcmi, včetně:

  • poranění oka.
  • infekce.
  • expozice toxinu.
  • útok imunitního systému, který může být způsoben onemocněním kdekoli v těle nebo autoimunitní poruchou.,

Chorob a poruch, jako je HIV/AIDS, tuberkulóza, revmatoidní artritidu, herpes, syfilis, lupus, zánětlivá střevní onemocnění, Lymská borelióza, simplex, pásový opar virus, sarkoidóza, behcetův syndrom, roztroušená skleróza, může být spojena s chronickou uveitidou.

možnosti léčby

léčba chronické uveitidy závisí hlavně na příčině stavu. Například infekční uveitida je léčena cílením na patogeny, zatímco neinfekční léčba uveitidy se snaží kontrolovat zánět řešením základní příčiny.,

chronická uveitida je léčena:

  • lokální a lokální kortikosteroidy. Standardní a přední léčba uveitidy je kortikosteroidy, které jsou navrženy tak, aby snížily zánět. Ty mohou být podávány jako oční kapky lokálně nebo injekcí do oka. Lokální podávání kortikosteroidů je obvykle první možností léčby neinfekční uveitidy.Kortikosteroidy pracují rychle a mohou být velmi účinné při snižování zánětu. Mohou také vést ke komplikacím, jako je zvýšený oční tlak a katarakta., Pokud dojde k systémovému onemocnění nebo lékařskému problému, kortikosteroidy aplikované lokálně se nebudou zabývat základním problémem.
  • systémové kortikosteroidy. Pokud existuje základní problém, porucha nebo onemocnění způsobující zánět, mohou být podávány systémové kortikosteroidy. Ty také pomohou léčit chronickou uveitidu, stejně jako cokoli, co způsobuje zánět. Léky jako prednison se užívají perorálně ve formě tablet.Systémové kortikosteroidy budou muset být časem zúženy a dlouhodobé užívání by mělo být pečlivě zváženo., Lékaři obvykle předepisují nejnižší možnou udržovací dávku, aby udrželi chronickou uveitidu pod kontrolou. To má minimalizovat vedlejší účinky, které mohou zahrnovat hypertenzi, přírůstek hmotnosti, cukrovku a osteoporózu.

    systémové kortikosteroidy mohou být velmi účinné při kontrole chronické uveitidy, ale existuje mnoho zdravotních problémů souvisejících s potenciálními vedlejšími účinky dlouhodobého užívání.

  • kortikosteroidní implantáty. Dlouhodobě působící kortikosteroidní implantáty, jako je Retisert (fluocinolon), mohou být implantovány do oka k léčbě neinfekční zadní uveitidy., Tento lék může být velmi účinný při snižování zánětu a kontrole symptomů uveitidy po dobu až tří let. Uvolňuje léky časově uvolněným způsobem po dobu 30 měsíců.Retisert implantace je chirurgický zákrok, který může nést riziko infekce. Implantát bude muset být vyměněn, pokud se uveitida vrátí po 30měsíčním období. Zvyšuje riziko zvýšeného očního tlaku, katarakty a glaukomu.,

    implantát může způsobit více očních problémů než tradiční metody podávání steroidů, ale může také snížit zánět očí rychleji a ve vyšší míře. To také zlepšuje vidění.

    kortikosteroidní implantáty mohou léčit uveitidu lokálně, ale nebudou mít vliv na další možné příčiny zánětu nebo onemocnění v těle.

  • imunosupresiva. Léky, které působí jako imunosupresivní činidla, se zaměřují na celé tělo, a proto pracují na systémové úrovni, aby snížily zánět v jeho příčině. Zaměřují se na zdroj problému a nejen na chronickou uveitidu.,Tyto léky jsou často preferovány pro dlouhodobou léčbu neinfekční chronické uveitidy související s onemocněním nebo autoimunitní poruchou.

    methotrexát je imunosupresivní látka, která má málo vedlejších účinků dlouhodobého užívání. Je to dobrá léčba pro zvládnutí chronické uveitidy po celá léta. Má však dlouhý nástup, což může znamenat, že to chvíli trvá, než se k němu vaše tělo postaví. Pokud vaše uveitida postupuje rychle, můžete těžit z průběhu steroidů a poté imunosupresivního činidla jako následné léčby.,

  • toto je obvykle považováno za poslední léčbu chronické zadní uveitidy. Používá se pouze v případě, že je stav závažný a odolný vůči jiným formám léčby.Vitrektomie může být provedena k odstranění sklovité tekutiny v zadní části oka. Je nahrazen dočasnou náhradou, která je buď na bázi tekutiny, nebo bublinou plynu, což dává vašim očím čas nahradit ji vodným humorem. Váš lékař často pošle vzorek sklovité tekutiny do laboratoře, aby otestoval infekci nebo jiné problémy.,

Postup při Ošetření

Ošetření pro uveitidy i nadále prosazovat jako technologie a vědeckých poznatků zlepšuje. Vzhledem k tomu, že chronická uveitida může souviset s tolika problémy v celém těle, je důležité, aby lékaři zjistili, co způsobuje zánět, aby věděli, co mají léčit.,

Pokroky v medicíně jdou za léčbu chronické uveitidy se steroidy, například, jak mnoho času to souvisí s autoimunitní poruchou, která může lépe reagovat na systémový přístup, včetně imunosupresivních látek. Nové metody podávání léků jsou také zkoumány pro jejich účinnost.

nové léky, jako jsou léky proti TNF (tumor nekrotizující faktor), spadají do kategorie léčby biologickým činidlem. Jsou vyšetřovány pro jejich použití při léčbě chronické uveitidy, když kortikosteroidy a imunosupresivní léky nefungují.,

tyto léky se často podávají jako subkutánní injekce. Byly použity k léčbě systémových zánětlivých stavů, jako je revmatoidní artritida. Tyto možnosti ukazují slib se snížením zánětu a minimalizací recidivy uveitidy.

Uveitis příznaky a příčiny. (2017). Oční imunologie a Uveitis Foundation.

Co je uveitida? (Srpen 2019). Americká akademie oftalmologie (Aao).

Uveitis příznaky. (Srpen 2019). Americká akademie oftalmologie (Aao).

uveitida. (Červenec 2019). Národní oční institut (NEI).

uveitida., (2019). Národní institut nevidomých (RNIB).

pohled na vznikající léčbu uveitidy. (Leden 2018). Přehled oftalmologie.

nedávné pokroky v řízení a porozumění uveitidě. (2017). Výzkum F1000.

Retisert. US Food and Drug Administration (FDA).

nejnovější léčebné přístupy k uveitidě. (Srpen 2017). Přehled oftalmologie.

biologická činidla: inhibice TNF-alfa. (2020). Americká akademie oftalmologie (Aao).

Napsat komentář

Vaše e-mailová adresa nebude zveřejněna. Vyžadované informace jsou označeny *