Patofyziologie
Vyšetřování na patogenezi sinus arytmie pokračuje, ale tři hlavní domníval, mechanismy existují v tomto okamžiku. Patří mezi ně respirační-fázová, nerespirační-nefázická a nerespirační-ventrikulofázická sinusová arytmie.
respirační-fázová
respirační sinusová arytmie je běžným nálezem. Jedná se o normální změnu srdečního rytmu generovanou stimulací vagusového nervu a změnami srdečních plnicích tlaků během dýchání., Nedávno došlo k diskusi o základní patogenezi sinusové arytmie. Některé studie začaly spojovat sinusový rytmus s obezitou, diabetes mellitus a hypertenzí, zatímco jiné nadále podporují snížení sinusové arytmie, pokud jsou tyto stavy přítomny. Některé studie naznačují, že může existovat nějaký vztah k srdečnímu selhání a jiným systémovým stavům.
Jedna studie se pokusila zhodnotit vlivy vagové a sympatické eferentní aktivity na sinus arytmie prostřednictvím správy hyoscin butylbromide a atenolol., Správa hyoscin butylbromide mělo za následek snížení sinusové arytmii, zatímco atenolol sníženou vagovou tón, prodlužuje průměrný R-R a zvýšení sinus arytmie. Studie naznačila, že zprostředkování sinusové arytmie probíhá prostřednictvím vagální stimulace. Během respiračního cyklu inspirace inhibuje vagální tón vedoucí ke zvýšení sinusové rychlosti, zatímco expirace zvyšuje vagální tón, což vede ke snížení rychlosti., Tento koncept byl podporován novější studie, která úspěšně napodobil respirační cyklus pomocí stimulace baroreceptors v krční tepny s cykly postupně krku sání na frekvenci normální dýchání. Studie naznačila, že signalizace baroreceptoru hraje důležitou roli při tvorbě respirační sinusové arytmie. Nedávno vyšetřovatelé vyhodnotili účinky diabetes mellitus na sinusovou arytmii. Zjistili, že u pacientů s diabetem dochází ke snížení sinusové arytmie, kterou vyšetřovatelé připisují autonomním účinkům onemocnění.,
Nerespirační
při nerespirační sinusové arytmii se elektrokardiogramy objeví podobně jako respirační Typ. Oba se liší v tom, že nerespirační sinusová arytmie není spojena s respiračním cyklem. I když se může vyskytnout u zdravých jedinců, častěji tento typ koreluje se základní patologií. Někteří uvedli toto zjištění se základním srdečním onemocněním nebo spojeným s předávkováním digitalisem., V jednom případě zpráva souborům zjištění s traumatický intracerebrální krvácení, které autoři spojené s cévní křeče, hypoxie, nebo zvýšený nitrolební tlak.
Ventrikulofázická
ventrikulofázická sinusová arytmie, pokud je přítomna, se obvykle vyskytuje u pacientů s AV blokem třetího stupně. Vykazují však korelace předčasné komorové kontrakce. V současné době teoretizované mechanismy naznačují, že ventrikulofázická sinusová arytmie má za následek prodloužené srdeční plnění, což vede ke zvýšení objemu mrtvice., Zvýšený zdvihový objem spouští krční baroreceptor reakci. Na EKG je to reprezentováno zkrácením intervalu mezi QRS a následnou P vlnou.