Přenos je jev v psychologii charakterizuje „nevědomé přesměrování pocity z jedné osoby na druhou“ (Wiki Odpovědi, n.d.). Může se vyskytnout jak v každodenním životě, tak i v terapeutické místnosti. Jedním z příkladů toho, jak se to může stát, je, když člověk nedůvěřuje jinému, protože druhý se podobá, řekněme, bývalému manželovi, způsoby, vzhled, nebo chování.,
V terapeutickém kontextu, přenos se odkazuje na způsob, ve kterém klient pohled a vztahy s dětství objekty (význam: lidé) jsou vyjádřeny v aktuální pocity, postoje a chování ve vztahu k terapeutovi (Sandler et al, 1980). Analýza tohoto přenosu byla obecně považována za ústřední rys psychodynamicky orientovaných technik (Gill, 1982). Freud zpočátku pozoroval a formuloval pojem přenosu, chápal jeho význam pro lepší pochopení pocitů pacienta., To bylo Jung, nicméně, kdo poznamenal, že v rámci přenosu dyad oba účastníci tendenci zažít řadu protikladů, a že klíčem k psychologickému růstu, byla schopnost držet místo napětí s protiklady bez opuštění procesu. Bylo to napětí, Jung řekl,, které umožní klientovi, aby se růst a transformovat (Bauer & Mills, 1989; Wiki Odpovědi, n.d.).
kroky při řešení přenosu
terapeut si uvědomí emoce, které v ní klient probudil., Zpočátku to pravděpodobně nebude kognitivní proces, protože terapeut reaguje na podněty klienta, které signalizují něco jiného. Například klient, který dělal velký pokrok mohou přijít do pokoje vypadající vybledlé a smutný, nebo rozzlobený, nebo jinak nešťastní. Je to záležitost vědomí, ne reflexe,protože terapeut se naladí na pocity, které přicházejí.
- terapeut ustoupí, identifikuje afektivní reakci a objektivněji ji vidí.
- terapeut identifikuje afektivní stav klienta.,
- terapeut stanoví význam zprávy klienta.
- terapeut rozhodne, jak nejúčinněji používat to, co bylo naučeno (Basch, 1988).
Pokud je odpor
Práce s přenosem tady-a-teď z terapie pokoj obsahuje senzibilizující klienty na význam, zkoumá jejich reakce terapeuta, identifikace self-limiting součásti těchto vzorů, a rozvíjet stále více flexibilní, zralý interakce s terapeutem. To je teorie., Bauer a Mills (1989) však tvrdí, že praxe je často daleko od toho. Nastíní různé formy odporu – jak ze strany terapeuta, tak ze strany klienta–, které se dostanou do cesty. Následuje jejich diskuse, uměle oddělená mezi klientskými a terapeutickými formami odporu.
Client-soustředěný odpor
Klient odolnost vůči přenosu analýzy je zásadní problém v psychodynamické psychoterapie, kde přenos je ústřední součástí práce., Ochota klienta a schopnost zkoumat interakci klienta a terapeuta zahrnují některé z následujících forem odporu.
ignorování reálných problémů. Porozumění v psychodynamické psychoterapie je, že, jak bylo uvedeno výše, klienti přinést „šablonu“ pro to, jak se vztah do místnosti, a terapeut může pracovat s tím, že v klient-terapeut, vztah zkoumat, jak klienta život nefunguje tak, jak jim to přál., Co se může stát, je to, že klienti přicházejí k přesvědčení, že terapeut se zaměřuje na terapeutický vztah na úkor „reálných obav“, které klient přináší. Ve všech případech je nejúčinnější postoj terapeuta ten, který stimuluje zvědavost klienta ohledně toho, jak v současné době fungují, a podporuje hlubší průzkum.
identifikace přenosu. Cílem terapeuta je přinést latentní přenosový materiál do otevřenějšího, zjevného souboru chování a prohlášení, které lze prozkoumat., Tento úkol je o to složitější klienti popírají, že mají reakce terapeuta a/nebo aktivně diskontování význam jakékoli reakce. Někdy je to jediný způsob, jak to terapeut vidí, nepřímo, protože klient diskutuje, řekněme, kritické, ponižující Komentáře represivního rodiče nebo autority, když skutečně vyjadřuje pocit, že terapeut je kritický nebo ponižující. Proces identifikace specifických vzorců chování podporuje terapeutické zisky a autonomii klientů., Postupem času, s opakovanými konfrontacemi, je pro klienta snazší přijímat a řešit taková témata.
odmítnutí považovat přenos za možnost. Klienti často odolat zkoumání a práce-prostřednictvím přenosu tím, že trvá na tom, že jejich reakce a interpersonální konflikty s terapeutem jsou založeny výhradně na realitu terapeut: co dělat s jejich vlastní intrapsychic problémy nebo minulém vývoji. Konec příběhu. Takový klient může trvat na tom, že všechny pocity vůči terapeutovi jsou plně odůvodněny konvenčními vysvětleními., Nevýrazný, zadržovací charakter styl, například, může být racionalizován tím, že jej přičítá tomu, jak ohrožuje terapeuta, nebo terapeutické prostředí, je. Terapeuti mohou pracovat s takovým odporem v here-and-now tím, že kreslí paralely s historickými příklady ze života klienta.
vyhýbání se odpovědnosti, strach z autonomie. Ústředním rysem terapie může být často odmítnutí klienta přijmout odpovědnost za to, jak si myslí a cítí, za konflikty, kterým čelí, a za jejich roli při jejich vyvolávání., Existuje bezpečnost v neurotických vzorcích omezujících život; proto je těžké se vzdát (Bauer & Mills, 1989).
Terapeut odpor
kromě client-soustředěný odpor, tam je také odolnost vyvolané terapeut, který přispívá k pod-analýza přenosu. Zdroje tohoto odporu jsou vícenásobné; může pocházet z protransference terapeuta, z nedostatků ve výcviku a/nebo z nedostatečných zkušeností s dohledem terapeuta., Takové reakce pravděpodobně vyplývají z nevyřešených konfliktů terapeuta a/nebo dopadu na terapeuta interakce klient-terapeut, zejména konfliktní mezilidské strategie klienta.
vyhýbání se zde-a-nyní ovlivňují. Bauer a Mlýny na vědomí, že terapeut „faintheartedness“ v diskusi se projevuje přenos je zodpovědný za více stagnaci v psychodynamické terapie, než jakýkoli jiný postoj (1989, p115). Při pohledu na jejich emoce v tu-a-nyní zahrnuje vliv-těžký, potenciálně rušivé interakce pro klienta i terapeuta., „Strach“ není příliš silné slovo spojené s důvody, proč se mu vyhnout. Realita je taková, že klienti, pro všechny své neurózy, někdy mají bystrý vnímání terapeuta: ohrožuje vyhlídky pro mnoho terapeutů na obličeji, zvláště pokud mají nevyřešené intrapsychic nebo mezilidské konflikty. Často je pohodlnější pro terapeuta, aby se vrátit k diskusi o historické vzory v klientovi, a někteří terapeuti jsou tak zaklepal in-the-room to mít vliv, že se uchylují k ego regrese a herectví-out., Někteří terapeuti se obávají, že obtížné, úzkost vyvolávající interakce s klientem naruší vývoj terapeutické aliance; ve skutečnosti je opak pravdou. Bez soustředění na to, co dostane do cesty, klient-terapeut spolupráci, celý terapeutický proces je na milost a nemilost klienta maladaptivní, self-porážet způsoby.
Overemphasis o tom, jak se vyvíjely minulé konfliktní vzorce. Zaměřte se na to, jak maladaptivní vzory vyvinuté v minulosti klienta mohou pomoci klientovi spojit jeho minulost se současností, což dává pocit kontinuity a identity., Může také pomoci klientovi cítit se bezpečně, že, jak se mu zdá, že vzory jsou znepokojující, mohou být pochopeny a – doufejme – vyřešeny. Exkurze do minulosti mohou být jako obrátit se na starý text pro „překlad“ toho, co se v současné době děje. Terapeut si však musí pamatovat, že účelem terapie je pomoci klientovi upravit vzory existující v současnosti a zkoumání minulosti by mělo být tomuto cíli podřízeno.
zúžená terapeutická aktivita., Možná vzhledem k historii psychoanalýzy v Freudovské době, kdy terapeuti byli chtěl být klidné, neutrální posluchači, který není v rozporu s klientem je volné sdružení, někteří terapeuti se mohou cítit nepříjemně s více dynamické, aktivní roli. To je zásadní pro vytvoření bezpečné atmosféry a pochopit podstatu přenosu reakce, ale nedaří adekvátně reagovat na klienta ze strachu z narušení přenosu nebo špatně tlumočení klienta komunikace není dosáhnout bezpečné terapeutické prostředí., Tichý, nereagující postoj ke klientovi může ve skutečnosti povzbudit vnímání terapeuta jako chladného a vzdáleného bez ohledu na to, jaká byla původní předběžná dispozice klienta.
obtíže při rozlišování přenosu od nepřenosení. Dokonce i vysoce neurotičtí klienti mají nějaké vnímání terapeuta a terapie, které jsou realistické a nejsou založeny na přenosu. Je proto důležité, aby terapeut nepředpokládal, že všechny reakce na něj jsou přenosové, a pracovat na rozlišování mezi těmi, které jsou, a těmi, které nejsou., Dobrým příkladem je, když terapeut začne schůzku trochu pozdě. Mnoho zdravých, ne-vůbec neurotických lidí může mít reakci na podráždění a obtěžování klienta může vyplývat z různých psychických stavů. Dát to všechno na „přenos“ může představovat obranyschopnost ze strany terapeuta, spíše než skutečný objev minulých vzorů ovlivňujících současné souvislosti. Vyjasnění, které reakce klientů jsou realistické, může prohloubit terapeutickou alianci a podpořit autonomii klientů potvrzením jejich schopnosti rozeznat realitu.,
prezentace „jistoty“. Je zřejmé, že hlavním úkolem klienta a terapeuta je spolupracovat na rozvoji konsensuálně ověřeného porozumění jejich vztahu. To není snadný úkol, protože tam není nikde, že oba mohou stát, který je „mimo vztah“, aby se podívat na to. Představy o tom, co se v něm děje, se tedy nejlépe považují za hypotézy. V případě, že terapeut je jisté, že on nebo ona má jediný držet na „reality“, a vyjadřuje takové názory s intervencemi jako, “ co opravdu znamená, Je?,“, klient pravděpodobně odolá (zejména pokud jsou relativně zdravé!).
takový postoj narušuje schopnost klienta porozumět mu z různých hledisek a narušuje schopnost klienta se zdravě odrážet. Předpokládat, že člověk má konečný význam nebo jednu skutečnou „realitu“ o klientovi, je ignorovat pravdu, že chování a prohlášení mají obvykle více funkcí. Mimo to, že takový zásah by normálně zdají být mrtvý prozradí terapeuta je stín arogance!, To je mnohem lepší navrhnout, že to, co klient říká nebo dělá, může mít důsledky pro terapii vztah, a/nebo že „realita“ nyní musí být formulovány v jemnější a komplexnější formě, než předtím.
předčasná interpretace projekce. Důležitější než rozhodování o tom, přenos/non-přenos je možnost pro klienta, aby se aktivně diskutovat vnímání terapeuta, a pro terapeuta pro práci s těmito vnímání v non-obranné způsobem., I když terapeut reakce jsou často určena projekce na terapeuta na klienta je vnitřní a/nebo objektu reprezentace, terapeut zásahy není třeba přinutit klienta k vlastní tyto projekce v dané fázi (to se může vždy stát v pozdější fázi, a někdy se nemusí objevit vůbec). Nucení klienta předčasně se vzdát obrany je neuvážené, protože tyto slouží jako důležitá funkce v psychické organizaci klienta.,
preferovanou odpovědí terapeuta je vykreslit pocity klienta a zapojit se do vážného, defenzivního vyšetřování. Schopnost terapeuta k tomu, že vyvolává některé důležité zprávy pro klienta, a to, že terapeut: (1) má solidní ego a není zmatený tím, že klient je projekce; (2) má touha pochopit klienta intra – a interpersonální procesy, a (3) je schopen tolerovat projekce nežádoucí (nesnesitelné) aspekty klienta samostatně na terapeuta., Tento postoj komunikuje důvěru v léčebný proces a pomáhá klientovi postupně tolerovat aspekty sebe, že byli popíral a předpokládané.
řekněme například, že klient měl velmi kritického a náročného rodiče. Takový klient může internalizovat tento rodičovský hlas, stát se perfekcionistickým a náročným na sebe a prožívat výslednou depresi, nízké sebevědomí, a dokonce masochistické chování., Během terapie klient pravděpodobně promítne tento kritický rodičovský objekt na terapeuta a poté reaguje na terapeuta, jak reagoval na rodiče: s uklidněním, lpěním a pasivní agresí. Když to terapeut vnímá, může klientovi pomoci diskutovat o tom, jak vnímá terapeuta a jak to ovlivňuje chování. Terapeut nepopírá projekce klienta; spíše se pokouší pochopit. Taková práce detoxikuje nepřijatelné pocity a umožňuje klientovi integrovat se spíše než se proti nim bránit., Když k tomu dojde, terapeut již není považován za kritický.
porozumění přenosu a odolnost klienta a terapeuta vůči němu je jasně klíčovou složkou jakékoli psychodynamické terapie.