Rizikové Faktory pro Plicní Problémy S RA
Moc je stále ještě není známo, o spojení mezi RA a ILD, ale nedávný výzkum identifikoval nové rizikové faktory:
- Být Muž i když více žen s RA než u mužů, muži mají vyšší riziko než ženy pro rozvoj RA-ILD, podle Arthritis Foundation. „Potřebujeme další výzkum, abychom zjistili, proč tomu tak je,“ říká Dr. Sparks., „Mohlo by to být genetické nebo že muži mají tendenci mít agresivnější závažnost RA.“
- Dlouhodobé Historii Kouření Brigham a Ženské Nemocnice Revmatoidní Arthritis Sequential Study (BRASS) představil abstraktní na VÝROČNÍ konferenci, která zjistila, že kouření nad hranici 30 pack-let (například, jedno balení za den po dobu 30 let, nebo 2 balení za den po dobu 15 let), byl silně spojený s RA-ILD. Sparks byl členem tohoto týmu.,
- Genetika V další abstraktní prezentovány na konferenci, gen varianta tzv. MUC5B pořadatel varianta byla prokazatelně spojena se zvýšeným rizikem RADIACE u pacientů s RA. Jiný abstrakt ACR 2020 však uvedl, že tato varianta “ nebyla spojena s progresí RA-ILD během 10 let sledování.“Výzkum ještě není na místě, kde by to mohlo být klinicky použito, ale může být použito k předpovídání rizika v budoucnu.
- obezita “ zjistili jsme, že obézní pacienti měli více než dvojnásobné vyšší riziko budoucího ILD rizika,“ říká Sparks.,podle výzkumu prezentovaného na ACR 2020 byly některé biomarkery, včetně protilátek, jako jsou ACPA, cytokiny/chemokiny a plicní epiteliální/povrchově aktivní markery, spojeny s RA-ILD.
- věk starší je spojen s vyšším rizikem RA-ILD.
- doba trvání RA delší trvání RA je spojena s vyšším rizikem vzniku RA-ILD, ale u pacientů s časným RA se může stále vyvinout RA-ILD.,
- vyšší aktivita onemocnění pacienti s aktivním onemocněním kloubů byli vystaveni zvýšenému riziku vzniku RA-ILD ve srovnání s pacienty s neaktivními onemocněními kloubů, podle studie zveřejněné v revmatologii artritidy v září 2019.
Známky a Příznaky RA-ILD
RA-ILD může způsobit dušnost a suchý kašel, ale v mnoha případech to způsobuje žádné příznaky vůbec, takže včasné odhalení obtížné.,
SOUVISEJÍCÍ: Kostochondritida a Revmatoidní Artritidy: Co Potřebujete Vědět,
Léky a Léčba pro RA-ILD
Další výzkum je stále zapotřebí najít účinnou léčbu. Podle výzkumu zveřejněného v časopise European Respiratory Review, analýza různých studií se podíval na lék Rituxan (rituximab) pro léčbu RA-ILD, ale výsledky byly rozporuplné a není jasné, zda se zlepšuje nebo zhoršuje stav.,
Některé další léky, jako je mykofenolát-mofetil, azathioprin (Azasan, Imuran), cyklosporin (Gengraf, Neoral) a cyklofosfamid (Cytoxan), se používají k léčbě RA-ILD. Nová třída léků zvaná antifibrotika (pirfenidon a nintedanib) byla použita u lidí s jinými typy fibrotických plicních onemocnění nebo onemocnění zahrnujících zjizvení nebo poškození plic. Probíhá výzkum, aby se zjistilo, zda by tyto léky měly být užívány u pacientů s RA-ILD.,
Riziko Rozvoje Plicní Fibrózy
Zánět, jako způsobené RA-ILD, může vést k plicní fibrózy, nebo trvalé zjizvení dýchacích tkání. To může způsobit dušnost, protože zdravé vzduchové vaky jsou nahrazeny jizvou, která nemusí fungovat správně. Doplňkový kyslík může pomoci usnadnit dýchání, ale nezvrátí poškození způsobené plicní fibrózou.,
SOUVISEJÍCÍ: Domácí opravné Prostředky a Alternativní Léčby pro Revmatoidní Artritidu
Uzliny se Mohou Tvořit v Krku, na hlasivkách, a v Plicích
Revmatoidní artritida může také způsobit uzliny tvoří v hrdle a na hlasivkách, což způsobuje komplikace, jako je chrapot, dušnost, a další změny. Uzliny se mohou vyvinout i v plicích, ale obvykle nezpůsobují příznaky a pacienti si je nikdy nevšimnou.,
- Bronchiektázie, nebo poškození dýchacích cest
- Bronchiolitis obliterans, nebo zánět v malé průdušky,
- Pleurální výpotek, hromadění tekutiny mezi plic a hrudní stěny
- zánět Pohrudnice nebo pleuritida, nebo zánět sliznice plic a hrudní stěny
- Plicní hypertenze, vysoký krevní tlak v plicích
SOUVISEJÍCÍ: Váš Každodenní Průvodce pro spokojený život S Revmatoidní Artritidou,
Zákon Nyní Zachovat Vzácné Plicní Tkáně na Dlouhou dobu
nečekejte, že odborníci pochopit, „proč“ za RA-související plicní problémy., Získejte svůj ochranný akční plán s těmito osmi tipy:
získejte včasnou léčbu pro RA
“ stále pracujeme na pochopení přirozené historie zapojení plic DO RA a jak přesně mohou být léky zapojeny. V tomto okamžiku bych podpořil včasné vyšetření postižení plic u pacientů se známkami a příznaky,“ říká Sparks. Pokud máte RA a máte dušnost, kašel nebo jiné respirační příznaky, poraďte se se svým lékařem. Jedná se o potenciálně závažné příznaky, které vyžadují okamžitou pozornost.,“
související: časná léčba revmatoidní artritidy: proč je to tak důležité?
nekuřte a vyhněte se pasivnímu kouři
podle Nadace Arthritis Foundation jsou lidé s RA, kteří kouří, vhodnější k rozvoji ILD. Chcete – li získat pomoc s ukončením, přejděte na SmokeFree.gov webové stránky.
3. Limit Expozice Pesticidy, Chemikálie ve Vzduchu a Znečištění Ovzduší
zdá se, že Existuje těsné spojení mezi plícemi a kloubů u RA, tak to je velmi důležité odstranit těkavé látky, jako jsou pesticidy, chemikálie ve vzduchu a znečištění ovzduší, stejně jako je to možné., „Většina výzkumu se zaměřila na škodlivé účinky kouření cigaret na klouby i plíce, ale má smysl, že ostatní jsou pravděpodobně také nezdravé,“ říká Sparks.
související: insekticidy a autoimunitní onemocnění: co by ženy měly vědět
4. Zeptejte se svého lékaře na získání vakcín proti chřipce a pneumonii
dostali jste letos chřipku? Diskutovali jste o vakcíně pheumonia se svým lékařem? Prevence infekce je lepší než léčba infekce, protože může dojít k poškození plic., Jiskry vysvětluje, „chřipka a zápal plic vakcíny jsou účinné a u všech pacientů s RA se důrazně doporučuje, aby je obdrží, zejména je-li na imunosupresivní léky, které by mohly učinit je více náchylné k infekci. Pokud je infikován, může být závažnější.“
související: fakta o chřipkových vedlejších účincích a rizicích
nechte své tělo v pohybu!
cvičení pro zdraví plic v RA ještě nebylo rozsáhle studováno, ale pravidelné cvičení poskytuje zdravotní výhody pro celý váš systém.,
uvědomte si možná rizika a vedlejší účinky léku RA
některé léky RA jsou imunosupresivní a mohou způsobit infekce v plicích. „Nikdo opravdu neví, jak léčba RA ovlivňuje plíce, a to buď pozitivně nebo negativně. Pacienti měli mluvit se svým poskytovatelem ujistěte se, že léky jsou optimální pro jejich společné příznaky a jejich zdraví plic,“ říká Sparks.
7. Okamžitě informujte svého lékaře, pokud máte dušnost nebo suchý kašel
přetrvávající kašel může být způsoben některým z výše uvedených onemocnění plic a stavů., Pokud to necháte jít a ukáže se, že je to kvůli infekci, infekce se zhorší.
získat Podporu od Přátel a Rodiny
„podpůrné prostředí, je nezbytné podporovat fyzickou aktivitu, odvykání kouření, a pomáhají vést plnohodnotný a naplňující život,“ říká Sparks.