Přihlásit se: Apple Podcasty | Google Podcasty | Šičky | Spotify
Akupunktura je 5000 let stará, léčebná praxe používá k léčbě takových různých podmínek, jako je bolest, zažívací problémy, respirační poruchy, úzkost, deprese, bolesti hlavy a migrény. Existuje místo pro tento starodávný přístup v moderní medicíně?, Akupunkturista Christine Kaiser, MS, LAc, LCH, FABORM, UH Connor Integrativní Zdravotní Ústav, popisuje dvě nedávné studie – srovnání akupunktura pro intravenózní podání morfinu v ER, jiné na tom, zda akupunktura je víc než jen placebo efekt, které poskytují některé přesvědčivé důkazy terapie je účinnost.
Podcast Transcript
Pete Kenworthy
mám bolesti v krku a bohužel, nemluvím o tom říkat, nebo něco, co mohu snadno zbavit. Mám skutečnou bolest v dolní části krku, horní části zad, a to prostě vzplanulo znovu., Mám herniovaný disk a je to něco, s čím jsem se zabýval roky, ne chronická bolest. Je to spíš jako přerušovaná bolest a rád bych na to našel lék.
Macie Jepson
žádné léky proti bolesti? Nemyslíš na to?
Pete Kenworthy
nejsem bolest med chlap. Někdy steroidy možná.
Macie Jepson
Jo.
Pete Kenworthy
ale rád bych to nechal jít pryč.
Macie Jepson
hydrokodon, oxykodon, myslím, to je to, co to je, že jo? Bolest., Ale pokud to neopravíte, nakonec si vybudujete rezistenci vůči drogám a pak následuje riziko závislosti a závislosti. O tom v těchto dnech tolik slýcháme. A lidé buď žijí s bolestí, protože se bojí drog, nebo riskují, že se stanou závislými.
Pete Kenworthy
Jo. To je v dnešní době obzvlášť děsivé, že? Opioidní krize. Velký, velký stav veřejného zdraví. Deset milionů lidí zneužilo opioidy na předpis v roce 2018 a 130 lidí zemřelo každý den na předávkování drogami souvisejícími s opioidy., Nemyslím, že chci léky proti bolesti.
Macie Jepson
víte co? Měli byste zkusit akupunkturu. Ahoj všichni. Jsem Macie Jepsonová.
Pete Kenworthy
jsem Pete Kenworthy. A tohle je zdravé. Akupunktura. Huh? Není to tak, jsem trochu skeptik. Musím k tobě být upřímný. Není to jako dávná voodoo medicína? Není to to, co to je?
Macie Jepson
no, starověký, Ano.
Pete Kenworthy
OK.
Macie Jepson
jehly, Ano, ale ne do panenky. Takže, víte, mohou skutečně, to může skutečně pomoci. Už jsem to měl., Pro úlevu od stresu. Měl jsem problémy s plodností poté, co se narodily mé první děti. Ale za účelem tohoto rozhovoru a bolesti jsem měl také akupunkturu pro whiplash, vzal jsem ji v jedné léčbě.
Pete Kenworthy
Wow.
Macie Jepson
Ale stále více je využívána jako alternativa k opioidů pro léčbu bolesti,
Pete Kenworthy
fakultní Nemocnice akupunkturista Christine Kaiser z Connor Integrativní Zdravotní Ústav se k nám připojí ještě dnes oddělit fakta od fikce. Díky, že jste se k nám připojili.,
Christine Kaiser, LAc, DACM
děkuji za to, že mě.
Pete Kenworthy
takže si promluvme o faktech zde. Za tím je věda, že? Četl jsem v některých případech, akupunktura může být ve skutečnosti účinnější než morfin při léčbě bolesti.
Christine Kaiserová, LAc, DACM
to je pravda. Máme spoustu důkazů, rostoucí množství důkazů, které se hromadí právě teď. Zvláště se díváme na to, jak může akupunktura léčit chronickou bolest., A vidíme skvělé výsledky, včetně studie provedené porovnáním akupunktury s intravenózním morfinem na pohotovostním oddělení. Dívali se na případy silné bolesti a považovali za úspěch, pokud byla bolest snížena nejméně o 50 procent. A když porovnali dva bok po boku, akupunktura měla úspěšnost 92 procent, zatímco morfin měl úspěšnost 78 procent. Podívali se také na dobu potřebnou ke snížení bolesti a průměrné množství času na akupunkturu bylo 16 minut, zatímco morfin byl 28 minut., Navíc, dívali se na nepříznivé události, které se staly s pomocí každé intervence, a morfin měl 56 procent menší nežádoucí událost stane, a akupunktura má 2,6 procenta.
Pete Kenworthy
Wow. O jaké bolesti tu mluvíš? Mluvíme o chronické bolesti zad, migrénách, bolesti související s rakovinou? O jakých věcech se bavíme? Můj, můj herniovaný disk, myslím…
Christine Kaiser, LAc, DACM
opravdu, opravdu všechno., Vidíme pomoci s akutní bolest, chronická bolest, muskuloskeletární bolest, zranění, chronické bolesti, jako je osteoartritida, bolest nervů, jako je periferní neuropatie, které můžeme vidět poté, co lidé berou chemoterapie nebo související s diabetem. Všechny druhy bolesti můžeme pomoci.
Macie Jepson
a mluvili jsme o opioidní epidemii a lidech, kteří hledají alternativy. Vidíš to tady v Connoru?
Christine Kaiser, LAc, DACM
absolutně., Byli jsme zapojeni do Institutu bolesti a s opioidními výbory, které se snaží pomoci přinést další způsob léčby v nefarmakologické léčbě bolesti. Společná Komise před několika lety skutečně požadovala, aby nemocnice nabídly možnosti léčby bolesti bez pharm. Takže vlastně využíváme akupunkturu v celém našem systému UH. Udělali jsme pilotní programy na pohotovostním oddělení, abychom pomohli snížit bolest. Děláme pilotní programy v pooperační jednotky, jako totální endoprotézy na Ahuja, které pomáhají snižovat bolest a snažte se vyhnout ty časy, kdy opioidy jsou předepsány nejvíce.,
Pete Kenworthy
takže mě projděte, protože jak jste mě slyšeli říkat, jsem skeptik, že? A jsem si jistý, že se setkáváte s lidmi, jako jsem já, po celou dobu. Co to vlastně dělá, aby pomohlo s bolestí? Jaký je to pocit? Že? Protože jsme s Macie před tím rozhovorem mluvili o tom, že to už měla, a jednou se skutečně vrhla s bolestí, že?
Macie Jepson
udělal jsem. No, já ano. Bylo to v horní části mé hlavy, a to zasáhlo nerv a, a to se zhroutilo. Ale to se obvykle nestává, že?
Christine Kaiser, LAc, DACM
Obvykle ne., Jehly jsou velmi malé. Jsou o velikosti vlasů. Vložím je trubicí, takže procházejí kůží velmi, velmi rychle. A tak mohu také zajistit, aby jehla byla sterilní a čistá, takže se nikdy nedotýká mých rukou, než vstoupí do kůže. A během léčby používáme asi 10 až 20 jehel. Většina lidí ve skutečnosti necítí, že jdou dovnitř. Diví se, že první jehla skutečně šla dovnitř. A to, co vidíme, když přidáme akupunkturu do těla, je to, že tělo se stává méně citlivým na bolest. Identifikujeme několik cest, kterými se to děje., Jedním z nich je periferní a centrální nervový systém, takže možná blokujeme signály bolesti, které se dostávají do mozku. Jsme také vidět změny v neurochemikálie v mozku,takže je uvolňování endorfinů, které jsou přírodní opioidní podobné léky proti bolesti. Většina lidí se také cítí velmi šťastná a užívá si akupunkturní léčbu pravděpodobně kvůli uvolnění endorfinu a času na relaxaci. Vidíme také zvýšený průtok krve tam, kam dáváme jehly. Takže krev s sebou nese všechny věci, které léčí naše tělo: kyslík, živiny, imunitní systém., A pokud zvýšíme průtok krve do oblasti, která pomáhá Vašemu tělu léčit se přirozeněji.
Macie Jepson
je zajímavé, že jste zmínil endorfiny, protože jsem popsal lidem předtím, než odejdete poté a blues jsou modřejší a zelení jsou zelenější. Obloha je modrá. Opravdu to tak cítíš.
Christine Kaiserová, LAc, DACM
Jo.
Macie Jepson
ale dovolte mi, teď budu skeptik. Existuje placebo efekt? Chci říct, ve studiích, mohl byste tam trochu jít pro nás?,
Christine Kaiser, LAc, DACM
Sure. Byly provedeny výzkumné studie o akupunktuře, které ukazují, že existuje více než jen placebo efekt. Takže byla provedena výzkumná studie na 19 000 pacientech. Shromáždili spoustu studií a podívali se na ně společně. Říká se tomu meta analýza a ukázalo se, že akupunktura byla účinná při chronické bolesti věcí, jako je osteoartróza kolena, bolest krku, bolest zad. A účinek byl víc než jen placebo., Takže máme výzkum, který nyní podporuje,
Pete Kenworthy
Pokud byste mi mohli říct trochu víc, jen abych to pochopil. Myslím, že je to velmi mělké do kůže, že? Jak hluboko to jde? A já nechci, aby se tady lidi nechali vyvést z míry.
Christine Kaiser, LAc, DACM
Sure.
Pete Kenworthy
já se jen snažím přijít na to, a jsou tam určité části těla, jako je mapa těla, že uvedení v této části své ruce, nebo v této části hlavy, nebo v této části vašeho trupu, ty, vyvolat určité věci?, Funguje to takhle, nebo si to vymýšlím?
Christine Kaiser, LAc, DACM
Jo, to je pravda. My, můžeme léčit lokálně tam, kde je bolest, ale někdy léčíme to, co se nazývá distálně. Takže například Tento týden jsem léčil někoho kvůli bolesti krku, které měli několik týdnů. Dal jsem do každé ruky dva body a řekl jsem jí, aby se trochu procházela a pohnula krkem. A během asi pěti minut byla bez bolesti a šokována, docela, docela upřímně. A tak máme různé způsoby, jak přistupovat k léčbě bolesti. V těle je 361 akupunkturních bodů., Řekl bych, že jich používáme pravidelně asi stovku. Ale vložení je docela mělké. Chceme jít do svalové tkáně. A když je v rukou zkušeného poskytovatele, někoho s rozsáhlým výcvikem, je to velmi, velmi bezpečné. Je tu velmi málo nežádoucích účinků, jako jsme viděli ve studii morfinu. A je to skvělý způsob, jak pomoci řešit bolest.
Macie Jepson
zde jsme v Connor Integrative Health Institute a slovo je integrativní. Mohl byste mi říct rozdíl mezi alternativní medicínou a integrací?, Protože hodně slyšíme o alternativní medicíně.
Christine Kaiser, LAc, DACM
vpravo. To je skvělá otázka. Alternativní medicína je tedy považována za nějakou formu medicíny, která se používá místo tradiční západní medicíny. Integrativní medicína, chceme používat terapie založené na důkazech. Takže, při pohledu na snaží řídit výzkum a to, co je uvedeno do práce a pomocí všech dostupných modalit, které máme. Takže někdo může podstoupit operaci a současně dostat akupunkturu. Mohou být na léky a pracovat s chiropraktikem tady v Connoru., A to jsou naše způsoby, jak používáme integrační medicínu, skutečně se integrujeme do celého systému a snažíme se zůstat na důkazech, dokud to děláme.
Pete Kenworthy
a je to pokryto?
Christine Kaiser, LAc, DACM
pro mnoho terapií vidíme stále více pokrytí. Chiropraxe je plně pokryta. Máme konzultace integrativní medicíny, kde se pacient může na hodinu setkat s poskytovatelem a diskutovat o své zdravotní péči a o tom, jaké jsou jeho cíle, a to je pokryto. Akupunktura je hrazena pro zaměstnance UH., A příští rok se to pokusíme rozšířit, protože vidíme stále větší pokrytí pacientů s jejich akupunkturními výhodami pro pojištění. Právě teď mohou volat a ptát se na své výhody mimo síť a několik z nich je hrazeno.
Macie Jepson
můžeme mluvit trochu víc o chronické bolesti? Protože to je to, co slyšíme, souvisí s touto opioidní krizí v naší zemi. Říkáte, že tyto modality se skutečně mohou dostat do kořenového problému chronické bolesti a být pro lidi měničem her?
Christine Kaiser, LAc, DACM
Ano., Stále více vidíme, že chronická bolest není jen fyzickým problémem v těle, ale možná je do toho zapojen i mozek. A snažíme se změnit způsob interakce těla a mozku s bolestí. A akupunktura je skvělá, jak jsem zmínil, při práci na obou těchto věcech; nervový systém, průtok krve, stejně jako naše mozkové chemikálie, aby se pokusily zastavit ten signál chronické bolesti, který se v těle stále děje.
Pete Kenworthy
takže další skeptické otázky, že? Jaký výcvik na to dostáváte? Jste licencovaný akupunkturista, že? Co to znamená?,
Christine Kaiser, LAc, DACM
správně. Jsem licencovaný akupunkturista Státní lékařské rady v Ohiu. A je to tříletý magisterský studijní program. Jsme také povinni provést čtyři národní certifikační testy rady. Jsme také povinni mít další vzdělávání, jak jdeme spolu dostat relicensed. A v profesi je posun, aby se z ní stal čtyřletý doktorát. Takže letos jsem vlastně dokončil doktorát z akupunktury a čínské medicíny.,
Macie Jepson
takže je důležité, aby pacienti měli vážné rozhovory se svými poskytovateli o svých zkušenostech na pozadí atd.
Christine Kaiser, LAc, DACM
absolutně. A je skvělé, že pacienti vědí, že existuje několik způsobů, jak mohou přijímat akupunkturní ošetření. Nabízíme soukromé akupunkturní sezení. Jsou jeden na jednoho s poskytovatelem v soukromém pokoji. Nabízíme však také skupinovou akupunkturu, aby byla cenově dostupnější., To je styl akupunktury, která dělá běžně v Číně, a jste ve sdíleném pokoji, ale jsi v klidu, jsi úplně oblečený, a jsme schopni stále řešit své hlavní stížnost.
Pete Kenworthy
OK. Dr. Christine Kaiserová, licencovaná akupunkturistka z univerzitních nemocnic. Díky moc za váš čas. Vážíme si pochopení.
Christine Kaiser, LAc, DACM
Děkuji moc za to, že mě.
Pete Kenworthy
pamatujte si, že tento podcast můžete najít a přihlásit se k odběru na iTunes, Google Play, Stitcher nebo kdekoli získáte své podcasty., Hledat Univerzitní nemocnice, nebo zdravé@UH, v závislosti na tom, kde se přihlásíte.
Macie Jepson
a jako vždy, pro další zdravotní zprávy, rady našich lékařských odborníků a zdravé@UH podcasty, přejděte na UHhospitals.org/blog.