Lékaři v Hassenfeld dětské Nemocnice na NYU Langone mají odborné znalosti v diagnostice dětské hydrocefalus, hromadění mozkomíšního moku v dutinách mozku, zvané komory. Tato tekutina, nazývaná také cerebrospinální tekutina, obklopuje a tlumí mozek a míchu a pomáhá distribuovat důležité živiny v centrálním nervovém systému.
když se v komorách hromadí míšní tekutina, způsobí to jejich zvětšení., To může vést k vážným komplikacím způsobeným zvýšeným tlakem na mozek, jako je poškození mozku a duševní, vývojové a fyzické postižení.
příčiny a typy dětského hydrocefalu
lidské tělo produkuje každý den asi jeden půllitr mozkomíšního moku a nepřetržitě nahrazuje tekutinu, protože je absorbována v těle. Hydrocefalus nastane, když mozkomíšního moku není správně absorbována, nebo při zablokování formy podél cesty, která cirkuluje mozkomíšní mok, brání kapalina proudí normálně v celém mozku a páteře.,
hydrocefalus je jedním z nejčastějších dětských neurologických problémů a vyskytuje se u přibližně 1 z 1 000 dětí. To může být přítomen při narození, která se nazývá kongenitální hydrocefalus, nebo to může vyvinout po narození—tzv. získané hydrocefalus—v důsledku neurologických onemocnění, jako jsou poranění hlavy, mozkové nádory, cysty, krvácení do mozku, malformace centrálního nervového systému, nebo infekce. Někdy děti vyvíjejí hydrocefalus bez známé příčiny.
hydrocefalus může být také „komunikující“ nebo „nekomunikující.,“Komunikující hydrocefalus nastává, když je tok míšní tekutiny zablokován po opuštění komor. Tato forma hydrocefalu se nazývá „komunikace“, protože spinální tekutina může stále proudit mezi komorami, které zůstávají otevřené. Nekomunikující nebo obstrukční hydrocefalus se stane, když je tok míšní tekutiny blokován podél jednoho nebo více úzkých průchodů spojujících Komory.
příznaky dětského hydrocefalu
dětský hydrocefalus mohou postihnout děti všech věkových kategorií,ale příznaky a příznaky se liší podle věku nástupu., Nejviditelnějším znakem hydrocefalu u kojenců je rychlé zvýšení obvodu hlavy nebo neobvykle velká velikost hlavy. Jiné příznaky mohou zahrnovat záchvaty, zvracení, ospalost, podrážděnost nebo oči, které neustále hledí dolů.
Protože lebky starší děti nemohou rozšířit ubytovat nahromadění mozkomíšního moku, mohou zažít různé příznaky, jako například silné bolesti hlavy s nevolností a zvracení, poruchy zraku, letargie, a zpomalil nebo zastavil vývojové pokrok v řeči, uvažování, nebo jiné věkové skupiny milníků.,
pro diagnostiku hydrocefalu neurochirurg nebo neurolog provede důkladnou anamnézu a provede neurologické vyšetření a fyzikální vyšetření. Lékaři pak provádějí ultrazvuk, MRI nebo CT vyšetření, aby potvrdili zvětšení komor a určili příčinu hydrocefalu.
neurologické hodnocení
lékaři mohou provést neurologické vyšetření a mohou doporučit neuropsychologické vyšetření k posouzení, zda má vaše dítě nějaké kognitivní poškození., Neuropsychologické testování zahrnuje kladení otázek o pozornosti, paměti, uvažování a jazykových schopnostech vašeho dítěte.
ultrazvuk
u kojenců mohou lékaři použít ultrazvukové zobrazování k pohledu na tekutinu v komorách. Ultrazvuk používá zvukové vlny k vytváření obrazů struktur v těle. To je často používán pro děti, protože dítě je měkké místo na temeni hlavy—tzv. fontanela—umožňuje zvukové vlny proniknout lebky bezpečně.,
lékaři a radiologové mohou také použít ultrazvuk k detekci hydrocefalu před narozením dítěte během rutinních prenatálních vyšetření.
MRI Skenování
lékař může nařídit MRI zobrazení mozku, poskytovat informace o okolní mozkové tkáně, podívejte se na zvětšené komory, a hodnotit tok mozkomíšního moku.
MRI může také ukázat přítomnost nádorů, vrozených malformací a dalších stavů, které mohou být zodpovědné za hydrocefalus., Tento typ zobrazování používá magnetické pole a rádiové vlny k vytvoření počítačových dvou – nebo trojrozměrných obrazů vnitřku hlavy.
některé vyšetření MRI mohou trvat až hodinu a mohou vyžadovat mírnou sedaci,protože dítě musí během skenování ležet.
CT Scan
CT scan používá rentgenové a počítačové zobrazování k vytvoření podrobných obrazů mozku. Lékaři používají CT vyšetření, aby zjistili, zda jsou komory zvětšeny, což naznačuje nahromadění mozkomíšního moku. Tento diagnostický test je velmi rychlý a obvykle se vyhýbá potřebě sedace u malého dítěte.