Madame Lelica

Definition

xmlns=“http://www.adam.com“>Dexamethasone suppression test measures whether adrenocorticotrophic hormone (ACTH) secretion by the pituitary can be suppressed.

Alternative Names

xmlns=“http://www.adam.com“>DST; ACTH suppression test; Cortisol suppression test

How the Test is Performed

xmlns=“http://www.adam.com“>During this test, you will receive dexamethasone. This is a strong man-made (synthetic) glucocorticoid medicine., Poté je vaše krev odebrána, aby bylo možné měřit hladinu kortizolu v krvi. xmlns=“ http://www.adam.com “ >existují dva různé typy testů potlačení dexamethasonu: nízká dávka a vysoká dávka. Každý typ lze provést buď jednodenní (běžnou) nebo standardní (3denní) metodou (vzácnou). Existují různé procesy, které mohou být použity pro jeden test. Příklady z nich jsou popsány níže. xmlns=“http://www.adam.com“>Společné: l xmlns=“http://www.adam.com“>

Nízké dávky přes noc-dostanete 1 miligram (mg) dexamethason v 11 p. m., a poskytovatel zdravotní péče vám příští ráno v 8 hodin ráno odebere krev na měření kortizolu.

vysoká dávka přes noc-poskytovatel změří váš kortizol ráno testu. Poté obdržíte 8 mg dexamethasonu v 11 hodin. vaše krev je nakreslena následující ráno v 8 hodin ráno pro měření kortizolu.

xmlns=“http://www.adam.com“>Vzácné: l xmlns=“http://www.adam.com“>

Standardní low-dávka — Moč se shromažďuje více než 3 dny (uloženy ve 24-hodinovém sběru kontejnerů) pro měření kortizolu. V den 2 dostanete nízkou dávku (0.,5 mg) dexamethasonu ústy každých 6 hodin po dobu 48 hodin.

standardní vysoká dávka-moč se shromažďuje po dobu 3 dnů (uchovává se v 24hodinových sběrných nádobách) pro měření kortizolu. V den 2 obdržíte vysokou dávku (2 mg) dexamethasonu ústy každých 6 hodin po dobu 48 hodin.

xmlns=“http://www.adam.com“>přečtěte si a postupujte podle pokynů pečlivě. Nejčastější příčinou abnormálního výsledku testu je, když nejsou dodržovány pokyny.,p>

Jak se Připravit na Zkoušky

xmlns=“http://www.adam.com“>poskytovatel může říci, abyste přestala užívat určité léky, které mohou mít vliv na zkoušky, včetně: l xmlns=“http://www.adam.com“>

Antibiotika

Anti-záchvat léky

Léky, které obsahují kortikosteroidy, jako je hydrokortison, prednison

Estrogen

Perorální antikoncepce (antikoncepce)

Vodní pilulky (diuretika)

Jak Test bude Cítit

xmlns=“http://www.adam.com“>Když jehla je vložena do krve, někteří lidé cítí mírné bolesti., Jiní cítí jen píchnutí nebo bodnutí. Poté může dojít k nějakým pulzujícím nebo mírným modřinám. To brzy zmizí.

Proč se Provádí Test

xmlns=“http://www.adam.com“>Tento test se provádí, když poskytovatel podezření, že vaše tělo produkuje příliš mnoho kortizolu. To je děláno pomoci diagnostikovat Cushingův syndrom a identifikovat příčinu. xmlns=“http://www.adam.com“>test s nízkou dávkou může pomoci zjistit, zda vaše tělo produkuje příliš mnoho ACTH. Test s vysokou dávkou může pomoci určit, zda je problém v hypofýze (Cushingova choroba)., xmlns= „http://www.adam.com “ > Dexamethason je umělý (syntetický) steroid, který nabízí stejný receptor jako kortizol. Dexamethason snižuje uvolňování ACTH u normálních lidí. Proto by užívání dexamethasonu mělo snížit hladinu ACTH a vést ke snížení hladiny kortizolu. xmlns=“http://www.adam.com“>Pokud vaše hypofýza produkuje příliš mnoho ACTH, budete mít abnormální reakce na nízké dávky test. Ale můžete mít normální odpověď na vysokodávkový test.,

Normal Results

xmlns=“http://www.adam.com“>Cortisol level should decrease after you receive dexamethasone. xmlns=“http://www.adam.com“>Low dose: xmlns=“http://www.adam.com“>High dose: l xmlns=“http://www.adam.com“>

Overnight — greater than 50% reduction in plasma cortisol

Standard — greater than 90% reduction in urinary free cortisol

xmlns=“http://www.adam.com“>Normal value ranges may vary slightly among different laboratories., Některé laboratoře používají různá měření nebo mohou testovat různé vzorky. Poraďte se se svým lékařem o významu vašich konkrétních výsledků testů.

Co Abnormálních Výsledků Znamená

xmlns=“http://www.adam.com“>abnormální reakce na nízké dávky test může znamenat, že máte abnormální uvolňování kortizolu (Cushingův syndrom)., To může být způsobeno: l xmlns=“http://www.adam.com“>

nádor Nadledvinek, který produkuje kortizol

nádor Hypofýzy, který produkuje ACTH

Nádor v těle, který produkuje ACTH (ektopický Cushingův syndrom)

xmlns=“http://www.adam.com“>vysoké dávky test může pomoci říct hypofýzou (Cushingova choroba) z jiných příčin. Krevní test ACTH může také pomoci identifikovat příčinu vysokého kortizolu. xmlns=“http://www.adam.com“>abnormální výsledky se liší v závislosti na stavu způsobujícím problém.,iv id=“d8b265f0e1″>“>

Nízké dávky test-žádné snížení krevního kortizolu

ACTH úrovni-vysoké

Vysoké dávky test-žádné snížení krevního kortizolu

xmlns=“http://www.adam.com“>Cushingův syndrom způsobený nádor hypofýzy (Cushingova choroba) l xmlns=“http://www.adam.com“>

Nízké dávky test-žádné snížení krevního kortizolu

Vysoké dávky test-očekávané snížení krevního kortizolu

xmlns=“http://www.adam.com“>Falešné výsledky testů mohou nastat v důsledku mnoha důvodů, včetně různých léků, obezita, deprese, a stresu., Falešné výsledky jsou častější u žen než u mužů.

rizika

xmlns=“http://www.adam.com “ >existuje jen malé riziko spojené s odebráním krve. Žíly a tepny se liší velikostí od jednoho pacienta k druhému a od jedné strany těla k druhé. Užívání krve od některých lidí může být obtížnější než u jiných., xmlns=“http://www.adam.com“>Další rizika spojené s tím, že krev jsou mírné, ale mohou zahrnovat: l xmlns=“http://www.adam.com“>

Nadměrné krvácení

Mdloby nebo pocit slabosti,

Více vpichy najít žíly

Hematom (krevní hromadí pod kůži)

Infekce (mírné riziko nějaké době, kůže je rozbité)

xmlns=“http://www.adam.com“>Guber HA, Farag AF. Hodnocení endokrinní funkce. V: McPherson RA, Pincus MR, eds. Henryho klinická diagnostika a řízení laboratorními metodami., Dne 23. St Louis, MO: Elsevier; 2017: chap 24.