přenosná a infekční onemocnění se šíří mnoha různými způsoby.
vybraní pacienti mohou vyžadovat zvláštní opatření k omezení přenosu potenciálních infikujících organismů na jiné pacienty. Doporučená izolační opatření závisí na způsobu přenosu (1). Hlavní trasy jsou:
- ve Vzduchu infekce: infekce se obvykle vyskytuje na dýchací cesty, s agent přítomný v aerosoly
- Doplet jádra <5 µm: např., tuberkulóza, neštovice, spalničky.
- jádra kapiček >5 µm: např. bakteriální meningitida, záškrt, respirační syncytiální virus.
- Kapénkovou infekcí: velké kapičky nesou infekční agens (>5 µm v průměru).
- infekce přímým nebo nepřímým kontaktem: infekce nastává přímým kontaktem mezi zdrojem infekce a příjemcem nebo nepřímo kontaminovanými předměty.
vzdušný přenos nastává, když jsou infekční agens přenášeny prachem suspendovaným ve vzduchu., Při přenosu vzduchem není nutný přímý kontakt k šíření nemoci (ve srovnání s přenosem respiračních kapiček). Infekce může být přenášena na krátké vzdálenosti velkými kapičkami a na delší vzdálenosti jádry kapiček generovanými kašlem a kýcháním.
přenos vzduchem je zcela odlišný od přenosu dýchacích cest (kapiček). Při respiračním onemocnění se bakterie a viry způsobující onemocnění přenášejí do úst, nosu, krku a dýchacího stromu., Mohou se šířit tím, že přicházejí do přímého kontaktu s kapičkami, když infikovaná osoba kašle nebo kýchá, nebo slinami nebo hlenem na nemytých rukou.
přenos vzduchem, kapénkovou jádra zůstat ve vzduchu po dlouhou dobu, může šířit široce v prostředí, jako jsou nemocniční oddělení nebo na operačním sále, a mohou být získány tím, že (a infikovat) pacientů přímo, nebo nepřímo prostřednictvím kontaminovaných zdravotnických prostředků. Úklid činnost, jako je zametání, pomocí suchého prachu mopy a hadry, nebo třást povlečení, může z částic, které mohou obsahovat mikroorganismy.,
Podobně, Legionella pneumophila, organismus zodpovědný za legionellosis (nemoc Legionářů; Pontiac horečka), se může stát ve vzduchu během odpařování vody kapičky z klimatizačních chladících věží nebo s aerosolizace v pacienta sprchy, a následně mohou být vdechnuty pacientů s rizikem infekce.
Na počtu organismů přítomných ve vzduchu v místnosti bude záviset na počtu lidí, kteří zabírat prostor, množství aktivity, a rychlost výměny vzduchu. Bakterie získané ze vzorků vzduchu se obvykle skládají z Gram-pozitivních koků pocházejících z kůže., Mohou dosáhnout velkého počtu, pokud jsou rozptýleny z infikované léze, zejména infikované exfoliativní kožní léze. Vzhledem k tomu, že kontaminované kožní váhy jsou relativně těžké, nezůstávají dlouho zavěšeny ve vzduchu. Gramnegativní bakterie se obvykle nacházejí ve vzduchu pouze tehdy, když jsou spojeny s aerosoly z kontaminovaných tekutin a mají tendenci zemřít při sušení.
kapky promítané z infikovaných horních cest dýchacích mohou obsahovat širokou škálu mikroorganismů, včetně virů, a touto cestou se může šířit mnoho infekcí (tj., respirační viry, chřipka, spalničky, plané neštovice, tuberkulóza).
ve většině případů se šíří velkými kapkami a infekční dávka se zřídka pohybuje více než několik stop od zdrojového pacienta. Varicella-zoster (plané neštovice), tuberkulóza a několik dalších činidel však mohou být přenášeny na velké vzdálenosti v jádrech kapiček.
čerstvý filtrovaný vzduch, vhodně cirkulovaný, zředí a odstraní vzdušnou bakteriální kontaminaci. Odstraňuje také pachy. Žádoucí míry větrání, vyjádřené ve změnách vzduchu za hodinu, se liší podle účelu určité oblasti., Vysoce rizikové nemocnice oblastech (operační sály, školky, jednotky intenzivní péče, onkologie, popáleniny) by měl mít vzduch s minimální bakteriální kontaminace. Moderní operační sály, které splňují současné vzduchové standardy, jsou prakticky bez částic větších než 0,5 µm (včetně bakterií), když v místnosti nejsou žádní lidé.
Další informace naleznete v našem posledním článku o hygienickém ošetření vzduchu a neváhejte nás kontaktovat prostřednictvím našeho kontaktního formuláře.
* tento článek pochází z praktického průvodce WHO „prevence infekcí získaných v nemocnici“.