Jeden z Deseti Pacientů Postižených
Inguinodynia je definována jako významná bolest po dobu delší než 3 měsíce po operaci.2 v současné studii byla celková incidence 11, 5% po 1 roce; jiné studie uvádějí sazby až 30%.1
„podle našich zkušeností zde v Loyole očekávám, že 10% je asi správné,“ řekl Dr. Chand.,
Pokračovat ve Čtení
Příčiny chronické bolesti po kýly patří chronický zánět z oka umístění, zachycení smyslové nervy v ok/stehy, nebo smyslové nervové poškození během operace.2 často popisován jako pálení nebo bodnutí pocit, bolest může být natolik závažné, že je zakázání. Bolest může být doprovázena psychickou úzkostí a poruchami spánku.,2
Více než 900 studovaných případů
prospektivní kohortová studie zahrnovala 932 pacientů podstupujících otevřenou opravu inguinální kýly s umístěním oka; většina postupů byla prováděna v lokální anestézii.
ačkoli starší věk byl spojen s nižším rizikem chronické bolesti, vědci to připisují snížené smyslové funkci. Metody fixace oka neměly žádný významný dopad, což naznačuje, že hmotnost oka je větším faktorem při vývoji chronické bolesti než metoda připevnění.,
„Zjištění rizika pro postherniorrhaphy bolest ovlivňuje léčebné strategie, materiály pro implantáty, a operativní techniky a umožňuje preventivní opatření,“ píší autoři, a upozorňuje, že je zapotřebí další výzkum k určení hodnoty předoperační bolesti a antibiotické profylaxe.
Jak lze zabránit Inguinodynii?
výsledky studie naznačují, že snížení komplikací a předoperační bolesti může snížit riziko chronické bolesti po operaci kýly. Použití lehčího pletiva může být také užitečné.,1
„s výjimkou pacientů, kteří jsou obézní nebo mají rekurentní kýlu, je nejlepší volbou lehká síť. Riziko také snižujeme použitím samočinného oka nebo lepidla namísto stehů. Tím se snižuje riziko poškození nervů, “ uvedl doktor Chand.
chirurgové v Loyole také používají multimodální techniky ke snížení perioperační bolesti, včetně lokálních a regionálních anestetik, protizánětlivých léků a neuromodulátorů, jako je gabapentin, dodal Dr. Chand.
Další předoperační a pooperační strategie mohou být také užitečné., „Snažíme se používat laparoskopický přístup, kdykoli je to možné. Obézní pacienti mohou po léčbě hmotnosti podstoupit volitelnou opravu. Kuřáci jsou vyzýváni, aby přestali nebo přestali 2 až 4 týdny před a po operaci, protože to snižuje riziko infekce,“ vysvětlil Dr. Chand.