Bariatrické chirurgické postupy, způsobit ztrátu hmotnosti tím, že omezí množství potravy v žaludku může držet, což způsobuje malabsorpci živin, nebo kombinací obou žaludeční restrikce a malabsorpce. Bariatrické postupy také často způsobují hormonální změny. Většina operací hubnutí se dnes provádí pomocí minimálně invazivních technik (laparoskopická chirurgie).

nejčastější bariatrické chirurgie postupy jsou žaludeční bypass, sleeve gastrektomie, nastavitelný žaludeční kapela, a biliopancreatic zneužívání s dvanáctníku spínačem., Každá operace má své vlastní výhody a nevýhody.

Přejít na Postup

  • Žaludeční Bypass
  • Rukáv Gastrektomie
  • Nastavitelná Žaludeční Kapely
  • Biliopancreatic Zneužívání s Duodenálním Spínače (BPD/DS)

Žaludeční Bypass

Roux-en-Y Žaludeční Bypass – často nazýván žaludeční bypass – je považován za „zlatý standard“ hubnutí chirurgie.

postup

procedura obsahuje dvě složky., Za prvé, malé žaludeční pouzdro, přibližně jedna unce nebo 30 mililitrů objemu, je vytvořeno dělením horní části žaludku od zbytku žaludku. Dále je rozdělena první část tenkého střeva a spodní konec rozděleného tenkého střeva je vychován a spojen s nově vytvořeným malým žaludečním pouzdrem., Postup je dokončen po připojení horní část rozdělena tenkého střeva do tenkého střeva, dále se stanoví tak, že žaludeční kyseliny a trávicí enzymy z obešel žaludku a první část tenkého střeva se nakonec smíchat s jídlem.

žaludeční bypass funguje několika mechanismy. První, podobně jako většina bariatrické postupy, nově vytvořené žaludku pouzdro je podstatně menší a usnadňuje výrazně menší jídla, což se promítá do méně spotřebovaných kalorií., Navíc, protože tam je méně trávení potravin tím, že je menší žaludek váček, a tam je segment tenkého střeva, které by za normálních okolností absorbovat kalorií, stejně jako živiny, které již má jídlo prochází, je pravděpodobně do určité míry méně vstřebávání kalorií a živin.

a co je nejdůležitější, přeložka jídlo proud vyvolává změny ve střevní hormony, které podporují pocit sytosti, hladu, a reverzní jedním ze základních mechanismů, které obezita způsobuje diabetes 2.typu.,tamin/minerální nedostatky, zejména deficity vitaminu B12, železa, vápníku a kyseliny listové

  • Obecně má delší pobyt v nemocnici, než AGB
  • Vyžaduje dodržování dietních doporučení, život-dlouhé vitamin/minerální doplňky, a sledování dodržování předpisů
    • zpět na začátek
    • Další Čtení

    Rukáv Gastrektomie

    Laparoskopické Rukáv Gastrektomie – často nazýván rukáv – se provádí tím, že odstraní přibližně 80 procent žaludku., Zbývající žaludek je trubkový vak, který se podobá banánu.

    postup

    tento postup funguje několika mechanismy. Za prvé, nové pouzdro na žaludek má podstatně menší objem než normální žaludek a pomáhá výrazně snížit množství jídla (a tedy kalorií), které lze konzumovat. Zdá se však, že větší dopad má operace na střevní hormony, které ovlivňují řadu faktorů, včetně hladu, sytosti a kontroly hladiny cukru v krvi.,

    krátkodobé studie ukazují, že rukáv je stejně účinný jako žaludeční bypass roux-en-Y, pokud jde o hubnutí a zlepšení nebo remisi diabetu. Existují také důkazy, které naznačují, pouzdro, podobné žaludeční bypass, je účinný při zlepšování typu 2 diabetes nezávislý na hubnutí. Míra komplikací rukávu spadá mezi sazby nastavitelného žaludečního pásma a žaludeční bypass roux-en-y.,

    Výhody

    1. Omezuje množství jídla, žaludek může pojmout
    2. Indukuje rychlé a výrazné hubnutí, že srovnávací studie najít podobné Roux-en-Y žaludeční bypass.,které potlačují hlad, snížení chuti k jídlu a zlepšení sytosti

    Nevýhody

    1. Je non-reverzibilní postup
    2. Má potenciál pro dlouhodobé vitaminu nedostatky a
    3. Má vyšší časných komplikací než AGB
    • zpět na začátek
    • Další Čtení

    Nastavitelný Žaludeční Kapela

    Nastavitelný Žaludeční Kapela – často nazýván band – zahrnuje nafukovací pás, který je umístěn kolem horní části žaludku, vytváří malé žaludku vak výše uvedené kapely, a zbytek žaludku pod kapely.,

    Postup

    společné vysvětlení, jak toto zařízení funguje, je, že s menší žaludek váček, jíst jen malé množství jídla, které uspokojí hlad, a podporovat pocit plnosti. Pocit plnosti závisí na velikosti otvoru mezi pouzdrem a zbytkem žaludku vytvořeného žaludečním pásem. Velikost otvoru žaludku lze upravit naplněním pásku sterilním fyziologickým roztokem, který se vstřikuje přes port umístěný pod kůží.,

    zmenšení velikosti otvoru se provádí postupně v průběhu času opakovanými úpravami nebo „výplněmi“.“Představa, že kapela je restriktivní postup (práce tím, že omezí, kolik jídla lze konzumovat za jídlo a omezením vyprazdňování potravin přes pásmo) byl napadán studie, které ukazují, jídlo prochází poměrně rychle přes kapela, a že absence hladu, nebo pocit, že spokojen nebyl týkající se potravin zůstávají v sáčku výše uvedené kapely. Je známo, že neexistuje žádná malabsorpce; jídlo je tráveno a absorbováno tak, jak by bylo normálně.,

    klinický dopad kapely se zdá být, že snižuje hlad, což pomáhá pacientům snížit množství spotřebovaných kalorií.,malé procento pacientů

  • Může vyústit v dilataci jícnu, pokud pacient overeats
  • Vyžaduje přísné dodržování pooperačního režimu a pooperační follow-up návštěvy
  • Nejvyšší rychlost re-operace
    • zpět na začátek
    • Další Čtení

    Biliopancreatic Zneužívání s Duodenálním Spínače (BPD/DS) Žaludeční Bypass

    Biliopancreatic Diversion with Duodenal Switch – zkráceně BPD/DS – je postup s dvěma komponenty., Za prvé, menší tubulární žaludeční pouzdro je vytvořeno odstraněním části žaludku, velmi podobné rukávové gastrektomii. Dále je vynechána velká část tenkého střeva.

    postup

    duodenum nebo první část tenkého střeva je rozdělena těsně za výstupem žaludku., Segment distální (poslední část) tenkého střeva je tak vychován a připojený k výstupu z nově vytvořené žaludku, tak, že když pacient sní, jídlo prochází nově vytvořený tubulární žaludku váček a vlévá přímo do posledního segmentu tenkého střeva. Zhruba tři čtvrtiny tenkého střeva obchází potravinový proud.,

    obejít tenkého střeva, která nese žluči a pankreatické enzymy, které jsou nezbytné pro rozklad a vstřebávání bílkovin a tuků, je znovu připojen k poslední část tenkého střeva, tak, že mohou nakonec smíchejte s jídlem stream. Podobně jako u jiných operací popsaných výše, BPD/DS zpočátku pomáhá snížit množství konzumovaných potravin; v průběhu času se však tento účinek snižuje a pacienti jsou schopni nakonec konzumovat téměř „normální“ množství jídla., Na rozdíl od ostatních postupů existuje značné množství tenkého střeva, které je obcházeno proudem potravy.

    navíc se jídlo nemíchá s žlučovými a pankreatickými enzymy až do velmi daleko do tenkého střeva. To má za následek významné snížení absorpce kalorií a živin (zejména bílkovin a tuků), jakož i živin a vitamínů závislých na tuku pro absorpci (vitamíny a živiny rozpustné v tucích)., Konečně, BPD / DS, podobně jako žaludeční bypass a gastrektomie rukávu, ovlivňuje hormony střev způsobem, který ovlivňuje hlad a sytost, stejně jako kontrolu hladiny cukru v krvi. BPD / DS je považován za nejúčinnější chirurgický zákrok pro léčbu diabetu mezi těmi, které jsou zde popsány.

    výhody

    1. vede k většímu úbytku hmotnosti než RYGB, LSG nebo AGB, tj.,
    2. Umožňuje pacientům, aby se nakonec jíst u „normální“ jídla
    3. Snižuje vstřebávání tuku o 70 procent nebo více
    4. Způsobuje příznivé změny ve střevní hormony na snížení chuti k jídlu a zlepšení sytosti
    5. Je nejúčinnější proti diabetu ve srovnání s RYGB, LSG, a AGB

    Nevýhody

    1. Má vyšší komplikace sazby a riziko úmrtnosti než AGB, LSG, a RYGB
    2. Vyžaduje delší pobyt v nemocnici, než AGB, nebo LSG
    3. Má větší potenciál způsobit protein nedostatky a dlouhodobé nedostatky v počtu vitamínů a minerálů, jsem.,e. železo, vápník, zinek, tuk-rozpustné vitamíny, jako je vitamin D
    4. Soulad s follow-up návštěvy a péči a přísné dodržování stravy a suplementace vitaminu pokyny jsou důležité vyhnout se vážné komplikace z bílkovin a vitaminu nedostatky a
    • zpět na začátek

    Další informace

    • Najít Poskytovatele
    • Bariatrické Chirurgie Mylné
    • Dopad Obezity ve Vašem Těle

    Napsat komentář

    Vaše e-mailová adresa nebude zveřejněna. Vyžadované informace jsou označeny *