uma crossmatch é realizada antes da administração de sangue ou produtos derivados do sangue (por exemplo, glóbulos vermelhos embalados). O objectivo do crossmatch é detectar a presença de anticorpos no receptor contra os glóbulos vermelhos do dador. Estes anticorpos ligam-se aos glóbulos vermelhos do dador após transfusão. Uma transfusão incompatível pode resultar em uma anemia hemolítica grave e até mesmo morte. Em cães e cavalos, anticorpos de ocorrência natural contra antigénios hemolíticos dos glóbulos vermelhos (ex., DEA 1.1 e 1.2 no cão, e Qa e Aa no cavalo) não são encontrados. Portanto, estes animais necessitam de sensibilização ao antigénio dos glóbulos vermelhos, antes que ocorra uma reacção hemolítica. Esta sensibilização geralmente ocorre a partir de uma transfusão de sangue anterior. Portanto, nestas espécies, não é absolutamente necessário um crossmatch na primeira transfusão de sangue (desde que você tenha certeza de que esta é a primeira transfusão)., Uma vez que uma transfusão de sangue foi administrada a um cão ou cavalo, um crossmatch deve ser realizada antes de qualquer transfusão subsequente para detectar anticorpos que podem ter sido produzidos contra um antigénio de glóbulos vermelhos diferente. Nos gatos, deve efectuar-se um cruzamento na primeira transfusão sanguínea, uma vez que os gatos têm anticorpos de ocorrência natural para antigénios dos glóbulos vermelhos. Em Gatos Tipo B, O anticorpo anti-A é uma aglutinina forte e hemolisina e pode resultar em anemia hemolítica rápida e morte se um gato B é transfundido com um sangue na primeira transfusão., Os gatos Tipo B são incomuns entre DSH, mas são encontrados em maior frequência entre as raças exóticas, por exemplo Somali, Devon Rex.
para um procedimento de crossmatch,fazemos 3 tipos de crossmatches:
- crossmatch principal: este é o mais importante. Neste procedimento, estamos à procura de anticorpos no receptor contra os antigénios dos glóbulos vermelhos transfundidos (do dador). Portanto, precisamos do soro do receptor e dos glóbulos vermelhos do dador.
- crossmatch Minor: isto detecta anticorpos no soro dador aos glóbulos vermelhos do receptor., Portanto, para isso precisamos de soro do dador e de glóbulos vermelhos do receptor.Autocontrol: também realizamos um auto-controlo com os nossos cruzamentos, ou seja, soro receptor com glóbulos vermelhos receptores.
nestes procedimentos, os glóbulos vermelhos lavados são incubados com soro a 37 C (por exemplo, para a maior crossmatch, os glóbulos vermelhos dadores lavados são incubados com soro receptor). Procuramos aglutinação microscopicamente. Em cavalos, adicionamos complemento (para melhorar a hemólise) e procuramos tanto aglutinação microscópica quanto hemólise grosseiramente visível., Em cavalos, também fazemos o teste a 2 diluições, 1: 4 e 1: 16.
Podemos usar as seguintes diretrizes para a interpretação das finais:
| Finais | Resultado | Interpretação |
| Grande | Compatível | A transfusão pode ser dada. Note que o crossmatch não detectará anticorpos de Título muito baixo., |
| Agglutinins e/ou hemolysins | As finais é incompatível e o doador não deve ser utilizado* | |
| Menor | Compatível | A transfusão pode ser dado |
| Agglutinins e/ou hemolysins | de Preferência, lavados ou embalado glóbulos vermelhos do doador deve ser administrado. Na realidade, a diluição da transfusão no receptor elimina normalmente qualquer probabilidade de anticorpos do dador afectarem os glóbulos vermelhos do receptor., | |
| Autocontrol | aglutininas e/ou hemolisinas |
Em cavalos, incompatíveis finais com título > 1:16 não deve ser administrado. Uma fraca reação incompatível (título <1:16) pode ser devido a anticorpos anti-Ca, que não resultará em uma reação hemolítica., Contudo, o título para o qual se pode esperar hemólise só foi estabelecido para os anticorpos anti-Aa e anti-Qa. Embora estes sejam os antigénios dos glóbulos vermelhos mais comuns que causam reacções transfusionais em cavalos, foram notificadas reacções a outros antigénios dos glóbulos vermelhos (por exemplo, Pa). Desconhece-se o título em que é provável que estes anticorpos produzam uma reacção. Por esta razão, a menos que o tipo sanguíneo do dador e do cavalo receptor seja conhecido, recomendamos que não se administre um cruzamento com um título positivo fraco.