a maioria das Cataratas desenvolve-se em pessoas com mais de 55 anos, mas ocorrem ocasionalmente em lactentes e crianças pequenas ou como resultado de trauma ou medicamentos. Geralmente, cataratas se desenvolvem em ambos os olhos, mas um pode ser pior do que o outro.
A lente está localizada dentro do olho por trás da íris, a parte colorida do olho. Normalmente, a lente foca a luz na retina, que envia a imagem através do nervo óptico para o cérebro. No entanto, se a lente é turva por uma catarata, a luz é espalhada para que a lente não pode mais focá-la corretamente, causando problemas de visão., A lente é feita principalmente de proteínas e água. A turvação da lente ocorre devido a mudanças nas proteínas e fibras da lente.
tipos de Cataratas
a lente é composta por camadas, como uma cebola. O exterior é a cápsula. A camada dentro da cápsula é o córtex, e a camada mais interna é o núcleo. Uma catarata pode desenvolver-se em qualquer uma destas áreas. Cataratas são nomeadas pela sua localização na lente:
- uma catarata nuclear está localizada no centro da lente. O núcleo tende a escurecer com a idade, mudando de claro para amarelo e às vezes marrom.,
- uma catarata cortical afeta a camada da lente em torno do núcleo. A catarata parece uma cunha ou uma fala.
- uma catarata capsular posterior é encontrada na camada externa posterior da lente. Este tipo desenvolve-se frequentemente mais rapidamente.
causas& factores de risco
a maioria das cataratas são devidas a alterações relacionadas com a idade no cristalino do olho que fazem com que se torne turvo ou opaco. No entanto, outros factores podem contribuir para o desenvolvimento da catarata, incluindo:
- Diabetes mellitus. As pessoas com diabetes estão em maior risco de Cataratas.,drogas. Certos medicamentos estão associados ao desenvolvimento de Cataratas. Estes incluem:
- corticosteróides.clorpromazina e outros medicamentos relacionados com a fenotiazina.radiação ultravioleta. Estudos mostram uma maior probabilidade de formação de catarata com exposição desprotegida à radiação ultravioleta (UV).fumar. Há possivelmente uma associação entre fumar e aumento da turvação das lentes.álcool., Vários estudos mostram aumento da formação de Cataratas em pacientes com maior consumo de álcool em comparação com pessoas que têm menor ou nenhum consumo de álcool.deficiência nutricional. Embora os resultados sejam inconclusivos, estudos sugerem uma associação entre a formação de cataratas e baixos níveis de antioxidantes (por exemplo, vitamina C, vitamina E e carotenóides). Estudos adicionais podem mostrar que os antioxidantes podem ajudar a diminuir o desenvolvimento de Cataratas.história familiar. Se um parente próximo teve Cataratas, há uma maior chance de desenvolver uma catarata.,raramente, as Cataratas estão presentes no nascimento ou desenvolvem-se pouco depois. Podem ser hereditários ou desenvolver-se devido a uma infecção (tal como a rubéola) na mãe durante a gravidez. Uma catarata também pode desenvolver-se após uma lesão ocular ou cirurgia para outro problema ocular, como glaucoma.as Cataratas formam-se geralmente muito lentamente. Os sinais e sintomas de uma catarata podem incluir: visão turva ou turva
- .
- intensidade reduzida de cores.aumento da sensibilidade ao brilho das luzes, particularmente quando se conduz à noite.,aumento da dificuldade de ver à noite.alteração no erro de refracção do olho,ou prescrição de óculos.as cataratas são diagnosticadas através de um exame oftalmológico completo. Este exame pode incluir:
- história do doente para determinar se as dificuldades de visão estão a limitar as actividades diárias e outros problemas gerais de saúde que afectam a visão.medição da acuidade Visual para determinar em que medida uma catarata pode limitar a distância clara e a visão próxima.,refração para determinar a necessidade de alterações em óculos ou lentes de contacto.
- Avaliação da lente sob alta ampliação e iluminação para determinar a extensão e localização de quaisquer Cataratas.avaliação da retina do olho através de uma pupila dilatada.Medição da pressão no interior do olho.teste suplementar para visão colorida e sensibilidade ao brilho.,podem ser necessários mais testes para determinar o quanto a catarata está a afectar a visão e para avaliar se outras doenças oculares podem limitar a visão após a cirurgia da catarata.usando a informação destes testes, o seu médico de optometria pode determinar se tem cataratas e aconselhá-lo sobre as suas opções de tratamento.o tratamento com cataratas é baseado no nível de deficiência visual que causam. Se uma catarata afectar minimamente a visão, ou não afectar de todo, pode não ser necessário qualquer tratamento., Os doentes podem ser aconselhados a monitorizar o aumento dos sintomas visuais e a seguir um esquema de check-up regular.em alguns casos, a alteração da prescrição de óculos pode proporcionar melhoria temporária da visão. Além disso, revestimentos anti-brilho em lentes oculares podem ajudar a reduzir o brilho para a condução nocturna. Aumentar a quantidade de luz utilizada quando a leitura pode ser benéfica.quando uma catarata progride ao ponto de afectar a capacidade de uma pessoa fazer tarefas diárias normais, pode ser necessária cirurgia. A cirurgia da catarata envolve remover a lente do olho e substituí-la por uma lente artificial., A lente artificial não requer nenhum cuidado e pode melhorar significativamente a visão. Algumas lentes artificiais têm a capacidade natural de foco de uma jovem lente saudável. Uma vez que uma catarata é removida, ela não pode crescer de volta.duas abordagens da cirurgia da catarata são geralmente usadas: cirurgia da catarata de pequena incisão envolve fazer uma incisão no lado da córnea (a cobertura exterior clara do olho) e inserir uma sonda minúscula no olho. A sonda emite ondas de ultrassom que amolecem e quebram a lente para que possa ser sugada. Este processo é chamado de phacoemulsificação.,a cirurgia Extracapsular requer uma incisão um pouco maior na córnea para que o núcleo do cristalino possa ser removido em uma peça. A lente natural é substituída por uma lente de plástico transparente chamada lente intra-ocular (IOL). Ao implantar um IOL não é possível devido a outros problemas oculares, lentes de contato e, em alguns casos, óculos podem ser uma opção para correção da visão.tal como em qualquer cirurgia, a cirurgia da catarata tem riscos de infecção e hemorragia. A cirurgia da catarata também aumenta ligeiramente o risco de descolamento da retina., É importante discutir os benefícios e riscos da cirurgia de catarata com os seus prestadores de cuidados oculares. Outras condições oculares podem aumentar a necessidade de cirurgia da catarata ou impedir uma pessoa de ser um candidato a cirurgia da catarata.a cirurgia da catarata é um dos tipos mais seguros e eficazes de cirurgia realizada nos Estados Unidos. Aproximadamente 90% dos pacientes com cirurgia de catarata relatam melhor visão após a cirurgia.
prevenção
não existe tratamento para prevenir ou retardar a progressão da catarata. Em AC relacionada com a idade?taracts, as mudanças na visão podem ser muito graduais., Algumas pessoas podem não reconhecer inicialmente as mudanças visuais. No entanto, à medida que as cataratas se agravam, os sintomas da visão aumentam.embora não existam abordagens clinicamente comprovadas para prevenir cataratas, estratégias preventivas simples incluem:
- reduzindo a exposição à luz solar através de lentes bloqueadoras dos UV.diminuir ou parar de fumar.aumentar o consumo de vitaminas antioxidantes, comendo mais vegetais verdes folhosos e tomando suplementos nutricionais.,os investigadores associaram nutrientes favoráveis aos olhos, como a luteína e a zeaxantina, a vitamina C, A vitamina E e o zinco, à redução do risco de certas doenças oculares, incluindo Cataratas. Para mais informações sobre a importância de uma boa nutrição e saúde ocular, consulte a secção dieta e nutrição.
- corticosteróides.clorpromazina e outros medicamentos relacionados com a fenotiazina.radiação ultravioleta. Estudos mostram uma maior probabilidade de formação de catarata com exposição desprotegida à radiação ultravioleta (UV).fumar. Há possivelmente uma associação entre fumar e aumento da turvação das lentes.álcool., Vários estudos mostram aumento da formação de Cataratas em pacientes com maior consumo de álcool em comparação com pessoas que têm menor ou nenhum consumo de álcool.deficiência nutricional. Embora os resultados sejam inconclusivos, estudos sugerem uma associação entre a formação de cataratas e baixos níveis de antioxidantes (por exemplo, vitamina C, vitamina E e carotenóides). Estudos adicionais podem mostrar que os antioxidantes podem ajudar a diminuir o desenvolvimento de Cataratas.história familiar. Se um parente próximo teve Cataratas, há uma maior chance de desenvolver uma catarata.,raramente, as Cataratas estão presentes no nascimento ou desenvolvem-se pouco depois. Podem ser hereditários ou desenvolver-se devido a uma infecção (tal como a rubéola) na mãe durante a gravidez. Uma catarata também pode desenvolver-se após uma lesão ocular ou cirurgia para outro problema ocular, como glaucoma.as Cataratas formam-se geralmente muito lentamente. Os sinais e sintomas de uma catarata podem incluir: visão turva ou turva