de Enfermagem, profissionais de Saúde e Equipe Interprofissional Intervenções
a oferta de Oxigênio dispositivos, tais como uma cânula nasal, máscara de venturi, alto fluxo de cânula nasal pode oferecer diferentes FiO2. Um paciente respirando ar ambiente está inalando um Fio2 de 21%. Os dispositivos de fornecimento de oxigénio determinam o caudal e o FiO2 com base em algoritmos de equipamento previstos. Uma cânula nasal fixada a 1L / min pode aumentar FiO2 para 24%, 2L / min para 28%, 3L/min para 32%, 4L/min para 36%, 5L/min para 40%, e 6L/min para 44%., Uma máscara de venturi pode fornecer um débito de 1 a 15 L/min, e o FiO2 é titulado com base na válvula. As válvulas são categorizadas por cor com a válvula azul fornecendo o menor débito e FiO2, 2 a 4L/min, e FiO2 24%, respectivamente. A válvula verde permite o débito máximo de 12 a 15L/min com 60% de FiO2. Um não-respirador pode fornecer uma taxa de fluxo de 10 a 15L/min; no entanto, FiO2 permanece uma constante de 100%. Por último, há uma cânula nasal de alto fluxo. Este método pode fornecer caudais até 60L/min e FiO2 de 21% a 100%, independentemente do caudal.,como mencionado acima, os dispositivos de oxigénio podem fornecer taxas de fluxo muito mais elevadas do que o fluxo inspirador normal de um doente. No entanto, o FiO2 relatado que é entregue nem sempre é preciso. Com base em estudos anteriores, o entendimento é que as taxas de fluxo entregues são menores do que o FiO2 previsto. Estudos demonstraram que o FiO2 fornecido via cânula nasal aumentou 2, 5% por 1L/min. HFNC, com uma configuração de >30L / min caudal, forneceu o FiO2 mais preciso. Outro fator que pode alterar FiO2 é a umidade., Ar seco, além de ser desconfortável para os pacientes, tem o potencial de aumentar a resistência das vias aéreas, induzindo danos agudos e inflamação. Ar seco também pode causar aumento da perda de água e diminuição da depuração mucociliária. Curiosamente, mesmo ter a boca aberta de um paciente pode aumentar o Fio2 entregue.
no caso de doentes em estado crítico, o FiO2 é habitualmente utilizado para avaliar a capacidade dos pulmões para a troca de gás., usando a razão PaO2 / FiO2( P / F), Onde PaO2 representa a pressão parcial do oxigênio., O uso mais notável desta métrica está nos critérios de Berlim, que categorizam as doses de ARDS como leves (201 a 300 mmHg), moderadas (101 a 200 mmHg) e severas (<100mhg). Enquanto a saída cardíaca, a concentração de hemoglobina e a pressão barométrica podem afetar a razão P / F, continua a ser uma avaliação razoável da função pulmonar.por último, tem havido muito debate sobre a utilização de FiO2 elevado durante a cirurgia. Anteriormente foi sugerido que o oxigênio perioperativo diminuiria o risco de infecções no local cirúrgico, taxa de atelectase, enfarte do miocárdio e admissão na UCI., A Organização Mundial de Saúde, além de várias meta-análises, não tem mostrado nenhum benefício na hiperoxia perioperatória.