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a Cada vez que nossos órgãos internos de fazer algo, como a digestão dos alimentos ou a cura de tecido danificado, reacções químicas que ocorrem nas células do organismo. Estas reacções provocam a entrada de ácido na corrente sanguínea.Normalmente, os rins removem o excesso de ácido do sangue, mas certas doenças, defeitos genéticos ou medicamentos podem danificar a capacidade de um rim para fazer este trabalho importante., Isso pode permitir que muito ácido para acumular no sangue e causar problemas. Quando isso acontece, é chamado de acidose tubular renal (ATR).sem tratamento, a ATR pode afectar o crescimento da criança e causar cálculos renais, fadiga, fraqueza muscular e outros sintomas. Com o tempo, a acidose não tratada pode levar a problemas de longo prazo, como doença óssea, doença renal e insuficiência renal.felizmente, tais complicações são raras, uma vez que a maioria dos casos de ATR pode ser eficazmente tratada com medicamentos ou pelo tratamento da condição que está causando a acumulação do ácido.,os rins são um par de órgãos em forma de feijão localizados na parte de trás da cavidade abdominal, logo acima da cintura. Os rins removem os resíduos e a água extra do alimento que uma pessoa come, devolvendo produtos químicos de que o corpo precisa (como sódio, fósforo e potássio) de volta para a corrente sanguínea. A água extra combina-se com outros resíduos para se tornar urina (urina).
As principais unidades funcionais dos rins, onde a filtragem do sangue acontece, são estruturas minúsculas chamadas nefrons., Cada rim tem cerca de um milhão de nephrons, e cada nephron tem um túbulo renal, um tubo onde o ácido e resíduos de produtos filtrados do sangue são segregados para a urina.ter uma doença ou defeito pode interferir com o funcionamento dos túbulos renais, o que pode levar à ATR.
causas
Existem alguns tipos diferentes de RTA. Os dois primeiros tipos são nomeados para a parte do túbulo renal em que o dano ou defeito é encontrado.
- tipo 1 ATR, ou acidose tubular renal distal, é o tipo mais comum de ATR., Distal significa que o defeito está relativamente longe do início do túbulo. A ATR Distal pode ser hereditária ou causada por cálcio no sangue elevado, doença das células falciformes, distúrbios auto-imunes como lúpus e síndrome de Sjogren, ou o uso de certas drogas.
- tipo 2 ATR, ou acidose tubular renal proximal, ocorre quando a lesão ou defeito está relativamente perto do início do túbulo. A ATR Proximal ocorre principalmente em crianças e geralmente está relacionada a uma doença chamada síndrome de Fanconi., Deficiência de vitamina D, intolerância à frutose, o uso de certos medicamentos, e algumas doenças também podem causar ATR proximal.
- tipo 3 RTA é uma combinação de RTA distal e RTA proximal e é raramente usado como uma classificação mais.a acidose tubular renal hipercalémica é causada por uma perturbação do transporte no túbulo distal. O transporte envolve o movimento de eletrólitos como sódio, cloreto e potássio entre o sangue e partes do corpo. Quando este processo é anormal, pode causar muito potássio para se acumular no sangue (hipercaliemia)., Isto pode ser um problema para o coração e outros órgãos. A ATR hipercalémica pode ser causada por infecções do tracto urinário (ITUs), doenças auto-imunes, Doença das células falciformes, diabetes, rejeição de transplantes renais, ou o uso de certos medicamentos.
sintomas
muitas vezes, crianças com ATR não têm quaisquer sintomas e podem não saber que têm a doença até que ela aparece em um teste de sangue ou urina.,
Para algumas crianças, o primeiro sintoma de RTA é de pedras nos rins, o que pode causar sintomas como:
- dor nas costas ou de lado, que se espalha para o abdômen inferior
- dor ao urinar
- xixi que é vermelho, marrom, ou nublado
- freqüente vontade de urinar
- náuseas e vômitos
ao Longo do tempo, RTA pode afetar o desenvolvimento ósseo e manter uma criança de crescer tanto quanto ele ou ela deve. É por isso que os médicos suspeitam da RTA.,
Outros sintomas da RTA você pode notar incluem:
- confusão, diminuição do estado de alerta, ou fadiga
- aumento da respiração e batimentos cardíacos
- diminuição da micção
- fraqueza muscular
- cãibras musculares e dor nas costas e no abdômen
- o raquitismo (uma doença que pode causar dor óssea e esqueléticos e dentários deformidades)
o Diagnóstico
Se o seu filho apresenta quaisquer sintomas de RTA, consulte um médico imediatamente. Quanto mais cedo algo for feito sobre a condição, mais eficaz será o tratamento.,para diagnosticar a ATR, o médico fará um exame físico e colherá uma amostra do sangue do seu filho para análise. Ele ou ela também pode querer uma amostra de urina. Se os resultados dos testes sugerirem que o seu filho pode ter ATR, o médico irá trabalhar consigo para decidir a melhor maneira de o tratar.
o tratamento
a forma como a ATR é tratada depende do que a está a causar. Se for uma reacção a uma determinada droga, o tratamento pode envolver a interrupção do uso da droga ou a alteração da dosagem. Se uma doença subjacente ou outra condição está causando RTA, ele será tratado até que essa condição resolve.,para tratar os efeitos da ATR, é necessário restaurar um nível de ácido normal no sangue. Para isso, os médicos prescrevem medicamentos alcalinos, tais como bicarbonato de sódio, que ajudam a diminuir a concentração de ácido no sangue.na maioria das vezes, o tratamento para ATR é eficaz. As crianças cuja ATR é causada por um defeito genético podem precisar de tratamento para o resto da vida. A boa notícia é que manter os tratamentos permite que as crianças permaneçam saudáveis./p